Prolactinoma гипофиз: себептері, белгілері, диагностикасы және емдеу. Гипофиз не үшін жауапты болып табылады?

адам күрделі медициналық термин көреді кезде, ол олардың ауру түсіну үшін оның компоненттерін оны бөлшектеуге бастайды. Сондықтан, өзіңіз оның бірінші мәселе: «Гипофиз сай не?». ақпаратты мұқият іздеу кейін ол дененің барлық басқа бездерінің жұмысын реттейді, осы эндокриндік бездің, деп біледі. Әрі зерттеу олардың гормондар және мақсатты органдар өндірілетін тізіміне науқасты әкеледі. Содан кейін ғана ол, ең соңында, фраза білдіреді білуге шешті «prolactinoma гипофиз». Бұл тым көп гормонын өндіреді, дене оларды өңдеуге болады ісік болып табылады. Артық пролактина және тән клиникалық симптомдары туғызады. Бірақ бірінші нәрселер.

Гипофиз қандай?

Гипофиз не үшін жауапты болып табылады? Гипофиз - деп аталатын, сүйек қалыптастыруға базальды бетінде орналасқан ортаңғы ми бөлігі болып табылады «түрік ер-тоқым». Бұл бездің адам өсуін реттейтін гормондарды, метаболизм және ұрпақтарының көбею жылдамдығы құпиясын. Гипофиз - эндокриндік жүйе дирижері. Гипоталамустың өзара іс-қимыл, бірге олар өзінің өмірлік функцияларын қамтамасыз ететін, денесін басқара.

Гипофиздің үш бөліктері немесе акциялар:

1. Алдыңғы жапырақшаларының тропикалық гормондар шығарады. олар белгілі бір органдарын әсер және химиялық олардың ұлпалардың бапталған, өйткені олар соншалықты деп аталады. Оларға мыналар жатады:
   - (қалқанша безінің байланысты) қалқанша ынталандыру гормон;
   - adrenocorticotropic гормон (бүйрек үсті бездері ынталандырады);
   - фолликул ынталандыру гормонын (жыныстық функциясын бақылайды, ооцитов туғызады жетілу);
   - лютеинизирующего қабылдайтын гормон (овуляцию ынталандырады);
   - өсу үшін жауапты өсу гормонының;
   - luteotrophic гормон немесе пролактина (Молозива және жүкті әйелдер сүт көрінісін реттейтін ана сымның үшін жауапты болып табылады). Prolactinoma Гипофиз алдыңғы жапырақшаларының, ол «жемқорлық» жұмыс luteotrophic гормон дамып келеді.
2. жүктілік және бала емізетін бала кезінде, сондықтан қажет секретируемыми (қалыпты қан мен талшықты сұйық қысымын сақтауға жауапты) вазопрессин, және окситоцина артқы жапырақшаларының. Ол оны азайту, тегіс бұлшық әрекет.
3. меланоциттер - тері жасушаларын ынталандыру синтезделген гормондар орташа үлесі.

әр түрлі тап оңай, гипофиздің ретінде функциялары. Ол жаңа маталар салу синтезден жасуша бөлу және ақуыз бақылайды. Сонымен қатар, ол жұмыртқа және сперматозоидтар жетілу, сондай-ақ жыныстық гормоны ағзаның жауап реттейді. Ол қалқанша функциясын ынталандыру немесе тежеу иммундық жүйенің кедергі. Ол қан тамырларының қан қысымы деңгейін, ұйқы май массасы мен сапасын сомасын бақылайды. Гипофиз тәулігіне 24 сағат, аптасына 7 күн, барлық біздің өміріміз қол жетімді емес.

Пролактина - бұл не?

эндокриндік жүйесінің анатомиясы мен физиологиясы Little түсіну, сіз оның егжей-тегжейлі талдау кірісуге болады. Әрине, асығыс, арнайы оқыту жоқ, ол оңай бола бермейді, бірақ сіз кем дегенде көріңіз. диагностикасы, сөздің «Гипофиз» қосымша, ол пролактина әлі болды. Бұл не?

Пролактина - гипофиздің алдыңғы жылдың ацидофильді жасушалар құпияларды гормондар бірі болып табылады. оның химиялық құрылымы бар, ол ақуыз құрылымдардың жатады. Ғалымдар ұқсас молекулярлық сипаттамалары бар заттардың бүкіл отбасына оқшауланған. Оларға мыналар жатады:

- пролактина;
- proliferin (дәнекер тінінің жасушаларының басқару элементтері бөлімшесі);
- өсу гормонын;
- плацентарлы lactogen (жүктілік кезінде құпияларды).

Қазіргі уақытта белгілі қасиеттері тікелей немесе жанама жыныстық функциясы және өсiмiн молайту жөнiндегi жауапты пролактин. атауы, сүт бездерін білдіреді ретінде мақсатты орган болып табылады. гормон Молозива және сүт оның конверсиялау өндіру ынталандырады. Жыныстық жетілу және жүктілік кезінде сүт бездері, югурт мен каналдарда санының өсуі мен дамуы үшін жауапты болып табылады. Қызықты дерек: пролактин үшін рецепторлары адам денесінің барлық дерлік органдары мен тiнiне қатысты табылды, бірақ ол оларға әлі белгісіз қандай әсері.

prolactinoma Гипофиз аденогипофиздің жасушаларында мутацияға байланысты туындайды. Ол науқастың әл-ауқатын және көрінісін әсер ететін, пролактин шамадан тыс өндіру итереді және оның қасиеттерін жақсартады. Бақытымызға орай, осы аурудың диагностикасы мен емдеу қазірдің өзінде белгілі және табысты сыналған, сондықтан диагноз - жоқ сөйлем.

prolaktinoma

Гипофиз prolactinoma аденогипофиздің (барлық диагнозы ісіктерді статистикалық, 30 пайызы) жиі қатерсіз ауруға жатады. ұрпақ өрбіту жасындағы әйелдерді ортақ. 6 1 - күшті және әділ жынысына арасындағы арақатынас.

оның өлшемдері, әдетте, екі немесе үш миллиметрден аспауы, бірақ ерлер сай және негізгі білім алады - диаметрі сантиметр артық. олар пролактин бөле-ақ осы ісіктер, гормональды белсенді болып табылады. Әдетте, бұл екі жынысты синтезделетін. Пролактина өзі немесе лютеинизирующего және фолликул ынталандыру гормонының бірлесе отырып органдарға әсер етуі мүмкін. Әсіресе, олардың іс-қимыл жүктілік және лактация кезінде көрінеді. Бірақ бұл тыс, олар етеккір циклін және овуляцию реттейді.

гормонының шамадан тыс мөлшерде қарсы әсері бар. Әйел Бедеу яғни баланы елестету және төзе алмайды айналады. пролактин жоғары титрлерді бар ерлер потенциал және құрастыру белгісі субъективтік және объективтік төс кеңейту проблемалар бар.

себептері

Ғалымдар адам бар, неге көз үшін ісігі болып түсіндік, бірақ осындай диагнозбен барлық науқастарға ортақ кейбір ортақ мүмкіндіктерді, байқаған жоқ.

Бірінші мәселе, әрине, эндокриндік жүйесінің туа біткен генетикалық бұзылулар болып табылады. Әдетте, бұл бірнеше неоплазия (яғни, ісік ішкі секреция барлық дерлік бездері бар). Артық пролактин өндіру, ғана емес, сонымен қатар қалқанша және қалқанша маңы бездері, ұйқы безінің, бүйрек үсті безінің, Гипофиз, асқазан ойық болуына гормондар бар.

Ол туыстары осы патология алуға мүмкіндік халық үшін орташа көрсеткіштен жоғары болып табылатыны белгілі. Қазіргі заманғы генетика дейін бере емес, және аденогипофиздің жасушалар сипаттамаларын өзгерту гендер іздейді, бірақ осы саладағы әзірге жетістік жоқ.

сыныптау

Гипофиз аденомасы (prolactinoma) Sella ішінде əр жерде əр түрлі болады. Ісіктер екі топтары секретировать:

1. мөлшері бір сантиметр артық емес және гипофиз Фосса сүйек тысқары шеңберінен шықпайтын Intrasellyarnye пролактина.
2. ірі және Sella тыс созылып отырып Ekstrasellyarnye prolactinoma.

ісік мөлшері белгілері ауырлығына байланысты. Бұл гормонның нақты іс-қимыл ғана қатысты емес. көлемді ісіну жалпы және ошақты неврологиялық симптоматики тудыратын, мидың басқа да құрылымдарды дестесін. Бұл соқырлық, иісі жоғалту, басқа сүйек нервтердің (үштік, бет, Глазодвигательный) жоғалту болуы мүмкін. Жалпы белгілері: бас ауруы, депрессия көңіл-күй, мазасыздану, раздражительности және эмоционалдық тұрақсыздық жатады.

Prolactinoma Гипофиз: әйелдер белгілері

Ұзақ уақыт бойы, әйел ол бар, әсіресе, егер сіздің теле алаңдатарлық өзгерістер байқамау мүмкін, және ауру етеккір циклінің проблемалар болды. науқастарда етеккір күндер санына, секрециясының немесе тіпті олар болмаған тапшылығына азайтуды байқалады. овуляция орын болмайды, өйткені бала келсе Ханымдар, мұны мүмкін емес.

басқа қандай белгілері әйелдерде болатын? prolactinoma Гипофиз тіпті сол әділ жынысына ана болуға дайын емес кім, Молозива және сүт өндіру ынталандырады. Сұйық тамшылар ниппель механикалық қысу шығарған немесе (әдетте салдарынан сүт үлкен сомаға) жалғыз бағаналы мүмкін. бірінші кезекте, осы белгілері пайда әйелдер сүт безінің қатерлі ісігі немесе өзге де жергілікті өзгерістер туралы ойлауға, бірақ мұқият сараптама проблеманың түбірін таба аласыз.

әйелдер Гипофиз prolactinoma белгілері - бұл сондай-ақ остеопороз дейін сүйек сынғыш ұлғайту болып табылады, ғана емес, Молозива және сүт таңдау болып табылады. Сонымен қатар, осындай эстроген-ақ басқа да гормондар, кемшіліктер ағзадағы сұйықтықтың ұстап туғызады, және тез салмақ. Жүргізілген күрт өзгерте аласыз - полиморфты безеу бөртпелерді, жоғарғы ерін мен құлақ шыңында hairiness өсті. Барлық бұл Гипофиз ісіктері докторлық идеясына дейін түртіп тиіс.

ерлер белгілері

ерлер Гипофиз prolactinoma тестостерон деңгейлері мен қабілеті нашар жасуша зародышевых қалыптастыру төмендеуі көрінеді. Яғни бедеулікті себеп, сондай-ақ болып табылады. Бірақ aspermia бар, монтаждау жоғалтып, потенциал азаяды жыныстық дискісін қысқарды.

гинекомастии - Сонымен қатар, күшті жартысында өкілдері кеудеге түрінде ұлғайту және өзгерісті байқаған. Әдетте, бұл қауіпті белгісі болуы тиіс, бұлшық массасының жиынтығы, мен стероидтардың қабылдап жатқан жоқ адамның бағытталған, кәсіби спортшылар ортақ болып табылады. Кейде, өйткені өсті кеуде сүт ағып кетуі мүмкін.

Сонымен қатар, жыныстық бездерінің ерлер ақыр соңында атрофиясы, орта жыныстық таңбаларды хабарсыз кеткен, сүйек пен бұлшық әлсіздік шамадан тыс хрупкость пайда болады.

диагностика

Гипофиз ісіктері (prolactinoma) көбінесе емтиханын (магнитті резонансты) нейровизуализациялық кейін анықталады. гадолиний, тропикалық нейроэндокриндік тіндердің - Ал жай контраст агент пайдалана панорамалық атып, және әсері іздеу Гипофиз патология қарап емес. МРТ ісіктердің мөлшері мен орнын анықтауға болады.

ісік шағын сомалар кезде ол көп ақпараттық болып табылады, өйткені, бір сантиметр дейін, ол компьютерлік томография пайдалану қажет. CT анық көрінетін сүйек құрылымы мен аденома өсу барысында олардың өзгеруі.

Бірақ түпкілікті диагноз растау үшін және хирургия дайындалуға қажетті аспаптық әдістерін қоса, зертханалық-диагностикалық әдістер бар. Бірінші қандағы пролактин деңгейін анықтау болып табылады. талдау стресс немесе физиологиялық ауытқуына туындаған оң-жалған немесе жалған-теріс нәтижелерін жоққа етеккір циклінің түрлі күндері, үш рет жүзеге асырылуы тиіс. Нәтиже миллилитрге 200-ден астам nanograms көрсететін, шамамен жүз пайыз ісік бар екенін көрсетеді.

пролактина деңгейлері 40 100 nanograms дейін ауытқиды, онда ол бұл сандар қалқанша функциясы төмендету, кеуде жарақат немесе бүйрек қызметінің бұзылуы туындаған болуы мүмкін. Әрине, бұл диагноз, сондай-ақ, ұялатып болып табылмайды.

Ең көрсетілім сынақ thyrotropin. жарты сағаттан ішілік кейін пролактина бар артып келеді. гормонының концентрациясы кемінде екі рет базалық болып табылады. пациенттер қанда пролактин сомасын prolaktinome кезде өзгерту немесе аздап өсті емес. гормон деңгейі қалыптан тыс ұлғаюы ісік салдарынан емес, және басқа да факторлар, онда thyroliberine реакция қалыпты жақын болады.

байланысты сарапшылар мен пациенттің мұқият сауалнама кеңес алуға ұмытпаңыз. Күдікті патология үшін, кейде бұл оң сұрақ қоюға жеткілікті.

емдеу

Гипофиз пролактина емдеу әдетте дәрі-дәрмекпен. гормонының және оның қолайсыз әсерлер нивелирлеу деңгейлерін төмендетуге бағытталған емдеу. дәрі-дәрмек және тек зертханалық диагностика бақылауында жүзеге олардың дозалау режимін эндокринолог таңдау. дәрігердің Арсенал «Bromkriptin», «L-DOPA», «ципрогептадин», «әсерін ішінара» және басқалар сияқты дәрі-дәрмектер бар. Ең науқас белгілеу «Бромокриптин» көмектеседі. әсері бірнеше апта ішінде байқалады. Бірақ ол жанама әсерлерін көп, сондықтан ең жақсы вариант «әсерін ішінара болып табылады. Сонымен қатар, ол (аптасына тек екі сеанстарын) пайдалану оңай.

ісік өлшемін қысқарды терапия, пролактин секрециясын қалыпты көрінісін кері құлайды, уыз ағып тоқтату. менструации пайда жасындағы әйелдер, репродуктивті функциясы қалпына келтірілді. Ерлер либидо қайтып, стерильді болуын тоқтатады.

консервативті терапия ұзақ курс кейін, жағдай жақсы өзгерген жоқ, немесе теріс үрдісі байқалды, болса, эндокринолог бар нейрохирург хирургиялық араласуды қарастыруда. Сәулелік терапия - хирургия үшін теріс бар емделушілер үшін, балама бар. Бірақ ол кемшіліктері бар: Гипофиз жеткіліксіздігі дамып, және өмір бойы ауыстыру терапия қажет.

гормондық істен фонында пайда артық салмағын төмендетуге бағытталған prolaktinome гипофиздің, арналған емдәм. Эндокринолог немесе диетология барлық қажетті макро- және микроэлементтер құрамында, сондай-ақ остеопороздың алдын алу үшін қажетті кальций мен фосфордың жоғары мазмұны болады тамақ жоспарын әзірлеу көмектесе аласыз. Дұрыс тамақтану, сіз және ауру жеңіліске болады кейін жабысып алады.

Гипофиз prolactinoma халық емімен емдеу жоғары инфузиялық ерітінділер мен отвары ретінде сарапшылар бағалады емес, қажетті нәтиже әкеледі, бірақ сол уақытта қалқанша және бүйрек үсті бездерінің функциясын тежейді емес. Бұл теріс науқастың денсаулық жағдайын, сондай-ақ қалпына келтіру туралы болжам әсер етуі мүмкін. Егер сіз сонша өзімді әжесінің рецептер азаптап келсе, дәрігерге үшін ұмытпаңыз.

Болжау және алдын алу

Мен гипофиз prolactinoma бастап қалпына келтіруге болады? ағзадағы гормондардың шамадан тыс өндіру әсері ісік кетті, тіпті егер адам жоғалған функцияларын қалпына келтіру үшін ұзақ әлі болады, бұл осындай болып табылады. Сонымен қатар, дәрігерлер қалпына келтіру мөлшерлемесі мен емдеу табысты туралы кез келген болжамдар бермейді.

Рецидив пациенттердің туралы жартысында және хирургия статистика кейін орын, тіпті төмен - емделу тек отыз пайызы.

Бұл сөйлем диагнозы «prolactinoma Гипофиз?» Болып табылады Болжамдары қатты береді. Емдеу жыл қабылдауға және кез келген нәтиже бере алмайды. бірнеше жыл сайын, дәрігерлер бүйрек және бауыр жеңілдететін дәрі курстар арасындағы үзіліс алуға кеңес беріледі. Бірақ, сонымен қатар, препараттың жою қатерлі және ісік өсуін тудыруы мүмкін.

Науқастар міндетті құру медициналық тексеру жоғары. Жыл сайын олар, бас миының компьютерлік немесе магниттік-резонанстық томография жасау, окулист, гинеколог және эндокринолог кеңес, және пролактин деңгейіне сынақтан тиіс тиіс. Мұндай жан-жақты сараптама, ұзақ уақыт бойы орындау салыстыру, емдеу және уақтылы түзету мүмкіндік науқастарды қалпына келтіру туралы кейбір жорамалдарды жасауға.