Диагностика, себептері мен емдеу: ересектер тромбоциттер пурпура

Тромбоциттер пурпура ересектер - үлкен көгеріп және қан тез пайда болуына әкелуі мүмкін бұзылуы болып табылады. оның ұюы үшін үлес жасушалары - Әдетте, қан жоғалту тромбоциттер саны кезектен тыс құлдырауына байланысты.

Осы патология Кейбір көздері, сондай-ақ иммундық тромбоцитопения деп аталады. Ол балалар мен ересектердің әсер етеді, бірақ жағдайы сияқты жас науқастарда әдетте вирустық инфекциясының фонда әзірлейді және арнайы емдеу қажеттілігі жоқ өз шешеді. Ересектер, ауру көп жағдайда ұзақ бірі болып табылады.

Сіз қан және тромбоциттер саны белгілері жоқ болса, төмен, бірақ, негізінен, қанағаттанарлық, бірақ, дәрігер ең алдымен, тәртібін емес болады. Сирек жағдайларда, алайда, тромбоциттер саны өмірге қауіп төндіретін ішкі қан тудырады, сыни минимумға дейін төмендейді. Осы асқынуларды емдеу үшін дереу медициналық араласуды талап етеді.

белгілері

(Жоғарыда суретте) ересектер тромбоциттер пурпура әрқашан аурудың сыртқы көріністеріне жүреді. типтік белгілері болған жағдайда аурудың мынадай белгілері болып табылады:

• ірі гематом тым жылдам қалыптастыру (гематома);
• кішкентай, қызыл-күлгін дақтары (петехии) бір бөртпе ұқсайды және аяқтар негізінен жерсіндірілген тері беттік қан;
• десен немесе мұрын қан;
• Зәрдің немесе нәжісте қанның болуы;
• ерекше ауыр етеккір қан кету.

дәрігерге қашан

ересектер тромбоциттер пурпура елеулі алаңдаушылық болуы мүмкін, және бұл жағдайда ол білікті маманға алдын ала жазылусыз жасауға жақсы.

Сіз қан бастады болса, «жедел жәрдем». қоңырау Бұл ауру қан тән үй жинағы немесе қан аялдамалар тән әдістерін бастап дәстүрлі арқылы басқару мүмкін емес. Мысалы, сіз органның тиiстi алаңында физикалық қысым көмектесе алмайды. Сарапшылар мүмкіндігінше тезірек дәрігерлердің көмегіне жүгінеді ұсынамыз.

себептері

ересектер Идиопатиялық тромбоциттер пурпура кейде иммундық жүйесі қателесіп шабуылдардан өйткені әзірлейді және тромбоциттер бұзады. термин «Идиопатиялық» «белгісіз үшін дамыды білдіреді себеппен»; тромбоцитопения , сондықтан дәрігерлер иммундық жүйенің жеткіліксіз реакция тудырған анықтау үшін қандай қабілетсіз жағдайларда сипаттайды.

балалар бұзылуы жұқпалы ауру (паротитпен немесе тұмау) негізінен болуы бері фондық патологиясы, әдетте оңай орнату. Бұл инфекция иммундық жүйенің қалыпты жұмыс істеуін бұзады деп болжанып отыр.

тромбоциттер ыдырауы арттыру

бастапқы диагноз ересектер тромбоциттер пурпура болса, емхана (клиникалық көріністері), әдетте, иммундық бұзылған, қосылған. антиденелер жасушалары жойылуға, оларды таңбалау, тромбоциттер тіркейсіз. Көкбауыр сыртқы инфекциялардың күресуге арналған, антидене таниды және денеден тромбоциттер жояды. қан осы қате тану нәтижесінде норма салыстырғанда тромбоциттер әлдеқайда аз санын айналатын.

Қалыпты тромбоциттер саны 150-ден қан айналатын мкл бір 450 мың жасушаларының түрленеді. «Тромбоциттер пурпура» (ересектер) талдау диагнозымен адамдар ғана қажетті 20000 ұяшықтарды көрсетеді. тромбоциттер қанның ұюын ықпал болғандықтан, олардың санын қысқарту қан және ішкі қан қаупін арттырады. 10 мың ұялы өлтіру деңгейі. Ішкі қан кетулер қабілетті тромбоциттер санының осындай маңызды төмендетумен, тіпті кез келген жарақат жоқ бастайды.

тәуекел факторлары

ересектер тромбоциттер пурпура (Осы мақаланың басында пайдаланылатын Фото, аурудың сыртқы көріністерін көрсетеді) кез келген жаста табылған, алайда, ғалымдар екі анықтады тәуекел факторларын ауру симптомдары даму қаупін арттырады. Олар:

• Жыныстық жеке басын куәландыратын. әйелдер, бұл бұзылу жиі ерлерге қарағанда орташа екі-үш рет диагностикаланады.
• Жақында, вирустық жұқпалы ауру. Паротит, қызамық пен респираторлық жұқпалы тромбоцитопения тән белгілері пайда, бірақ балалар жиі табылған вирустар бар қарым-қатынас әкелуі мүмкін.

Ол асқынулардың даму қаупі сақтануымыз керек. Олардың ең елеулі - бұл миына қан құйылып, ауыр болуы мүмкін.

жүктілік

тіпті жүкті әйелдердің диагноз ересектер тромбоциттер пурпура Дегенмен, көп жағдайда жаңа туған денсаулық осындай патологиясы ана мәртебесі әсер етпейді. Сарапшылар, алайда, ол туғаннан кейін бірден сәбидің қандағы тромбоциттер деңгейін тексеру үшін ұсынылады.

Егер сіз жүкті болып табылады, бірақ тест нәтижелері тромбоциттер саны азаюы көрсетеді Егер босанғаннан кейінгі қан кету күшті ашу ықтималдығы өте жоғары, өйткені, сіз тәуекел болып табылады. Мұндай жағдайларда, гинеколог немесе аурухана дәрігерлері қолжетімді терапия балалар үшін қауіпсіз болып табылады сіздермен талқылауға тиіс, бар.

диагностика

дәрігер диагноз дифференциалды қағидаты бойынша жүзеге асырылуы тиіс, дәл диагноз «тромбоциттер пурпура» (ересектер) жасауға қабілетті болды. Ол дереу қан өзге де ықтимал себептерін жоққа және тромбоциттер санын азайту керек - мысалы, созылмалы аурулар немесе сізге қабылдаған есірткі жанама әсерлері.

маманы, сіздің медициналық тарихы туралы сұрақтар қояды бастапқы медициналық тексеруден шығаратын болады және бір немесе бірнеше стандартты диагностикалық сынақтарды тағайындайды. Соңғы қамтиды:

• Толық қан саны. Науқастың қан алынған Үлгіге негізделген қан клеткаларының бел жалпы коэффициенті, және тромбоциттер нақты саны болып табылады. Кезде тромбоцитопения соңғы параметр ақ және қызыл қан жасушалары деңгейлері орташа қалатынына қарамастан, кросс төмен болып табылады.
• Клиникалық қан талдау. Бұл зерттеу жиі жалпы қан талдау арқылы алынған тромбоциттер деңгейін растау үшін жүзеге асырылады. Науқас үлгі арнайы шыны слайдқа орналастырылуы және микроскоп астында қарап отыр.
• сүйек кемігін талдау. Бұл зерттеу әдісі тек «тромбоциттер пурпура» (мұндай оқиғаға ересектер жауап барабар болып табылады, олар рәсімін улайтындарға оңай) алдыңғы диагнозымен ересек науқастарға ұсынылады.

ірі сүйектері орталығында жұмсақ, Жұмсақ тіндердің - тромбоциттер сүйек кемігін шығарылады. Кейбір жағдайларда, дәрігер сүйек кемігі биопсия әдісімен ішінде орналасқан сүйек тінінің үлгісін алып тастай алады. Кейбір мамандар «, аспирациялық» деп аталатын тәртіппен талдау үшін сынамаларды алуға көреді, содан кейін сұйық компонент ғана бөлігі сүйек кемігін жойылады. Ең жиі, екі рәсімдер бір мезгілде орындалады және ұжымдық деп аталады «сүйек кемігі талдау.»

тромбоциттер төмендеуі көкбауыр қан мен дисфункциясы ұяшықтардың және тромбоциттер өндіру ешқандай проблемалар қырып туындаған есепші ретінде Идиопатиялық тромбоциттер пурпура сүйек кемігін, патологиясы тегін болып табылады.

емдеу

ересектер Easy тромбоциттер пурпура, сенімді белгiленбесе, олардың себептері, әдетте белгілі бір емдеу талап етпейді - тромбоциттер деңгейін тексеру үшін өте тұрақты докторы көрген, және мезгіл-мезгіл. Балалар емдеу талап ешқашан дерлік, және фрустрация өзін жұмыс істейді. жағдайы ауыр болуға немесе ұзақ болса Ересектер, алайда, (созылмалы) таңбаны тиімді емдеу талап етуі мүмкін.

терапия әдістері әр түрлі және селезенки (спленэктомии) жою үшін операцияға дейін тромбоциттер саны ықпал дәрі-дәрмекпен өсу дейін өзгереді. Ол жұмыс артықшылықтары мен кемшіліктері бірге ала емдеу нұсқалары дәрігермен талқылау ұсынылады. Кейбір науқастар дәрі алып, жанама әсерлер оларға аурудың нақты салдары астам қолайсыздықты және ыңғайсыздық жеткізу деп табады.

дәрі-дәрмектер

дәрігер сіздермен жанама әсерлерін және сіз қазіргі уақытта жатыр препараттар мен БАД мөлшерін талқылайды. Мүмкін олардың кейбіреулері айналым қандағы тромбоциттер деңгейін төмендетуге көмектеседі. Бұл жанама әсерлер аспирин, «ибупрофен», «гинкго билоба» және «Варфарин» бар.

негізгі тізімі

Диагноз ересектер «тромбоциттер пурпура» расталады кезде, емдеу мынадай дәрі қабылдау тұруы мүмкін:

иммундық жүйені жолын кесу 1. препараттар. басында терапия көптеген пациенттер осындай «преднизолон» ретінде ауызша кортикостероидтар таусылған. иммундық жүйесі белсенділігінің төмендеуі, бұл есірткі тромбоциттер санын ықпал етеді. жалпы деңгейі қолайлы деңгейін жеткенде, бір дәрігердің бақылауымен біртіндеп Дәрі қабылдауға тоқтатуға болады. Емдеу курсы екі алты апта алады.

Мәселе ересектер тромбоциттер пурпура, «преднизон» алғаннан кейін опералары жоқ, оның белгілері терапия соңында қайтып келуге болады, бұл. Дәрігерлер әдетте кортикостероидтар жаңа курсын белгілеу, алайда, бұл емдеу, өйткені осы дәрі-түрінің елеулі жанама шексіз жалғастыра мүмкін емес. Мүмкін болғанда Дозаланғанда катаракта, жұқпалы аурулардың және остеопороз тәуекелі жоғары (сүйектері әлсіреуі) қандағы қант деңгейін өсті.

қан клеткаларының жалпы санын көбейту 2. инъекция. кортикостероидтарды көмек болмаса, дәрігерлер иммундық глобулин инъекцияны тағайындайды. Бұл дәрі-ақ науқас дереу хирургиялық араласуды қажет ететін ауыр қан анықталған жағдайларда қолданылады. әсері бір-екі апта созылады. бас ауруы, құсу, мен қан қысымы төмен - ықтимал жанама әсерлерін арасында.

3. Formulations тромбоциттер өндірісін жеделдету. Мұндай «Romiplostim» және «Eltrombopag» ( «PROMAKTIV») ретінде есірткі, көп тромбоциттер өндіруге сүйек кемігін көмектеседі. жанама әсерлер түрінде бас ауруы, бас айналу, жүрек айну және құсу болуы мүмкін.

4. Басқа иммунодепрессанты. «Ритуксимаб» ( «Rituxan) жойылады қалыпты тромбоциттер әкеледі иммундық жүйенің патологиялық жауап қарқындылығын азайтады. Әлеуетті жанама әсерлері тері сыпь, қан қысымы төмен, дене қызуы жоғарылайды, және жұлдыру қамтиды.

есірткі әлсіз болса

Сіз тромбоциттер пурпура үдемелі (ал кейде, салауатты өмір салтын принциптеріне сәйкес ересек тамақтану көмек алкоголь болдырмау және проблемалар құтылу Дәрі қабылдауға жоқ), онда дәрігер операция ұсына алады. көкбауыр (спленэктомии) жою хирург тромбоциттер негізгі разрушитель кеседі ретінде тез, патология жояды. Сіз операциядан асқынулардың қаупі болады, дегенмен, бұл есте сақтаңыз. жұқпалы ауруларды жұқтырып тәуекелі артуына үнемі көкбауырдың жоқ Сонымен қатар, адам.

баламалы әдістері

денсаулық немесе басқа да себептер бойынша, сіз операция бере алмаймын, болса, маман жаңа дәрі-дәрмек қабылдау белгілей алады - мысалы, «Азатиоприн» ( «Азатиоприн», «Azasan»). Алайда көп күшті есірткі неғұрлым ауыр жанама әсерлерін тарту. «Азатиоприн», атап айтқанда, дене температурасын арттыру, бас ауыруы, жүрек айнуы, құсу, және іштің бұлшық туғызады.

созылмалы пайдаланғандары

Сіз «тромбоциттер пурпура» диагнозы? Ересектер, осы аурудың пайда болуы өмір салтын өзгертуді талап етеді. ауру қан қаупі жүреді бастап, ықтимал қауіпті байланыс спорт (бокс, Жауынгерлік өнер Футбол) болдырмау және қалай сіз өз дене қамқорлық болады.