Панкреатит диагностикасы, оның әдістері. аурулардың белгілері және емдеу

ұйқы безінің қабынуы - жағымсыз және қауіпті жағдайы. медицинасында ол панкреатит деп аталады. Бұл аурудың жылы ұйқы безінің өндірілген ферменттер, оның ұлпалардың бұзады бастайды, оған қалады. Емдеу уақтылы жүзеге асырылуы тиіс. Әйтпесе, қабыну созылмалы айналады. Олай болса, аурудың өткір нысанын анықтауға болады? Қалай созылмалы панкреатиттің ажыратпалы диагноз болып табылады? осы мәселелер егжей-тегжейлі талқыланды тиіс.

Аурудың мәні

Ұйқы безі - ас қорыту жүйесінің шағын, бірақ өте маңызды орган. Ол асқазан артта жатыр және он екі елі ішектің бастап көкбауыр қолданылады. асқазан лопастным құрылымында. Әрбір шыңына бөлу түтік бар. барлық кәрізді дене байланысты және негізгі асқазан түтікшені құрайды. екінші (қосымша) түтігі, сондай-ақ бар. Олардың әрқайсысы бір он екі елі ішектің түсіп.

Адам денесінде темір екі функция бар:

1. Экзокринді (экзокринді). он екі елі ішектің ішіне безі босатылады шырыны, ферменттер бар. Олар ақуыз, көмірсу және май өнімдерін қорыту қатысады.
2. Эндокриндік (эндокриндік). ұйқы безі қан полипептидтік гормон ішіне құпиясын. Олар ағзадағы зат алмасу процестерін реттеу.

ұйқы безінің қабынуы бұзылған кезде. Бұл растайды панкреатиттің диагноз. құпия он екі елі ішектің ішіне дене босатылады емес. өзін-өзі ас қорыту безі аудандарда осы процестің байланысты басталады. қан тамырларының ішіне шығарылған бір мезгілде ферменттер және токсиндердің бөлігі, дене және бүлінулер басқа органдардың (бауыр, бүйрек, өкпе, жүрек және тіпті ми) бүкіл таралады.

ауру әр түрлі себептермен адам кездеседі. Статистика адамдардың 50% зардап шегеді көрсеткендей, ұйқы безінің қабынуы Ішімдікке салынудың кесірінен. жағдайларда 20%, ересектер панкреатиттің диагнозы ауру өт тас салдарынан дамиды деп көрсетеді. асқазан қабыну Басқа себептері қамтиды:

• , Жұқпалы вирустық және паразиттік аурулар;
• жұқпалы бактериялардың;
• жарақат және улану;
• эндоскопиялық манипуляциялар және операциялар.

панкреатиттің жіктеу

ауру, әрине сипаты бойынша (OP) жедел және (КП) созылмалы болуы мүмкін. Аурудың алғашқы нысан бойынша, ол асқазан безінің орын қабыну процесін білдіреді және басқа тіндердің және мүшелердің өту. ауру салдарынан спирт, дәмдеуішті немесе майлы тамақ өнімдерін тұтыну кенеттен дамиды. Кейбір жағдайларда, аурудың басталуы ұзақ ораза кейін азық-түлік көп мөлшерде тұтыну байланысты.

төмендегідей жедел панкреатит сарапшылары жіктеу:

1. Ауыр жедел панкреатит. ішкі ағзалардың осы түрінде дұрыс жұмыс істеуі мүмкін емес. Diff. панкреатиттің диагнозы ауыр бұзушылықтар ашады.
2. Жедел жұмсақ нысаны. функцияларын аурулардың осы сұрыптау ең аз бұзылған кезде.
3. Ауыр жедел панкреатит parapancreatic инфильтрат, перитонит, іріңді флегмона, сепсис, қан күрделі.

Созылмалы панкреатит ұйқы безінің қабынуы өткір нысандарын кейін адам кездеседі. Сарапшылардың бөлу ауырлығына байланысты:

1. Ауыр. типтік үздіксіз-панкреатит рецидивирующая курсқа. ремиссия кезеңдері сирек және қысқа ғұмырлы болып табылады.
2. орташа ауыр ауру үшін. Өршу жылына 3-4 рет ұйқы безінің қабынуы пайда. Ауыр іш синдромы жеткілікті ұзақ.
3. Аурудың жеңіл курсы. Өршу өмірі қысқа және сирек болып табылады. Олар жылына 1-2 рет орын.

өткір қабыну белгілері

Іш тұсының ауыруы - Жедел панкреатиттің индикативтік белгілері. Бұл мүмкіндіктің болуына ажыратпалы диагноз ауруы жиі адамдар тыныш жатуға және отыруға мүмкін емес, сондықтан күшті болып кейін дереу жүзеге асырылады. Тек диагностика және дәл диагноз мамандардың кейінгі науқастарды жағдайын жеңілдету үшін кез келген шараларды қабылдай алады.

Ұйқы безінің қабынуын Тағы бір ортақ белгісі - көп жағдайда, құсу болып бірнеше болып табылады. Бұл ауру адамдарға жеңілдік әкеледі емес. Олардың жағдайы ғана нашарлап құсу байланысты. Жедел панкреатиттің Басқа белгілері мыналар кіреді:

• бозғылт тері, akrozianoz (сатып алу көгерген тері түсі);
• іштің кебуі;
• газдар орындық кешіктіріп;
• ауыр әлсіздігі.

созылмалы панкреатит белгілері

HP тән ерекшеліктері және шиеленіскен ремиссия кезеңінде әр түрлі. кезеңі, ауру әрине клиникалық түрінде: Олар бірқатар факторларға байланысты. Осыған қарамастан, созылмалы панкреатит бірнеше ірі белгілері бар:

1. Диспепсиясы. Ол орындықтар көлемі мен жиілігін ұлғайту көрінеді. созылмалы панкреатит кезінде Калу сұр түсті және зловонный иіс тән болып табылады. Ол көбінесе ас қорыту ұшыраған емес, азық-түлік қалдықтарын қамтиды. Жоғарыда симптомдар, өйткені жұмыс істеп экзокринді паренхимада қысқарту орын және он екі елі ішектің ішіне секрециясын безінің бұзушылықтарды бөлектеу.
2. Әлсіздік, дене, аштық, құрысулар, еріксіз дефекация және зәр шығару бүкіл жер асты дүмпулері, сананың жоғалуы. Бұл симптомдар эндокриндік ұйқы безінің функциясы CP бұзылуына байланысты.
3. Іштің ауыруы синдромы. Pain ешқандай анық оқшаулау бар. Ол орта немесе іштің жоғарғы орын және гонт таңбаны жасауға болады. Кейбір жағдайларда, ауырсыну байқалады емес.

Жедел панкреатиттің диагностикасы

Диагнозды нақтылау үшін, дәрігерлер олардың пациенттер емтиханға тағайындайды. Ол ұйқы безі ферменттерінің өндірілген сомасын анықтау үшін жүргізілген панкреатит қан сынақтардың диагноз кіреді. сарысуында амилазаның үшін тест Үлестірілген. Осы ферменттің деңгейі жедел панкреатит ұсыну адамдардың бірнеше есе қалыпты қарағанда жоғары болып табылады.

Диагностикалық әдістері, сондай-ақ несеп қамтиды. анықталған науқастарды талдау нәтижелері бойынша:

• протеинурия (зәрде белок);
• микроскопиялық гематурия (физиологиялық нормадан зәрдегі қан);
• (Қан клеткаларының, қоюландырылған ақуыз, бүйрек құбырлы эпителий алынған несеп цилиндрлік жасушаларында) cylindruria.

Сенімді диагностика әдісі Жедел панкреатиттің компьютерлік томография (КТ) болып табылады. Ол асқазан некроз бар ұйқы безі зақымдану ауқымы мен сипаты бағалауға, аурудың асқынуын анықтау үшін, тіндердің қоршаған, ұйқы безі суреттерді қамтамасыз етеді.

Диагностика және Жедел панкреатиттің емдеу лапароскопия арқылы жүргізілуі мүмкін. сенімділік дәрігерлер жоғары дәрежесімен оны пайдалану аурудың нысанын анықтау, аурудың асқынулары кейбір анықтау және жою.

ауруды анықтау ең көп таралған, ақпараттық, қарапайым және қауіпсіз әдісі - Жедел панкреатиттің (АҚШ) ультрадыбыстық диагностика. оның өлшенген өлшемдері, контурын, пішінін, ішкі құрылымын, echogenicity асқазан ағынды жүйесінің жай-күйін бақылауды жүзеге асыру кезінде.

созылмалы нысаны диагностикалау

ересектер панкреатиттің диагностикасы бірінші УЗИ және КТ кіреді. Науқас адам-ақ эндоскопиялық ретроградты cholangiopancreatography тағайындалды. тергеу Бұл әдіс эндоскопия рентгенде сараптама тіркесімі болып табылады.

созылмалы панкреатиттің диагностикасы, сондай-ақ экзокринді асқазан функциясын анықтау кіреді. Сіз сарқынды нераспроданные азық-түлік қалдықтарын анықтауға мүмкіндік беретін, зертханалық зерттеу - Осы мақсатпен, сарапшылар coprogram өткізді.

Ұйқы безінің экзокринді функция сонымен қатар C-тыныс сынақтар арқылы бағалауға болады. Олардың басты артықшылығы - бұл инвазивті емес (органның табиғи сыртқы кедергі тұтастығын бұзуға қажеті жоқ) болып табылады. панкреатиттің Мұндай диагноз, сондай-ақ, ферменттер терапия тиімділігін анықтауға болады.

жедел панкреатит емдеу әдістері

Сіз ОР дамыту шақыратын кез келген белгілері бар болса, науқас адам алғашқы көмек болуы қажет:

• Бірнеше күн бойы азық-түлік және сусын қабылдауға рұқсат;
• тіркеу эпигастрий суық су немесе мұз орамасымен бірге қыздырғыш;
• antispasmodics ( «жоқ-SPA» пайдалану немесе «папаверин» арқылы фермент өндірісті азайту) береді.

алғашқы медициналық көмек көрсету кейін дереу дәрігерге қоңырау тиіс. Адам ауруханаға тиіс. аурухана дереу Ультрадыбыстық диагностика өткізіледі Жедел панкреатиттің. дәл диагноз құрылғаннан кейін ауруды жолын кесу мақсатында анальгетиктер ( «Baralgin» «анальгин») тағайындалады.

емдеу және пайдаланылатын және аминоқышқылдар глюкоза ерітінділерде. Олар пластмасса және адам денесінің энергетикалық қажеттіліктерін құрайды. Тағайындалды және антибиотиктер. Бұл препараттар септикалық асқынулардың алдын алу және емдеу үшін қажет.

ішекке емдеу бастау Stylet белгіленеді кейін бірнеше күн. Ол энтеральное азықтандыру әдістерін қолдану үшін қажет. ішек функциясы қалпына келтірілді кезде, науқас табиғи жолмен жеуге рұқсат етіледі. диета дәнді, пісірілген көкөніс, бұқтырылған жеміс тұруы тиіс.

ол сәтті жағдайларда 87% Консервативтік емдеу. хирургия мұқтаж ауру адамдарға қалған 13%. панкреатиттің диагнозы ауыр асқынулар ашады Ол кезде жүзеге асырылады. мынадай мақсаттарға хирургиялық емдеу:

1. endotoxemia төмендеуі. Құрсақ қуысының осы тағайындалды дренаждық және декомпрессионной өт құрғату және санитария. органның Жұмыс барысында ферменттер, уыттар мен басқа да биологиялық белсенді заттар шығарылады.
2. жұқпалы асқазан некроз және некротикалық асқынулар (абцесс, свищи, қылқалам, перитонит) емдеу. Осы мақсатқа орындау үшін, мамандар postnecrotic, іріңді қуыстарды, және ұйқы безі sequestrectomy резекция ашу және дренаж жатыр.

созылмалы қабыну емдеу

панкреатина негізінде Ферментті препараттар ( «Мезим», «мерекелік», «Creon»), антибиотиктер ( «Abaktal», «амоксиклав» «Sumamed»): панкреатит диагностика аурудың созылмалы нысаны анықталған болса, әр түрлі есірткі пациенттерге енгізілуі мүмкін соавт. кейбір жағдайларда (мысалы, кезінде пайда pseudocysts) аз инвазивті (transcutaneous) немесе дренаждық ота қажет етеді.

Бұл маңызды рөл тамақтану атқарады. 1-2 күн үшін науқастарды аурудың шиеленісуі кезінде жеуге ештеңе тыйым. әлсіз шай, сілтілік минералды су газ сорпасы жамбас (1-2 көзілдірік) жел: Біз тек сұйықтық (тәулігіне 1-1,5 литр) ішіп алады. 2-3 күн жеуге рұқсат берді. Мойындады шырышты сорпалар, пюре сұйық сүт Коши түріндегі, көкөніс пюресі, жеміс шырыны желе.

ремиссия мынадай кеңестер ұстану керек:

1. пешке ескірген немесе Тағамның жылы бірнеше Кук. диеталар таза түрінде майлар жоққа және натрий хлориді және Күніне 6 г шектеу.
2. шағын тамақ 5-6 рет күніне жейді. ыстық тағамдарды ұсынылған температурасы - емес 57-62 градустан жоғары, суық - 15-17 градус кем емес.
3. , Қышқыл өткір, тәтті және консервіленген азық-түлік, бұршақ және бұршақ, саңырауқұлақтар, алкогольді және алкогольсіз сусындар, квас, қышқыл жеміс шырындары, тәтті тоқаш өнімдерін диеталар қоспау. Крем және қаймақ тағамдарды аз мөлшерде рұқсат етіледі.

емдеу дәстүрлі емес әдістері

ұйқы безінің қабынуы өткір түрінде ғана дұрыс шешім сіздің дәрігерге хабарласыңыз болып табылады. аурудың осы түрлі астында халық емімен тәжірибе қажет емес. белгілері және созылмалы ауруға панкреатит нүктесінің диагнозы болсаңыз, баламалы медицина ұсынатын емдеу әдістерін көріңіз.

көп жағдайда оң нәтиже шөп дәрі береді. өсімдік экстракттері пайдалану айтарлықтай созылмалы панкреатит ауыратын адамдардың жағдайын жақсартуға мүмкіндік береді. Мұнда дәстүрлі медицина рецепт:

• тең жүгері жібек бөліктерін, гүлдер түймедақ және қырмызы, жолжелкен жапырақтары және жалбыз шөп араластырыңыз;
• 1 сағат алады. Л. нәтижесінде қоспасынан және қайнаған су 2 кесе құйыңыз;
• 15 минут су моншасында сорпа қоюға;
• дайын құралдары 45 минут және сүзгі үшін тұндырады.

Сорпаны Стаканға жылы сумен алдын ала сұйылтылған 0,4 шыны аяқ тағамды жеп бұрын 15 минут күніне үш рет ішу ұсынылады. 5 күнге дейін есепшот болады құралын ұстаңыз.

панкреатиттің алдын алу

панкреатиттің дамуына кедергі болады. олардың денсаулығына қамқорлық бірінші нәрсе. Өт шығару жолдарының және өт қабының Кейбір аурулар, асқазан-ішек жолдары асқазан қабынуы және қимылға. Кезде денсаулығы нашарлауы және күдікті белгілері пайда дереу қажетті сынақтар мен емтихандар тағайындалды өтеді алуы, дәрігерге бару керек.

Тағы бір маңызды профилактикалық шарасы - алкоголь тұтынуды азайту болып табылады. Тіпті мінсіз сау адамдар, сарапшылар спирті бар сусындар көп ішеді емес, кеңес береміз. спиртінен асқазан-ішек жолдары аурулары кезінде және толық бас тартулары тиіс.

шұғыл медициналық мәселе - Қорытындылай келе, ол панкреатит (клиникасы, диагностикасы, емдеу және аурудың) атап өткен жөн. Сіз ұйқы безінің қабынуы шақыратын кез келген белгілері бар болса, онда ол дәрігерге қажет. Кеңейтілген ауру ауыр асқынулар және өміріне қауіп төндіретін тудыруы мүмкін.