Балалардағы іш қату. Комаровский E.О. Емшек сүтімен, жасанды тамақтандырумен және қосымша тағамдарды енгізумен бірге нәрестелерде іш қату туралы

Мұндай проблема, іш қату сияқты нәрестелерде жиі кездеседі. Барлық ата-аналар бұл жолмен қалай әрекет ету керектігін білмейді. Белгілі балалар дәрігері Е.О. Комаровский жас аналарға алаңдамай, баланың жағдайын мұқият бақылауға кеңес береді. Кез-келген шараларды қабылдағанға дейін нәрестеде іш қатуымен қандай симптомдар жүретінін білуіңіз керек . Комаровский әрдайым нәресте ішектерінің сирек босатылуына жол бермеу керек деп есептейді. Көптеген жағдайларда баланың диета мен режимін реттеуге жеткілікті. Доктор Коморовский жас ата-аналарды үйретеді.

Балалардағы іш қату

Медицинада үш айға дейінгі нәресте ішекте күніне екі-төрт рет босатылуы керек деп саналады. Іш қату екі тәуліктен артық ешкі болмаған жағдай деп аталады. Бірақ мұнда бәрі жеке. Кейде емшек емізетін нәресте ананың сүтін толығымен жұтуы мүмкін. Ішектің босатылуы әр 3-5 күнде орын алады. Сіз дүрбелең тудырмас бұрын және нәресте дәрі-дәрмектерін бермес бұрын, ананың нәрестедегі іш қатуымен қандай симптомдар жүретінін білуі керек. Комаровский былай дейді: егер нәресте жақсы дамыған болса және салмағын жоғалтса, әдетте ұйықтап жатса, ішектің босап кетуі оған жағымсыз сезім тудырмаса, сирек кездеседі. Ауру туралы, іш қатудан басқа, баланың басқа да белгілері бар: газдың пайда болуы, ауыруы, шағылыстыруы, аппетит төмендеуі. Сонымен қатар, нәжіс күйіне назар аудару өте маңызды. Балалардағы бұлшық, жұмсақ, сарғыш болуы керек. Егер балада іш қату бар болса, онда нәзік қара түсті, жағымсыз иісі бар, қатты болады.

Іш қатудың белгілері

Ата-аналар кез келген уақытта қандай шаралар қабылдаулары керек? Бала мұндай симптомдар болған жағдайда іш қату деп саналады:

• Нәжіс тым қиын, безендірілген немесе бұршақ түрінде;
• Иісі дефекациясының төмендеуі;
• Қыздырғысы келгенде, жасөспірім итеріп кетеді;
• Бала тоқыды, нәзік жырды.
• Баланың іші ауыр және шірік;
• Баланың аппетиті жоғалады;
• Оның орындығы 3 күнде 1 рет емес.

Іш қату себептері

Тек дәрігер бала аурудың бар-жоғын анықтайды, немесе ішектің мұндай босануы оған қалыпты болып табылады. Сондықтан баланың мінез-құлқындағы кез келген ауытқулар үшін сіз педиатрға хабарласуыңыз керек. Өйткені, баланы емдеуге дейін, оның іш қатуына не себеп болғанын білу керек. Мұндай мемлекет көптеген факторларға ұшырауы мүмкін:

• Ішектің дамуының паталогиясы, мысалы, Хиршспрунг ауруы;
• Түрлі қабыну және жұқпалы аурулар, суық тию;
• Ішек микрофлорасының бұзылуы;
• Кейбір дәрі-дәрмектерді, әсіресе антибиотиктерді қабылдау;
• Сиыр сүтіне және басқа да азық-түліктерге аллергиялық реакция.

Мұндай жағдайларда нәрестелерде іш қатуға тек дәрігер ғана қатыса алады. Комаровский аналарға сирек кездесетін босандыру басқа себептермен туындаған жағдайда, жеке шаралар қабылдауға кеңес береді:

• Емшек сүтінің жетіспеушілігі, осылайша «аш» деп аталатын іш қату бар;
• Анамның дұрыс емес диетасы, өйткені әйелдің бәрі сүтпен тамақтанады.
• Нәжісті кетіруге көмектесетін судың болмауы;
• Жасанды тамақтанудан бастап, 4 айға дейін ананың сүті баланы тамақтандырып қана қоймай, аурулардан қорғайды;
• Қосымша тағамдарды енгізу, бұл жағдайда нәресте ішектерінің іш қату білмейтін тағамға жауап бере алады;
• Балаға төзбейтін компонент болуы мүмкін сүт формуласының өзгеруі;
• Баланың сусыздануына әкелетін тым жылы және құрғақ ауа арқылы қызып кетуі;
• Жағдайдың өзгеруіне байланысты баланың кернеуі мен тәжірибесі, жалғыз қалған кезде оның қорқынышы.

Нәрестелердегі нәжістің нормасы

Туылғаннан кейін баланың барлық мүшелерінің жұмысы біраз уақытқа белгіленеді. Алғашқы үш күнде нәрестелерден қара-жасыл саз тәрізді селико-мехония пайда болады. Содан кейін бала бір жарым айға дейін тамақ ішкенше бірнеше рет қинайды - 8-12. Табуреткалар майлы, сарғыш, қышқыл иісі бар. Бірақ 3 немесе 4 айға дейін нәресте ішектің функцияларын әлі толық қалыптастыра алмады, көптеген ферменттер және пайдалы бактериялар жоқ. Сондықтан көбінесе бұл кезде нәрестеде іш қату бар. Комаровский ата-аналарды дүрбелең емес, емізетін ананың тамақтануын реттеуге немесе сүт формуласын таңдау туралы дәрігермен кеңесуге шақырады. Әдетте емшек сүтімен ауыратын бала тәулігіне 4-5 рет кашылдайды. Ал жасанды жануарларда ішекте эвакуация жиі кездеседі - 1-2 рет. Ал нәжіс жұмсақ, майлы болады.

Емшектегі нәрестелердегі іш қату

Ананың сүтімен тамақтандыратын бала 3-4 күнге дейін шайнайды. Егер нәресте көңілді және көңілді болса, жақсы ұйықтаса және салмағын жоғалтса, бұл нәрестені алаңдамай қалыпты деп есептеледі. Демек, емшек сүті оны қанағаттандырады және жақсы сіңеді. Сирек жағдайларда сүт безі бар нәрестелерде нақты іш қату бар. Комаровский пайымдауынша, егер нәресте салмағы жетпесе, шарасыз, алақайлап болады. Бірақ кез-келген дәрі-дәрмектерді қолданбас бұрын, әрдайым дәрігерге бару керек. Көптеген жағдайларда, сіз өзіңіздің ананың тамақтануын өзгерту арқылы мәселені шеше аласыз.

Әдеттегідей, әдеттегі креслолары бар балаға қандай ереже керек?

• Ішек перистальциасын ынталандыруға көмектесетін кем дегенде 2 л су ішу керек;
• Қамыр, құрғақ өрік, мейіз және қызылша үнемі тамақтанады;
• Күнделікті мәзірде қарақұмық немесе сұлы, асқабақ, өрік, қара өрік және қышқыл сүт өнімдері болуы керек;
• Диеталық кофеден, шайдан, шоколадтан, ысталған өнімдерден, май және дәмді тағамнан шығару қажет;
• Күріш, бұршақ, картоп, жаңа сүт, жаңғақ және пісіруді шектеу керек.

Бірақ тіпті егер аналар барлық ережелерге сай келсе, кейде емшек сүтімен нәрестелерде іш қату болады. Комаровскийдің пікірінше, бұл судың болмауына байланысты. Баланы ыстық ауа райында таза сумен немесе мейіз сіріндісін аяқтауды ұсынады. Дегенмен, кішкентай әйел оған қолданылмайтын бөтелкелерді пассификатормен пайдалану керек емес. Балаңызды қасықтан немесе арнайы ішімдік ішетін ішуіңізге болады, бірақ инені жоқ шприцтерден сумен толық сіңіре аласыз.

Жасанды тамақтандыратын нәрестелердегі іш қату

Егер емшек емізетін аналар нәрестенің ішектерін босатуда сирек кездесетін қиындықтарға тап болса, жасанды бұл жиі болады. Жасанды тамақтандыратын нәрестелерде іш қатуды болдырмау үшін не істей аламын? Комаровский осындай ережелерді сақтауды ұсынады:

• Қоспаны нұсқауларға сәйкес қатаңдату қажет, оны одан да шоғырландыруға болмайды;
• Балаға су беру мүмкін, аскөк тұқымының бірнеше тамшысын қосу арқылы мүмкін болады;
• Егер баланың іш қату жиі кездесетін болса, қоспаны өзгерту керек, ол лактобакилл бар.

Қосымша тағамдарды енгізгеннен кейін іш қату

Комаровский емізуді 4-5 айға ғана ұсынады. Егер анасы жеткілікті болса, бала қажетті нәрсені алады. Қосымша тағамдарды енгізу кезінде нәрестелерде іш қату жиі кездеседі. Комаровский бұған қоса, жұмыртқаның сарысы мен жеміс шырындарын емес, көкөніс пюресі немесе сүтсіз дәнді дақылмен күресуді ұсынады. Біраз уақыттан кейін баланың тамақтануы диеталық талшықты жеткілікті түрде алу үшін әртараптандырылуы керек. Сондықтан, көкөніс сорпалары және картоп пюресі, пориры, әсіресе дайын емес, бірақ анасы жасаған, балалардың диеталарында өте маңызды. 7-8 айдан кейін балаға қайнаған нан, жаңа піскен жемістер мен көкөністерді беру керек.

Кейде қосымша тамақ ішкеннен кейін нәрестеде іш қату бар екендігі байқалады . Комаровский бұл жағдайда баланың шырынын немесе кесектерін, асқабақты, мейізді ериді деп кеңес береді. Бала 6 ай бұрын болғанда, бұл тағамдарды диетаға қосу ұсынылады. Балаға арналған азық-түлік тұтынудан бұрын дайындалуы керек, оны жақсы сіңіріп алу дұрыс емес. Егер бұл ережелер сақталса, нәрестедегі іш қатуды болдырмауға болады.

Не істеу

Комаровский балаға қалай көмектесе алатыныңыз туралы бірнеше кеңес береді. Өйткені дәрігерді әрдайым көру мүмкін емес. Әрбір ана жағдайында баланың жағдайын жеңілдету үшін. Тек егер бұл шаралар көмектеспесе, сіз әрқашан медициналық мекемеге баруыңыз керек. Мәселен, егер нәрестеде іш қату бар болса? Комаровский мұндай әдістерді ұсынады:

• Балаға массаж жасаңыз, жылу қолын сәбидің бойымен сағат тіліне қарай жылжытыңыз;
• Ішектің «велосипед» жаттығуларының функцияларын белсендіруге көмектеседі: баланың аяқтарын алып, кем дегенде 10 рет кезекпен мықтап бұраңыз;
• Баланың терісі қыздырғышқа, қыздырылған темірге қоюға болады;
• Балаға жылы ваннаны босаңсытуға көмектесу;
• Іш қатудың тиімді дәрісі, дәрігер глицерин суппозиторийлерін қарастырады;
• Төтенше жағдайларда сіз балаға дәрігердің тағайындаған емдік дәрі-дәрмектерін бере аласыз.

Жедел жәрдем шақыруға немесе балаға мұндай белгілер болған жағдайда тез арада дәрігерге хабарласу керек:

• Іштің ауырсынуы, газдалуы, шағуы;
• Тәбетінің төмендеуі, тамақтанудан бас тарту;
• Нәжісте қанның қоспалары пайда болады;
• Жиі құсу;
• Баланың нәзік және зәрі қараңғы, жағымсыз иісі бар.

Ішімдіктегі нәрестелер үшін қандай дәрі-дәрмектерді қолдануға болады?

Дәрігерге кеңес берместен нәрестеге ешқандай дәрі бермеу ұсынылмайды. Тіпті туа біткен препараттардан ең қауіпсіз және рұқсат етілгендер де баланың ішектің пішімсіз микрофлорасына нұқсан келтіруі мүмкін. Сондықтан төтенше жағдайларда ғана нәрестелерде іш қатуды емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қолдану ұсынылады.

• Лактулоза бар препараттарды қолдану жақсы. Бұл ең қауіпсіз мрачным. Лактулозаның сироп - пребиотикалық. Ішектегі пайдалы бактериялардың өндірісін ынталандырады және нәжісті сыртқа шығаруға көмектеседі. Лактулозы бар ұсынылатын дәрілер: «Дуфалак», «Нормас», «Порталак», «Лизалак» және басқалары. Алдымен, бұл препараттарды аз мөлшерде беруге болады. Ал егер ұзақ уақыт қажет болса, әрдайым дәрігерге барыңыз.
• Ішектегі газды азайту үшін дәрігерлер балаларға мұндай препараттарды тағайындайды: Espumizan, Plantex немесе Sab-Simplex. Олар спазмды жеңілдетуге және газдарды ақырын шығаруға, кебуді жеңілдетуге көмектеседі.
• Балалардағы іш қатудың ең жақсы құралы Комаровский глицерин суппозиторийлерін қарастырады. Сатылған балалар өте сирек кездеседі, бірақ әдеттегі заттарды қолдануға болады. Бір шамды екіге бөлуге тура келеді, содан кейін. Төрт бөлік болады. Таза қолмен жасалған шамдың бір бөлігі барлық шеттерін тегістеп, баланы анусқа мұқият кіргізуі керек. Бөкселерін жайлап қысып, оны біраз уақыт ұстап тұрыңыз. Мұндай шам шамды жұмсартуға көмектеседі және оларды абайлап шығарады.

Эндокринді баланы қалай орналастыру керек

Көпшілігі бұл нәрестелерде іш қатуды емдеудің жалғыз жолы деп есептейді. Комаровский, екінші жағынан, тек қана экстремалды жағдайларда клизмаларды пайдалануды ұсынады. Оларды жиі ішекте пайдалы бактерияларды жояды және оның тонусын әлсіретеді. Сәбилерді эмблема қалай дұрыс жасау керек?

1. Резеңке алмасын жұмсақ ұшымен алыңыз, ол 60 мл дейін болуы керек.
2. Әдетте нәрестелер үшін түймедақтың ерітіндісін пайдаланады. Бөлме температурасы болуы керек. Тым жылы су ішек қабырғалары арқылы жұтып қойды.
3. Баланы бүйіріне немесе артқы жағына қойыңыз. Бала кремі бар кеуде қуысының анусын және ұшын майлаңыз.
4. Оны алып тастау үшін алмұрт аздап қысыңыз. Нәрестені ішектің ішектеріне бірнеше сантиметрден артық салмаңыз. Егер қарсылық сезілсе, баспаңыз.
5. Суды баяу босатыңыз, күш қолданбаңыз. Ішектің қысылу процесі толқынды, сондықтан қарсылықты сезінгенде, сіз аз күтуіңіз керек. Хемемияны шығарыңыз.
6. Баланың бөкселерін сығып, оны бірнеше минут ұстап тұрыңыз.

Дәріханада сатылатын микрокластер балалар үшін ыңғайлы әрі ыңғайлы. Мысалы, сіз сатып аласыз «Микролакс». Бірақ тәуелділіктен аулақ болу үшін оларды жиі жасамаңыз.

Іш қатудың халықтық құралдары

Көптеген аналар өздерінің әжелерінің рецепттері арқылы баласына көмектесуге тырысады. Олар баланы анусқа, сабын бөлігіне, майланған желе немесе термометрге жағылған мақта тампонын итереді. Бұрын сәбилерде жиі іш қату болды. Комаровский ата-аналарды осындай құралдарды қолданудан сақтандырады. Ол бұл баланың шағымы деп есептейді. Сонымен қатар, мұндай препараттар шырышты қабығына зиян келтіре алады, анусқа тітіркенуді тудыруы және мәселені одан әрі ушықтыруы мүмкін.

Халықтық дәрілердің дәрігері газды кетіруге көмектесетін сорпаларға артықшылық береді. Асқабақ тұқымын, анис немесе аскөкді бөртіп алу жақсы. Комаровский өте мейірімді мейіз шығарады деп санайды. Ішкі ішімдікке қосымша, бұл ішек калийді байытады, бұл ішектің қалыпты жұмысы үшін өте маңызды. Баланы 6 ай бойына іш қатуға болады. Комаровский баланың шырынын, сорпаны немесе пюрені жемістен тұратын диеталық тағамға қосуды ұсынады.

Іштің алдын алу

Әрбір адам бұл мәселені шешудің жолдарын іздеумен емес, бұл мәселенің алдын-ала жақсы екенін біледі. Дәрігер Комаровский нәрестедегі іш қату туралы көп нәрсе айтады, бірақ ең бастысы, ол көңіл бөледі - сіз баланың дұрыс тамақтануын белгілеуіңіз керек. Іш қатудың пайда болуына жол бермеу үшін қалай әрекет етуіміз керек?

• Жасанды тамақтану бойынша балаға су жеткілікті болуы керек.
• Егер балаға емшек сүті берілсе, анасы кем дегенде 2 литр сұйықтық ішіп, калийге бай тағамдарды ішуі керек.
• Нәрестені 5 минут бойы тамақтандырмас бұрын әрқашан ішке салып, ең жақсы түрде.
• Бала гимнастикамен жүйелі түрде айналысады: аяқтарын көтеріп, тізелерге итеріп, тренажер залындағы пайдалы жаттығулар.
• Балаға жеңіл күлді массаж жасауға тура келеді, ол бұлшық еттерін жеңілдетуге және газ түзілуін азайтуға көмектеседі.
• Баланы қызып кетпеңіз.
• Қосымша тағамдарды қабылдаған сәбилердің тағамы қатты термикалық өңдеуге және өте жұмсақ болмауға тиіс.

Балалардағы іш қатуды тек бір ғана симптом болса ғана тәуелсіз түрде емдеу керек. Ал баланың іштің ауырсынуынан кейін газдың артық қалыптасуы және тәбет жетіспейді, шұғыл түрде дәрігерге бару керек.