Геликобактерді дем алу үшін тестті қай жерде жасауға болады. Зерттеуді дайындау және өткізу

Helicobacter pylori - бұл он екі елі ішектің шырышты қабығын жұқтырып, гастрит, жаралар, дуоденит, рак және лимфомаларды дамытуға қабілетті грам-теріс бактерия. Бірақ бұл бактериялардың инфекциясы әрқашан аталған ауруларды тудырмайды. 90% жағдайында Helicobacter Carriage ешқандай патологияны тудырмайды.

Helicobacteriosis белгілері

Ашық асқазанға тағамнан кейін жоғалған жиі ауырсыну асқазан жарасына немесе он екі елі ішектің жарасына, демек, және Helicobacter pylori инфекциясының болуын көрсете алады. Эпигастрий аймағында ауырсыну түнде бұзылуы мүмкін. Кейде олар сілтілік сусыннан кейін кетеді , мысалы, стақан сүт.

Сонымен қатар, ағзада осы инфекцияның болуы асқазандағы ауырлықты, жиі жаншып кетуді немесе жүрек айнуын көрсетеді. Құсауға, әдетте, болмайды. Кейде науқастар дәмдік преференциялардың өзгеруін байқайды. Ет тағамдарына қарсы тұру мүмкін. Бұл пациенттерде майдың еті аз сіңіріледі.

Қандай зерттеулер Хеликобактердің ағзада болуын растайды?

Бұл ағзаның ағзаның болуын анықтаудың бірнеше әдістері бар.

• Helicobacter бактерияларына антиденелерді қан анализі.
• Патогеннің антигеніне арналған фекцияларды зерттеу.
• Тыныс алу сынағы Helicobacter емес.
• Fibroadastroduodenoscopy (FGD) көмегімен алынған материалды цитологиялық тексеру.

Әдетте, диагноз тек Helicobacter pylori зерттеуінің екі әдісі оң болғаннан кейін ғана жасалады. Бүгінгі таңда бұл патогенді анықтаудың ең сенімді және тиімді әдісі эндоскопия кезінде алынған материалды зерттеу болып табылады . Бірақ бұл инфекцияны анықтаудың инвазивті әдісі әрдайым мүмкін емес, мысалы, жүкті әйелдерге де, балаларға да қарсы. Бұл пациенттердің санаттары Helicobacter үшін тыныс алу сынағын жасауға ыңғайлы. Ол өте оңай жүзеге асырылады және жағымсыз салдарлары жоқ.

Helicobacter pylori үшін респираторлық тыныс алу сынамасы

Зерттеудің бұл әдісі пациенттің жұтқыншақтан кейін шығаратын ауада несепнәр концентрациясын өлшеуге негізделген. Helicobacter pylori бактериалы ерекше ферментті - урез синтездеуге қабілетті. Бұл ферменттің құрамында несепнәрге бөлінетін әсер бар. Ішектің құрамында бактериялардан шығарылған урездің әсерімен көмірқышқыл газы мен көмірқышқыл газы көміртегі диоксидіне бөлінеді, бұл тыныс алу кезінде өкпеден босатылады. Оның концентрациясы және Helicobacter үшін тыныс алу сынағын өткізу арқылы бағаланады. Көмірқышқыл газының концентрациясы науқастың несепнәрін қабылдамай, одан кейін бірнеше үлгілерде анықталады.

Көрсеткіштер

Науқастарға келесі жағдайларда Helicobacter үшін тыныс алу сынағын өткізу ұсынылады:

• Егер асқазан жарасы немесе 12 ұлтабар жарасы пайда болса.
• Егер сіз гастрит, он екі елі ішектің немесе асқазанның жарасына күмәндансаңыз.
• Егер пациент ауырлық дәрежесі мен эпигастриялық ауруы, эруцитация немесе күйдіргі жарасы бар болса.
• Созылмалы диспепсиямен.
• Осы инфекцияға арналған терапияны бақылап отыру.

Оқуға қалай дайындалуға болады?

Дәрігерлерге Helicobacter pylori үшін тыныс алу сынағын дұрыс бағалай алу үшін оны дайындау керек. Олай болмаған жағдайда, талдаудың нәтижелері қате ақпарат беруі мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдаған жағдайда, пациентті осы зерттеуге дайындау үшін үш апта кетуі мүмкін.

• Зерттеуден үш апта бұрын асқазан шырынын қышқылдықты азайтатын антибиотиктерді, висмут препараттарын және антацидтерді тоқтату керек.
• Зерттеуден үш күн бұрын кез-келген алкоголь ішімдігіне тыйым салынады.
• Талдаудың алдындағы күнде газды қалыптастыруды ұлғайтатын тағамдарды жеуге болмайды (бұршақ, қырыққабат, қара нан, картоп және т.б.).
• Кешкі аста жеңіл және кеш емес болуы керек.
• Зерттеу күніне таңертең таңғы ас пен түтін болмайды.

Таңертең ғана сіздің тісіңізді тазалауыңыз керек - бұл міндетті болып табылады, бірақ тыныс алу сағызмен тазартуға жол берілмейді. Егер сіз шынымен осы таңертең ішуді қаласаңыз, таза қайнатылған судың екі бөлігін жасай аласыз, бірақ сынақтан бір сағат бұрын кешіктірусіз.

Жалған емес позитивтік тест асқазан немесе акхлоргидрияны резекциялау кезінде тудыруы мүмкін - асқазан қышқылында гистричалық қышқылдың болмауы (асқазанды жасушалар шығармайды).

Helicobacter тесті қалай орындалады?

Біріншіден, дәрігер науқасқа арнайы түтік арқылы тыныс алуды ұсынады. Сіз әдеттегі жағдайда адам ретінде тыныш тыныс алуыңыз керек. Бұл кезеңде эксалидті ауаның екі үлгісі алынады.

Содан кейін науқасқа 5% несепнәр ерітіндісін ішу ұсынылады. 5 минуттан кейін индикатор түтігін басқа ұшымен бұрап, ауаға шығарылған ауаның үлгісін алыңыз. Осылайша, тағы үш сынама алынды. Науқаста дем шығарылған ауада аммиак концентрациясының жоғарылауы бағаланады.

Егер аммиак концентрациясы 0,5 мг / мл асып кетсе, онда пилордың гелиобактерлі пилоры сынағы оң деп саналады.

Процедура теріс сезім тудырмайды. Қолайсыздық тек сілекейін жеткізе алады. Нәтижені дұрыс бағалау үшін ол түтікке түспеуі керек, әйтпесе тест сынуы мүмкін. Егер оны жұтып алмасаңыз, онда мезгіл-мезгіл шағын үзілістер алуға және телефон тұтқасын алуға рұқсат етіледі. Сілекей жұтып қойғаннан кейін зерттеу жалғасуда. Алайда, егер сілекей индикатор түтігіне кірсе және сынақ жұмыс істемесе, оны 50-60 минут ішінде қайталай аласыз.

Зертхананы қалай таңдауға болады?

Заманауи сынақ жүйелері автоматтандырылған, сынақ адамды емес, аппаратпен бағаланады. Бұдан басқа, индикаторлық түтіктер сілекейдің кірісінен қорғалған жүйелер бар. Бұл процедураны ыңғайлы етеді. Ал зерттеудің өзі аз уақытты талап етеді.

Сіз Helicobacter үшін тыныс алу сынағын өткізетін зертхананы таңдамас бұрын, қандай техниканы және қандай жабдықты сынақтан өткізетінін білуіңіз керек.

Тесттің бағасы өте жоғары болуы мүмкін. Бұл науқастың қолайлығына және зерттеудің дәлдігіне байланысты. Аппараттық зерттеулер дәлірек.

Нәтижелерді қалай бағалауға болады?

Осылайша, геликобактердің дем алу сынағын өткізді. Нәтижелер алынды. Олар қалай бағалануы керек? Бұл зерттеудің бағасы сапалы және сандық болуы мүмкін.

Бұл бактериялардың несепнәр белсенділігі анықталған кезде сапалы реакция оң болады және ол табылмаса, теріс.

Зерттеудің сандық нәтижесі масс-спектрометр деп аталатын арнайы аппарат көмегімен алынады. Нәтиже пайыз ретінде есептеледі. Бұл сандар галях шырышты қабығының Helicobacter pylori бактерияларымен инфекция дәрежесін бағалауға мүмкіндік беретін тұрақтандырылған изотоптың пайыздық көрсеткішін көрсетеді. Инфекцияның төрт дәрежесі бар:

1. Жеңіл - 1-ден 3,4% -ға дейін.
2. Орташа - 3,5-тен 6,4% -ға дейін.
3. Ауыр - 6,4 пайыздан 9,5 пайызға дейін.
4. Өте ауыр - 9,5% артық.

Хеликобактердің тыныс алу сынағы сияқты мұндай тергеу нәтижелерін бағалау кезінде норма қандай? Эксперименталды ауада тек таңбаланған көмірқышқыл газының іздері табылған кезде мұндай көрсеткіш саналады. Егер бұлшық ет белсенділігі анықталмаса, онда науқастың денесі зиянды бактериялармен жұқтырылмайды. Бұл норма.

Сынақ оң. Не істеу?

Егер Helicobacter pylori үшін тыныс алу сынағы оң нәтиже көрсеткен болса, әдетте, осы бактерияның бар екендігін растауға болатын қосымша сынақтар тағайындалады. Бұл бактерияның антигеніне немесе гельикобактерлі пилориге қарсы антиденелердің болуын растайтын қан анализі болуы мүмкін. Қосымша зерттеулер оң болған жағдайда дәрігер қажетті терапияны тағайындайды.

Helicobacter pylori асқазан-ішек жолдарының ауруларын дамытудың негізгі этиологиялық факторы болып табылады.