Банкартқа зиян. Иық түйілісінің тұрақсыздығын емдеу

Тамырдың алдыңғы бөлігіне келтірілген залал Bankart жарақаты деп аталады. Иықтың ерні жұмсақ функцияны орындайды, сонымен бірге сүйек қабықшадағы сүйекті бекітеді. Ерін үзілсе немесе үзілсе, сүйек кірісінің тұрақтылығы төмендейді. Бұл дислокация аясында пайда болады және тұтастай иық түйіспесінің тұрақтылығын бұзуға алып келеді.

Сыртқы түрлердің себептері

Bankart иығының бірігуіне зиян келтірудің екі негізгі себебі бар:

• Жедел жарақаттар;
• Ұзақ дене белсенділігі.

Қауіпті кезде атлеттер мен жеңіл атлетиканы тастағысы келетін спортшылар бар. Гольф-әуесқойлар иық түйістірулерінен шығуға бейім. Әрине, жаттығулар тәжірибелі жаттықтырушылардың ілтипат көзі астында жүрсе, тәуекелдер азаяды.

Дислокация және жарылыс қолға құлап немесе иыққа қатты соққымен пайда болуы мүмкін. Қолмен күшті айналмалы қозғалыстар және салмақты кенеттен көтеру - бұл Bankart-ге зиян келтіруі мүмкін.

Қарапайым жеткілікті, бірақ тұрмыстық өмір салты да иық түйісіне зақым келтіруі мүмкін. Кейбір аурулар гумердің ерні әлсіреді және Банкарттың зақымдануы (бұл артроз, тенизит немесе остеопороз) болуы мүмкін.

Патологияның жіктелуі

Bankart humerus-ке зиян үш түрге бөлінеді:

1. Классикалық түрі. Бұл жағдайда скапулятордың қуысынан біріккен еріннің толық бөлінуі бар. Әдетте, жарылыс естілсе, тәндік соққы болады және дереу ауыр және ыңғайсыз сезім пайда болады.
2. Екінші түрі бірлескен жарылыс болмауымен сипатталады. Егер патологияның бұл түрі емделмесе, ауру ауырлататын болады және одан да ауыр зардаптарға әкеп соғады.
3. Төтенше түрі. Бұл жағдайда жыртылғаннан басқа, сүйектің сынуы да бар. Бұл жағдайда ауыр емдеу қажет.

Симптоматикалар

Банкарттың иықтың бірігуіне зиян келтіре отырып, ауыр жарақатпен иықтың жарақаты. Ауыруы ащы немесе қарқынды болуы мүмкін. Мұның бәрі зақым дәрежесіне және жарылыстың ауырлығына байланысты. Бірлескен ернінің жарылуы ішінара немесе толық болуы мүмкін.

Негізгі белгілер:

• Қолдың қозғалысы кезінде ауырсыну сезімі;
• Ілгек, әдетте, нашар жұмыс істейді;
• Қолды иілдірген кезде, тән кликсі пайда болады;
• Қол дерлік толық жұмыс күшін жоғалтады.

Емдеу шаралары

Бауырдың жарақатын емдеу, егер бірлескен және ерні жарақаттары аз болса, консервативті түрде жүзеге асырылуы мүмкін. Бұған қоса, физиотерапия және иық түйінін бекіту қолданылады. Консервативті емдеудің толық емделуіне оң көзқарас беретінін есте ұстағанымен, жағдайлардың 50% -ында ғана. Болашақта иық тіркесімінде тұрақсыздықтың болуы ықтималдығы жоғары.

Жедел араласу

Хирургиялық араласу ашық болуы мүмкін немесе артроскопиялық хирургия көмегімен мүмкін.

Артроскопиялық операциядан кейінгі қалпына келтіру әлдеқайда тез жүреді, бұлшықеттің күші қалпына келеді. Алайда, осындай операциялардан кейінгі қайталану қаупі ашық хирургиялық операциялармен салыстырғанда өте жоғары.

Оңалту

Bankart зиянының емделуінің нәтижесі оңалту шараларына тәуелді, емдеу түріне қарағанда одан да көп. Бұл ретте басты рол оңалту рәсімдерінің тактикасын таңдау арқылы жүзеге асырылады. Емдеуге арналған арнайы жаттығулар жоқ, оңалту бағдарламасы көптеген факторларға байланысты, атап айтқанда, патологияның дәрежесі, ескерусіз және ауруды емдеу әдісі. Хирургиялық және консервативті терапиядан кейін қолданылатын бағдарламалар өте ұқсас.

Оңалтудың бірінші кезеңі ортозды қолдану арқылы иммобилизацияны қамтиды. Науқас жарақаттанған иықтың қозғалысын шамамен 1-4 апта аралығында азайтуға мәжбүр болады. Иық тіреуді иықтың орнынан кетуіне жол бермейді. Егер ауырсыну сезімі болмаса, иммобилизацияның он төртінші күнінен бастап пассивті қозғалысқа рұқсат етіледі. Науқасқа изометриялық жаттығулар беріледі.

Екінші кезең пассивті қозғалыс санының артуын көздейді, белсенді жаттығулар біртіндеп енгізіледі. Содан кейін бағдарламада иықтың айналдыру арқандарын нығайтуға бағытталған жаттығулар бар.

Үшінші кезеңде оңалту шаралары иық түйісіндегі барлық қозғалыстарды қалпына келтіруге бағытталған. Иықтың қарсылығын арттыратын динамикалық жаттығулар қолданылады.

Науқас ересек ерінге зақым келтіргеннен кейін қалпына келтірудің ұзақтығы екенін түсінуі керек, бірақ физиотерапевттың барлық ұсынымдарының сақталуы біртіндеп барлық ауруларды жойып, қолдың толық ұтқырлығын қалпына келтіреді. Кейбір жағдайларда оңалту терапиясы он екі айға созылады. Оңалтудан кейінгі ауыр салмақ үш айдан кейін ғана мүмкін болады.