«Meropenem»: пайдалану жөніндегі нұсқаулықтардың, пікірлер. есірткі ұқсастықтары

синтетикалық антибиотиктер carbapenems тобын, есірткі «meropenem» болып табылатын өкілі кіреді Тобулбаев. Байланысты бактерицидтік және белсенді есірткі компоненттің бактериостатикалық әрекетке түрлі қабыну аурулар тудырады бактериялардың өсуін және молықтыру қабілетті ингибировать.

сипаттамасы дәрі-дәрмектер

Дәрілік препарат «meropenem» кең ауқымды антибиотикпен саналады және шешу үшін сары түсті жапырақтан ұнтақ ақ немесе ақ түсті болып табылады. көктамырішілік болюс немесе инфузияға енгізіңіз.

10 және 20 мл көлемі сауыттардағы оны босатыңыз. лиофилизат доза 0,5 г немесе есірткі «meropenem» 1 г болды. Планшеттер мен өндірілген емес антибиотиктер пайдаланып бұлшықетке инъекция үшін инъекциялық ерітінділер. шығарудың бір ғана нысаны бар.

есірткі

белсенді компонент meropenem trihydrate түрінде әрекет етеді. құрамы сипаттамасында, сауыттағы 1 есептелген, белсенді заттар мөлшерін көрсетеді: тиісінше тегін meropenem 0,5 г немесе 1 г негізделген meropenem 0,570 г trihydrate немесе 1,140 г, және,. көмекші заттардың мысалдары натрий карбонаты ұнтақ қамтиды.

Басты әріптестері мен олардың өндірушілер

Бастапқы есірткі meropenem Ол ішілік енгізіледі айдауды қабылдау үшін пайдаланылады 0,5 г ұнтақ түріндегі есірткі «Meronem» негізделген. Бұл антибиотик, препараттың құрамы мен затты үлестіру мөлшерін дамыған клиникаға дейінгі және клиникалық сынақтар жүргізілген негізделген британдық компания «ЖШС Астра Zeneca Co.,» өндіріледі. meropenem бар басқа да препараттарды рулық саналады және түпнұсқа суретте жаңғыртылады.

халықаралық патенттелмеген атауы бар келетін сауда атауы ретінде қол жетімді рулық «Meropenem» аналогтары, жылы, және алынған INN басқа сауда астында. олардың өзара көрсетеді, ол сол ұқсас нысаны, мөлшерлеу мен дәрі-дәрмек барлық «Meronem» препараттың құрамы босатыңыз.

бүкіл әлемде көптеген фармацевтикалық зауыттар өндірген сауда атауы «Meropenem» бар есірткі. Мысалы, үнді компаниясы «М. J .. Биофарм Pvt. Ltd. Co., «дәрі бұйымдарын, және орауыш ресейлік компаниясының ЖАҚ жүзеге асырылады» Biotec MFPDK «. Украина компаниялар «Lekhim», «Pharma Өмір», сондай-ақ антибиотиктер «Meropenem» өндірді. Ұқсастығы сондай-ақ оның атауы Өндірушінің атауы болуы мүмкін. дәріхана Лоттың әлемде мысалдары. Атап айтқанда, белгілі дайындау «meropenem Vero». Ол Қытай компаниясы «Shenzhen Haibin Фармацевтикалық Co өнімі болып табылады .. Ltd «.

Дәрілік препарат «Meropenem Dzhodas» - ЖШС «Dzhodas Ekspoim» өндірілетін кең спекторлы антибиотиктер Үнді аналогтық. Ол Инъекцияға арналған ерітінді 500 мг және 1000 мг дайындау үшін ұнтақ түрінде өндіріледі.

Ресей компаниясы «ABOLmed» ЖШС бактерияға қарсы агент meropenem негізінде дәрі «Meropenabol» жасады. ұнтақ бастап, ішілік енгізу үшін ерітінді.

Дәрі-дәрмек «Meropenem Спенсер»

Бұл құрал «Спенсер UKey Фарма Лимитед», Үндістан қазір, «Купер Pharma» жасалған тағы бір үнді аналогтары болып табылады. meropenem trihydrate нысан бойынша өндірілген және carbapenems тобына жатады. Антибиотик «meropenem Спенсер» грамм-оң және қабыну және жұқпалы аурулар грам теріс бактериялардың қарсы, бактерияға қарсы әсері байқалса. Тобулбаев пайдаланылады.

фармакологиялық қасиеттері

зат meropenem нұсқаулығында негізгі әсері бактериялық мембрана қалыптастыру жолын кесу байланысты кең спектрін бактерицидтік әсері, сипаттайды. бета-лактамазалар және ақуыз құрылымдардың, құжат тігетін папкалар пенициллин елеулі сродство қатысты инертті микроорганизмдермен қабырғаға арқылы антибиотиктерге ену салдарынан аэробты және анаэробты бактериялар өлімге әкелуі қабілеті.

жасуша қабырғасының және жолын кесу transpeptidase туралы peptidoglycan қабатын азайту бактериялар цитоплазмасының мембранада ақуыз рецепторлардың, оның құрылымын бұзатын және өлім паразиттер үшін жетекші ұялы қабырғаға autolytic ферменттер шығарды.

Қандай микроорганизмдер антибиотиктер?

дайындау үшін қолдану жөніндегі «Meropenem» нұсқаулық Enterococcus fekalis, Stafilokk aurelus, Streptococcus контагиозная, сезгіштігі Streptococcus пневмония кіреді қарсы Грам-оң aerobes, пайдалануды көздейді
пенициллин, Streptococcus piogenez, Streptococcus viridans.

Грам-теріс Escherichia Coli оқшауланған, олардың арасында aerobes, Haemofilus influentsa, Klebsiella пневмония, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginoza, Proteus Mirabilis қарсы жоғары антибиотик белсенділігі.
Bakteroides flagilis, Peptostreptokokkus SPP: Meropenem сияқты анаэробты бактериялар, әрекет.

Препараттың тиімділігі тек пробиркалар зерттеулер келесі бактериялардың қарсы растады, бірақ клиникалық тиімділігін ешқандай дәлел жоқ болатын.
SPP, Aeromonas hydrophile кампилобактер Jaejoong Atsinetobakter, diversus tsitrobakter, Freund, Enterobacter Cloaca, Hafnie, Klebsiellla oksitoka, Morakella katarrhalis, Morganella Morgan, Pasteurella multotsida, Proteus Vulgaris tsitrobakter: Грам-оң aerobes metitsillinovoy сезімталдығына және грамтеріс aerobes бар Stafilokokus epidermidis асырады. , Salmonella sрр., Serrat martsestsens, Shigella sрр., Урсино энтероколит.

пробиркалар анаэробты бактериялардың күресуде :. Bakteroides distasonis, Bakteroides ovatus, Bakteroides uniformis, Bakteroides ureolitikus, Bakteroides Vulgaris, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubakterium lentum, Fuzobakterium SPP, Prevotella bivia, Prevotella аралық, Prevotella melaninogenika, Porfiromonas asaharolitika, Propionibakterium aknes.

Яғни дәріні қарайды

бір дәрілік ретінде немесе аралас терапия түрлі инфекциялық-қабыну аурулары кезінде ұсынылады пайдалану бойынша белсенді зат meropenem нұсқаулықты іс-қимыл кең ауқымына байланысты.

Бұл әсер ететін антибиотиктермен-сезімтал инфекциялардың қамтиды:

• ауруханаішілік пневмония, соның ішінде өкпе, қабынуы көрінеді төменгі тыныс алу жолдарының,;
• пиелонефрит, pielita ретінде несеп жүйесі;
• тері және рожа, pyoderma, орта жұқтырған дерматоздар түрінде жұмсақ тіндердің;
• жатырдың шырышты қабатының қабынуы, оның ішінде жамбас жылы органдары;
• күрделі аппендицит мемлекет, перитонит, pelvioperitonita қоса алғанда құрсақ қуысында органдар.

Дәрі-дәрмек бактериялық менингит және қан инфекциясының тиімділігін көрсетеді. фебрильді нейтропения, вирусқа қарсы немесе зеңге қарсы агенттер ұштастыра отырып пайдаланылуы антибиотик бар адамдар.

есірткі шешу ережесі

препараттың еруі асептикалық және антисептикалық сақтық шараларын сақтауды талап етеді. бір рет пайдаланылатын ерітіндісімен шиша антибиотикті және басқа да есірткі араластыру мезгілде рұқсат етілмейді.

стерильді инъекциялық ұнтақ түріндегі антибиотиктер «meropenem» одан әрі көктамырішілік болюса үшін сумен сұйылтылған отыр. 1 мл 50 мг концентрациясы сәйкес келетін 20 мл су пайдаланып meropenem 1 г, таратылсын. дайын сұйықтық әдетте, ашық түссіз немесе жарық-сары енгізуі керек.

50-200 мл үйлесімді инфузиялық ерітінді еріткіш «meropenem» дайындық пайдалану мүмкіндігі. Оларға мыналар жатады:

• натрий хлориді 0,9%;
• 5% декстроза немесе 10%.

сұйылтылған сұйықтық ішілік сілкіндірді алдында.

дәрілік реттеу

Ересек медицина «Meropenem» нұсқаулық 8 сағаттан кейін қайталанады 500 мг, дозасын қамтамасыз етеді. Осы схемаға сәйкес, зәр шығару жолдарының инфекциясы, кіші жамбас органдарының инфекциялық-қабыну, тері аурулары, және бұлшықет тінінің инфекциялардың пневмония емдеу.

Аурухана пневмония, перитонит, септицемия менингит ұсынылады кезде, фебрильді нейтропениямен науқастарда бактериялық инфекциялар белгілері 2 г доза 1 жылға антибиотиктер қолдану әрбір 8 сағат күніне 3 рет талап етеді.

Науқастың таңдаған дәрігер мөлшерлеу мен емдеу ұзақтығы инфекцияның ауырлығына және түріне байланысты.

Әдетте, ұзақтығы манипуляция әкімшілігінің әдісіне байланысты. сұйылтылған ерітіндісін азықтандыру ішілік болюстік шамамен 5 минут жүзеге асырылады, және ішілік инфузияға отыр - 15-тен 30 минутқа дейін. енгізілмесе, дәрілік «Meropenem» IM.
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі сәйкес мөлшерлеу түзетуді талап етеді креатинин клиренсі :

• минутына 26-50 мл, доза 500 мг-ден 2 грамм әрбір 12 сағат болып табылады;
• минутына 10-25 мл, доза, 250 мг 1 г сайын 12 сағат;
• минутына кемінде 10 мл, доза 250 мг 1 г, бір рет 24 сағат болып табылады.

қалыпты жұмыс және факультативті таңдаңыз мөлшерлеу минутына 50 мл-ден асатын бүйрек креатинин клиренсі қарт науқастарға. Бауыр жеткіліксіздігі дозаны түзету үшін негіз болып табылмайды.

гемодиализ кезінде meropenem шығару бар, және есірткі тәртібі соңында басқарылады. Бұл ұзақ мерзімді емдеу антибиотик тиімді қан концентрациясы қалпына келтіру үшін, әсіресе шынайы болып табылады.
12 жасқа дейін 3 ай аралығындағы балалардың 8 сағат аралықпен кг дене салмағының 1 бір препараттың тамырға 10-20 мг пайдаланылады. Мөлшерлеме патогенді және оның антибиотиктерге сезімталдығы мен ауру байланысты.
12 жасқа толмаған балалар дене салмағы 50 кг-нан асатын болса, олар ересек дозасын тағайындалады.

қабілеті нашар бүйрек функциясы бар балалардың Meropenem терапия зерттелген жоқ.
8 сағаттан кейін салмағының 1 кг 40 мг көмегімен менингит емдеу.

Бұл емдеу қарсы

Бұл антибиотик үшін өсті жоғары сезімталдық, немесе өткен сияқты бета-лактама бактерияға қарсы агенттер бар, әсіресе, барлық есірткі пайдаланылуы мүмкін деп білу маңызды болып табылады.

3 айға дейін Кішкентай балалар, «Meropenem» предписать емес. Пікірлер бүйрек улы әсері бар есірткі, және ас қорыту аурулары бар оның практикалық қолдану көрсетеді.
Жүктілік кезінде, есірткі антибиотик артықшылықтары әлі туылмаған баланың дамуына кері әсер асып жағдайларды қоспағанда, қолданылмайды. емдеу кезінде емшек емізуді дәрігерлер ұсынылмайды.

жанама әсерлері

дайындау «Meropenem» рейтингтері бойынша дененің түрлі бөліктеріндегі қолайсыз әсерлерін ықтимал дамуын көрсетеді.

Жүйке жүйесі және органдар бас ауруы, бас айналу, онемение сайтында, шаншу және шаншу антибиотикке көрінісі, күшті эмоциялық қозу, қабілеті нашар сана, эпилептиформные құрысулар, құрысулар жауап алады сезу.

жүрек-қан тамырлары жүйесі, органдар гемопоэз дайындау қысқарту, агранулоцитоза жетекші, өсіп перифериялық қан плазмасында эозинофилы және тромбоциттер санын, және тромбоциттер және лейкоцитарлық жасушаларының, гемоглобин деңгейін, төмендеген гематокрит құны мен нейтрофилдер санының азаюына байланысты теріс әсері бар тромбопластинді және протромбин уақыты.

Кейбір науқастар асқазан-ішек іштің ауыруы көрініс-ішек, жүрек айну, құсу, диарея, іш қату, іш өтуден, сарғаю органдарымен байланысты өзгерістер байқаған. Бұл ферменттер аланин aminotransferase, аспартат aminotransferase, сілтілік фосфотаза, және лактатдегидрогеназы белсенділігін арттыруға, сондай-ақ, қан плазмасында билирубин мүмкін деңгейін арттыру болып табылады. Сирек жағдайларда, ол жағдайы Псевдомембранозном колите дамытады, немесе ауызша шырышты зақымдануы кандидоз пайда болады.

несеп-жыныс жүйесінің қозғайтын бұзушылық жағдайлары болған. Оларға мыналар жатады: зәр шығару қиындық, мемлекеттің жұмсақ тіндердің ісінуі, hypercreatininemia байланысты бүйрек бұза отырып, қандағы несепнәр деңгейін арттыру, гематурия, Дроздов.

аллергиялық реакциялар әр түрлі өндіруге қабілетті антибиотиктер. Олар зуда, бөртпе, есекжем, эритема multiforme, Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермальной necrolysis, көрініс Ісіну, анафилактикалық шок.

басқа жанама әсерлерін арасында дене калий сілтілеу пікірлер оң тікелей немесе жанама antiglobulin, жүйелі айналыстағы қан көлемін ұлғайту, бар Кумз. ішілік жергілікті реакциялар инъекция орнында қабыну, Флебита, тромбофлебит, ісінулер және ауыр байланысты.

байланысты болатын кейбір науқастар антибиотик жанама әсерлерін елестеулер, депрессия, ашушаңдық, ұйқысыздық, жүрек жеткіліксіздігі, жүрек жеткіліксіздігі, тахикардия, брадикардия, миокард жүрек бұлшық, қан қысымы тамшылары, тыныс, естен тану және мазасыздану қысқа, бірақ емес белгілі бір рөлін осы симптомдары meropenem .