Жүрек Myxoma: диагностикалау және емдеу

myxoma ең көп таралған ісіктердің бірі болып табылады. Кейбір жағдайларда, бұл бұзылу салдарынан генетикалық бейімділігін орын алады. Жүрек ісік - myxoma - 40 жыл және одан кіші ерлер жастағы әйелдер арасында ең көп таралған.

Аурудың патогенезі

Ең көп таралған қатерсіз ісік балалардың myxoma - - rabdimioma ересектер жүрек.

оның пайда болу себептері болуы мүмкін, себебі бұл ауру, айнымалы клиникалық көріністерін бар:

1. Адам папилломасы вирусына.

2. Эпштейн-Барр вирусы.

3. Герпес.

Жүрек ісіктері өте сирек кездеседі. Олар екі түрлі болып табылады:

1. Алғашқы ісіктер жүрек қарынша қабырғасында дәнекер және қолдау тіндердің жасушаларында пайда. Олардың көпшілігі қауіпсіз болып табылады.

2. Secondary жүрек жақын ісіктер бар болса қалыптасады. Сондай-ақ, зиянды жасушалары қан арқылы алыс органдардан жетуі мүмкін.

сол жақ атриумында жерсіндірілген myxoma барлық жағдайларда 90%. Кейбір жағдайларда, бұл ауру сияқты бүйрек үсті аурулары сияқты басқа да, немесе Тері сапалы ісіктерді бірлесіп кездеседі.

жүрек Myxoma мұраға болады, сондықтан оның пайда болу қаупі адам жыл сайынғы зерттеу болуы тиіс.

Аурудың клиникалық көрінісі

Белгілер өте әр түрлі болып табылады және ісік жері мен өлшеміне байланысты. Ісігін әкелуі мүмкін жүрек дұрыс жұмыс істемеуіне. ісік жүрек жеткіліксіздігінің қабырғасында орналасқан болса орын алуы мүмкін.

Аурудың классикалық белгілері:

• тұрақты тыныс проблемалар;

• айналуы;

• жүрек жүрек қағу;

• кез келген дене белсенділігі кезінде ентігу;

• кеуде ауыруы;

• пароксизмалды түнгі ентігу;

• Кенеттен болған өлім.

Сіз жалпы әлсіздік пайда болуы мүмкін. ісік функцияны әсер етуі мүмкін жүрек клапандарын, немесе оның бір шағын бөлігі ажырауы, және өкпеге қан ағынымен, ми және қан тамырлары блоктауға болады. Бұл жағдайда, науқас инсульт күтеді - бұл адам myxoma қалыптасты, бұл бірінші белгісі болып табылады. Белгілер басқаша, мынадай қосымша белгілері орын алуы мүмкін:

• жалпы ыңғайсыздық;

• қызба;

• дененің кез келген бөлігін ісінуі;

• жөтел;

• бірлескен ауырсыну;

• сезімтал саусақтары, олардың түстерін өзгертуге;

• Терінің цианоз.

Сондай-ақ, кезінде шабыс биения, естен тану және алып ықтимал пайда бар. Бірақ олар өте сирек пайда болады.

аурудың қайталама нысанын тапты сүргін құрбандарын арасында, ол салмақ жоғалту, өсіп тершеңдік болды.

ауру анықтау үшін негізгі әдістері

диагностика үздік және ең қарапайым әдісі - кәсіби тілдік эхокардиография деп аталатын жүрек ультрадыбыстық,. Оның көмегімен сіз ісік, орналасқан жері және мобильділік өлшемін көруге болады.

Осы зерттеу екі жолы бар:

1. кеуде арқылы ультрадыбыстық зонд көмегімен. әдісі, онда жүрек myxoma білуге жақсы қолайлы болып табылады. Диагностика, сондай-ақ ісік өлшемін анықтайды.

2. Екінші нұсқа - деп аталатын өңеш арқылы ЭХОКГ. рәсімі өңеш аузына арқылы шағын ультрадыбыстық зонд енгізілді кезде. Бұл сауалнама болдырмау үшін жарық анестезиясы жүзеге асырылады құсу. Бұл процедура сияқты саркомының сияқты қатерлі ісік ауруларының диагностикасы үшін жарамды болып табылады.

Қазіргі уақытта олар барған сайын жүректі зерттеу үшін компьютерлік және магниттік-резонанстық томография қолданбас отыр.

Жүрекшелер myxoma диагнозды растау үшін, дәрігерлер бірнеше сынақтар өтуге ұсынамыз:

• troponin;

• кеуде рентген;

• ЭКГ;

• жүрек катетеризации;

• қандағы электролиттердің деңгейі;

• пульсоксиметрия.

ажыратпалы диагноз

жүрек Myxoma мұқият медициналық тексеруден талап етеді. өкпе желдету және перфузиялық сканерлеу пайдалана отырып зерттеу сияқты рәсімге қажеттігі, оның ішінде. Ол аурудың негізгі себептері ретінде өкпе эмболия алдын алу мақсатында жүзеге асырылады.

Дифференциалды диагноз сияқты басқа медициналық жағдайларыңыз, белгілері ажырата қажет:

• Бастапқы өкпе гипертензия;

• үлкен түбегейлі клапан;

• митральді регургитация;

• митральді стеноз;

• үлкен түбегейлі стенозы.

Ашық жүрек хирургиясы

ең үздік және ең сезімтал тәсілі емдеу хирургиялық myxoma толық жою болып табылады. дәрігер сізге операция ұсынады, онда тым ұзақ көрсетпеуі тиіс. асқынуларды болдырмау үшін, емдеу уақытылы жүзеге асырылуы тиіс.

хирургия бұл түрі ең көп тараған әдісі болып табылады. Ашық жүрек хирургиясы қамтиды:

1. Шунттау.

2. Valvuloplasty.

3. клапандар ауыстыру.

4. Трансплантация.

5. туа біткен жүрек аурулары түзету үшін хирургия.

Америка Құрама Штаттарында, хирургтар жыл сайын шамамен 750,000 ашық жүрекке ота орындайды. Бұл процедура жалпы анестезияға және пайдалануға байланысты, үш он күн ауытқиды аурухана болу, талап етеді. Кейбір жағдайларда, науқас бір айдан ауруханада қойылады.

хирургиялық рәсімдер

ашық жүрекке хирургия, хирург тері мен мата арқылы оның астында төстің жоғарғы бойындағы бойлық бағытта ұзақ тілік жасайды, ал содан кейін кеуде қуысын енгізу үшін аралау. Арнайы серіппелер жетектер ашық ұстап тұрыңыз. жүрегіне үшін, хирург, жүрек айналасындағы қорғаныш перикардиальді SAC перикарда ашу бар.

операция аяқталғаннан кейін жиі, ол ашық күйде қалды. Бұл операция уақытын қысқартуға және операциядан асқынулар қаупін азайту үшін қажет.

Хирургиялық араласу үшін мынадай шарттарды қанағаттандыру үшін қажетті болып табылады:

• жүрек айналма жолының пайдалану;

• Барлық элементтер зарарсыздандыру керек.

хирургия аяқталғаннан кейін, хирург процесінің жүрек арқылы қан айналымын қалпына келтіреді. Дәрігерлер органының функциясын баяулату үшін, дененің температурасын төмендету. Содан кейін қан айналымын және жүрек ставкасын төмендетті. хирург (олар бірнеше жыл бойы көрінетін болады) қажет болған жағдайда буындарды қояды.

жойылған myxoma кардиохирургиялық табысты болды соң, науқас одан әрі бақылау үшін палатаға жіберіледі.

Қандай асқынулар науқастарда орын алуы мүмкін?

Хирургия асқынулардың жоқ әрдайым емес. Кейде, екінші операция қажет. myxoma жою сондықтан бәрі жоғары деңгейде өтті, хирург және басқа да дәрігерлердің жақсы команда қажет.

Операция кезінде асқынулар:

1. салдарынан антикоагулянтной үшін қан.

2. Air эмболия инсульт әкелуі мүмкін қан айналып өту барысында.

3. қалпына келтіру жүрек бағамының қиындық.

4. хирург қате.

5. бұрын анықталған жоқ күтпеген анатомиялық аномалиялар.

Бас асқынулар тіпті операциядан кейін пайда болуы мүмкін:

1. жұмыс орнына немесе хирургиялық жіктерді бетінде қан.

2. Инфекция.

3. өкпе эмболия, инсульт себеп болуы мүмкін қан ұйыған.

4. Аритмия.

5. Гипертония және жүрек жеткіліксіздігі.

тез жоғарыда асқынулардың кез келген жауап, науқас 12-48 сағат бойы кардиохирургиялық реанимация медициналық персоналдың бақылауымен қалды.

Сіз хирургия жүгінеді емес, егер не болады?

Көптеген пациенттер операция бас тартады. Негізінен Орындалмау себебі хирургиялық үстелге қайтыс қорқыныш болып табылады. Бірақ ол, асқынулардың бірқатар жүрек қорғасын myxoma, егер орындалмаған:

1. Перифериялық эмболия.

2. Аритмия.

3. Өкпе ісінуі.

ауру қатерсіз ісіктер жүрегімде жерсіндірілген отыр. ол ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін, себебі, симптомдары ескермейтін емес.

ісік зарарсыз болғанымен, ол емдеуге қажет емес дегенді білдірмейді. жүрегімде өсуі Ісіктердің арқылы қан айналымын шектеуге болады митральды және митральді стеноздың көрсеткіштерін түрлі себеп.

Егер сіз немесе сіздің үй кез келген мүшесі аурудың симптомдары пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Outlook және өмір салты өзгерістер

ашық жүрекке жасалған операциядан кейінгі болжамдары шапқыншылығы себептері тәуелді. Көптеген адамдар қазірдің өзінде кәдімгі қызметке қойылатын қайтару екі айдан кейін, бірақ дәрігерге бару қажет. асқынулардың мүмкіндігі ұзақ уақыт бойы азаяды.

Көптеген, керісінше, ол өмір салты кейбір өзгерістер енгізу қажет. Әдетте, бұл азық-түлік және жүзеге асыруға келеді. Кардиолог диета азық-түлік ұсынады және жеке анықталады күнделікті даярлауды, жүзеге асырады.