Аутоиммундық гепатит емдеу: әдістері, дәрі-дәрмек, жанама әсерлері, болжамдар

Көпшілігіміз аутоиммундық гепатит сияқты аурулар туралы естідім. Осы патология не? Бұл созылмалы ауру болып табылады, бауыр ретінде біздің өмір үшін осындай маңызды органда ерімейтін қабынуы. табиғат орнатыңыз, осы патология жоқ.

Бұл орайда, егер?

Диагноз Егер «Аутоиммундық гепатит», деп нені білдіреді? Бұл толығымен белгісіз себептермен ауыр патологиясы болып табылады, бірте-бірте бауыр жасушалары бұзады. Ал осы үдеріске аурумен меншікті иммундық жүйесін көмектеседі. Аурудың алғашқы кезеңінде органның негізгі бөлігі болып табылады паренхимада қабынуын, бар. Бұл процесс тез үдемелі және цирроз әкелуі мүмкін.

гепатоциттердің - Бұл біз үшін осындай маңызды органның жасуша қайтыс жүреді. Олардың орны дереу дөрекі және серпімсіз дәнекер тінінің толтырады. Нәтижесінде, бауыр жай сапалы өз функцияларын жүзеге асыру мүмкін емес.

Сіз бұл ауру әр түрлі атаулары таба аласыз. Алайда медициналық әдебиет, ең көп таралған патология бұл жолы: белсенді созылмалы аутоиммунды гепатит. Ол 10 жылдан асқан қыздар мен отыз жасқа толмаған әйелдер ең көп таралған болып табылады, бұл сирек ауру болып табылады.

белгілері

Аурудың клиникалық көріністері әр түрлі болуы. Мысалы, аутоиммундық гепатит жоқ белгілері бар барлық науқастар төрттен емес. Ал бұл ұзақ адам кез келген асқынулардың ие емес, өйткені созылады. Мұндай жағдайларда, ауру кенеттен адамдармен қуып немесе олар барлық вирусты гепатиттің симптомдары немесе бауырдың зақымдануы шақыратын басқа белгілерін көрсетеді. Адам іс-шаралар бірінші нұсқада ол әлсіздік кедергі бастайды. Оның дене сұйықтықтары қара айналды. Тері және шырышты қабықтың, пожелтение, тәбетінің. Екінші жағдайда, симптомдардың extrahepatic табиғат бар. дәрігерлер жиі т.б. ревматоидты артрит, волчанка, сондай-ақ әр түрлі жүйелі аурулардың органға болуын ұсынамыз Сол себепті

Бірақ жалпы, көріністері аурулар әсіресе оң жақ қабырға, буын бұзғаны, сондай-ақ дененің барлық бөліктері бойынша шаш белсенді өсу, сондай шамадан тыс шаршау, қызба, 39 градусқа дейін дене температурасының жоғарылауы, лимфоаденопатия, безеу, іштің ауыруы болып табылады . ауру артық өндіріледі Бүйрек үсті безінің гормондары, синтезін арандата бастайды болса, науқас аяғы мен қолына бұлшық ет тінінің төмендеуі туындауы мүмкін, жылдамдық артық салмағы, жамбасқа Созылу белгілерін және ұшына жарқын еңлік теріңіз.

Кейде науқастар ауру кенеттен орын, ол өткір пайда және өте қатты ағып. Барлық осы бауыр клеткаларының ең жылдам қайтыс туғызады fulminant гепатиттің пайда болған, жүреді. Бұл, өз кезегінде, теріс әсер, содан кейін ми жұқтырып, токсиндердің тез қалыптасуына әкеледі. қазірдің өзінде аутоиммундық гепатит (симптомдары), емдеу пайда емес, егер ол, өте қиын. Мұндай жағдайларда Ауа райы кестесі, дәрігерлер науқастың үшін өте қолайсыз береді.

аурулардың түрлері

аутоиммундық гепатит емдеу оның түрлері тікелей байланысты болып табылады. аурудың ерекше түрі антиденелер белгілі бір түрінің қан сарысуында болуымен анықталады. Бұл жағдайда, Аутоиммундық созылмалы гепатит В үш түрі бар:

Бірінші түрі 1. белоктар, ақуыз, тегіс бұлшық ет жасушаларында, ядролық қаруға қарсы антиденелерге ауру-актина антиденелер анықтау.

жасушаларының бүйрек және бауыр үшін микросом антиденелердің болуымен сипатталатын аурудың екінші түріне 2..

3. патология үшінші түрі, яғни бауыр еритін антигенді, ақуыз синтезі үшін жауапты болып табылады зат антиденелердің анықталған жағдайларда диагностикаланады.

патология себептері

Аутоиммундық гепатит - адамның иммундық жүйесі өз толығымен сау тіндер мен жасушалардың белсенді күрес басталады, онда ауру. Бұл құбылыстың тамыры себептері қандай? Бұл мәселе бойынша, қазіргі заманғы медицина әлі жауап беру мүмкін емес. Алайда, ғалымдар ағзаның қорғаныс осындай орындамауы оның осындай гепатит А және В және С, герпес, Эпштейн-Барр вирусы сияқты түрлі бұрын көтереді вирустық аурулар, береді деп ұсыныс жасады.

Кейбір зерттеушілер пікірін білдірді, және әр түрлі аутоиммундық аурулардың дамуында, басты рөлді белгілі бір генінің атқарады деп қойды. Алайда, бұл 10 жасқа дейінгі балалардың ауру анықталған дерлік ешқашан айта кету керек.

диагностика

ауру ерте анықталған жағдайда аутоиммундық гепатит емдеу әлдеқайда тиімді болады, оның дамуын бастады. Алайда, патология диагностикасы өте қиын. біртіндеп басқа да ауруларға болуын жоққа ал Әдетте, мұндай диагноз дәрігерлер ғана қойылады. Бұл әрекетті орындау үшін, дәрігер науқастың симптомдарын және өз өмірінің медициналық тарихын талдайды. Барлық осы әңгіме барысында жүреді. Бұл жағдайда, сарапшы адамды алаңдатады қандай жүзеге табады, және қанша уақыт ол созылады.

Келесі, дәрігер теріге және шырышты қабықтың зерттейді, оның барысында орындалатын физикалық емтихан, науқастың дене температурасын өлшейді, және мөлшерде өзінің ауырсынуды және арттыруды анықтау штрих бауыр гремит. Қол жетімді болғанда патологиясы зертханалық зерттеулер жүргізілуде бар күдікті. Олар байланыстыратын глобулин деңгейі мен фермент АСТ белсенділігін анықтау үшін арналған. Ол бағыт және қамтамасыз қан иммунологиялық талдау. оны қарайды және гепатит А және В және С дәрігер coprogram үшін бағыт береді. зерттеу нераспроданные тамақ бөлшектердің қатысуымен нәжісті тексеру болып табылады.

Егер қажет болса, Диагностика жүзеге асырылады. Ол эндоскопиялық жабдықтарды пайдалана отырып асқазан, өңеш және он екі елі ішектің 12 ультрадыбыстық тексеруден қамтиды. Бұл зерттеу түрлі этиологиядағы ісіктерді болуын жоққа арналған. Науқас шағын тіндердің үлгісі оның гистология үшін дене, онда бауыр биопсиясы, жіберіледі.

Бірде аутоиммундық гепатит диагнозы анықталған, және емдеу дәрігер белгіленген, барлық ұсыныстар міндетті түрде сақталуы тиіс қабылдады. Тек осы жағдайда ғана біз аурудың даму қолайлы болжамдардың туралы айтуға болады.

Шешімі патология

Бірде Аутоиммунды гепатит (симптомдары) дәрігер бірнеше әдістерін пайдалана алады, анықталған, және осы аурудың емдеу өмірлік айналды. Олар мынадай:

- қатаң диета сақтауға;

- медициналық терапия;

- операция жүргізу.

егжей-тегжейлі осы әдістердің барлық қарастырайық.

диета

өткір сатысында созылмалы аутоиммунды гепатит, емдеу, қатаң төсек қалған бойынша жүзеге асырылады. фазалық ремиссия науқастың туындаған кезде жеткілікті (эмоционалды және физикалық) әрбір түрін сарқылуы болдырмай, жұмысыңызды және қалған ұйымдастыру. Сонымен қатар, бұл орган тәркіленді алкоголь және дәрілік есірткі, соның ішінде әр түрлі улы заттардың, бауыр, әсер жою маңызды болып табылады. ремиссия кезеңінде, сондай-ақ бауыр аумақты әсер емдеу жүргізу және физиотерапия қажет емес. Тыйым салынған және бальнеотерапия.

науқастың жағдайын қалыпқа шешуші дұрыс тамақтану болып табылады. созылмалы аутоиммунды гепатит емдеу арқылы, гастроэнтеролог диеталар (кесте № 5) пайдалануды ұсынамыз. Ол өсімдік сорпа және майсыз ет (құс, сиыр еті) қамтиды. Азық-түлік балық бар науқастарды диета күйдірілген немесе қайнатылған енгізілуі мүмкін. созылмалы аутоиммунды гепатиттің қажетті емдеу, майсыз йогурт, ірімшік сияқты өнімдер кіреді жағдайларда ұсынылады Diet, және егер емес төзімсіздік, содан кейін сүт және сүт өнімдері. аутоиммундық гепатитке зардап шегетін адамдар үшін пісірген кезде, ол тек аз мөлшерде май және өсімдік майы пайдалану маңызды болып табылады. Ол шектеулі болуы және жұмыртқа пайдалану керек. Олар тәулігіне 1-2 жұмыртқа апта бойы рационында тек 2 немесе 3 рет енгізілуі мүмкін.

Шектеулері жоқ диета емес қышқыл көкөністер мен жемістер қатысты болып есептелмейді. Алайда, оларды пайдалану, сондай-ақ барлық басқа рұқсат етілген азық-түлік, міндетті саналы ауқымында болуы тиіс.

аутоиммундық гепатит емдеу адамның ұсынған Diet, қуырылған тағамдар, майлы ет, тұзды және ащы тағамдар, қымыздық және шпинат, какао және күшті кофе, алкоголь, және консервіленген тауарларды диеталар жоққа. Қуат осылайша әрқашан бөлшек болуы тиіс. Ол кем дегенде төрт рет күніне жейді маңызды болып табылады, және тамақтануға алты рет өндірілетін болады, егер ол жақсы. Ол дене бұл үшін барлық қажетті материалдық алады, сондықтан теңдестірілген диеталар құрметтеуге, сондай-ақ маңызды болып табылады.

есірткі пайдалану

аутоиммундық гепатитті емдеу болса, іс-шаралар дәрігері тізбегі аурудың сатысына және, әрине байланысты болады. Бірақ, кез келген жағдайда, диетаны пайдалану Сонымен қатар, науқастардың қажетті дәрі-дәрмек қорғашысының. «Аутоиммундық гепатиттің» емханасының диагнозымен науқаста байқалды қандай байланысты, емдеу маманы түрлі препараттармен тағайындалуы мүмкін.

Бұл аурудың негізгі себебі ағзаның қорғаныс туралы гипер-активтендіру және дұрыс істемеу фактісі, қарқынды бауыр сау клеткаларды жоюға бастап ескере отырып, терапия дәрігер иммундық жолын кесу мақсатты есірткі қамтуы тиіс. Ол есірткі гормональды және қабынуға қарсы болып imunosupressivnye. Бұл, ең алдымен, «Преднизолон» және «Азатиоприн» сияқты есірткі қамтиды. Бұл екі есірткі аутоиммундық гепатитті емдеу осы жағдайларда пайдаланылады. терапия барысында олар бірге немесе жеке тағайындай алады.

«Преднизолон» болсақ, бұл есірткі қызметтің кең спектрін бар. Ол зат алмасу процесінің барлық түрлері бойынша оң әсер етеді, және өте жақсы қабынуға қарсы әсер етеді. Препараттың әсерінен патологиялық процестің белсенділігін төмендетеді. Бұл K-жасушалар мен Т-лимфоциттердің супрессора функциясын өз ықпалын индуцирующим бойынша иммуносупрессивные агенттер тікелей ықпалына екі байланысты.

Препараттың Тек жоғары дозалары тиімді, диагнозы, егер Аутоиммунды гепатит (симптомдары) емдеу қамтамасыз етуге қабілетті. Осы жағдайларда аурудың Ауа райы кестесі, ол қолайлы болып табылады. Осылайша, фармакологиялық құралдарын пайдалана отырып курстық баратын кезінде клиникалық зерттеулерде «Преднизолон» бауыр тінінің байқалады Иммуногенез реакциялардың қарқындылығы мен жиілігінің азаюы байқалады.

«Азатиоприн» - аутоиммундық гепатит Тағы наркологиялық. ол белсенді иммундық жасушалардың клондарын дамып механизмін, сондай-ақ қабыну клеткаларының жою жою жолын кесу әсер иммундық жауап.

Дәрі-дәрмек «Азатиоприн» бастауыш және орта иммундық жауап ретінде әсер етеді. Алайда, көптеген мамандар үшін осы емдеу емдеу оны жеткіліксіз әсерін айтады. Бұл есірткі белсендіру бұзу, сондай-ақ бауыр аурулары жағдайларда оны жою процесін жеделдетуге байланысты. «Преднизолон» - шешу үшін терапия барысында осы мәселе бір мезгілде басқа гормоналды препарат тағайындалады. Ол «Азатиоприн» әсерін белсендіру қабілетті. сол байқалады кезде тек бір ғана «Преднизолон» салыстырғанда аз төрт есе, екі есірткі пайдаланып кешені аутоиммундық гепатит емдеу кейін Сонымен қатар, жанама әсерлері. Бұл анық емдеу осындай көзқарас қажеттігін көрсетеді.

бір мезгілде екі есірткі пайдалану қабыну дамуын тежейді және ағзаның қорғаныс күштері дербес қолданыстағы іркілістер жою мүмкіндік береді. Өкінішке орай, бұл есірткі қабылдаған науқастарда 4 жылға дейін алты айдан мәжбүр. Алайда, дәрігерлер осы курс бір ғана болады деп, кез келген кепілдік бермейді. Көптеген пациенттер, олардың өмір астам рет оны қайталау керек.

Бұл алгоритм терапия және жағдайларда балалардың аутоиммундық гепатит емдеу қолданылады.

kofermentativnye патология және метаболикалық есірткі жою үшін пайдалануға болады. Олар «kokarboksilazu», «Riboksin» және басқа да көптеген сияқты дәрумені және Мультидәруменді кешендері. емдеу кезінде қолданылады және фосфолипидтердің олардың құрамына құрамында гепатопротекторы болып табылады. Бұл «Livolin» сияқты есірткі, «Esentsiale», «Geptral» және көптеген басқалар. ешқандай айқын қабыну болған кезде Мамандардың айтуынша, бұл қаражат мақсаты, тек ремиссия сатысында жүргізілуі тиіс.

улы зат алмасу өнімдері бауыр жеңе алмайды, ол сол болып шығарту үшін, дәрігерлер ішілік инфузияға терапия тағайындайды. Әдетте, мұндай жағдайларда, есірткі «Reosorbilakt» немесе тұзды. тәртібі қан қысымы мен диурездің тұрақты бақылауында жүзеге асырылады.

Балама емдеу схемасы

Мұндай «Преднизолон» және «Азатиоприн» ретінде есірткі тіркесімін пайдалана отырып, емдеу тиімді медициналық практикада қолданылатын шамамен бес ондаған болып табылады. Мұндай терапия айтарлықтай аутоиммундық гепатит бар науқастарды өмір сүру ұзақтығын арттыруға мүмкіндік береді.

Қазіргі уақытта, алайда, барлық көп науқастар үшін аз уақыт айналды және аз жанама әсерлері еді басқа схемаларын пайдалану астам пікірталас Қабыну. Мысалы, сарапшылар емдеу аутоиммундық гепатит «Budenofalk» жүзеге асырылуы мүмкін екенін мүмкіндігін қарастыру. Ол глюкокортикостероидтар 2-буын тобына жататын есірткі болып табылады. Сонымен қатар, ол аз жанама әсерлерін және тоқсан пайызы бірінші өту арқылы оған өзінде бауырда метаболизмі отыр. Бұл аутоиммундық гепатитке зардап шегетін науқастардың денсаулығын қалпына келтіруге көмектеседі.

клиникалық зерттеулердің нәтижелері есірткі «Budenofalk» «Азатиоприн» әлі бауыр циррозы белгілері болған жоқ аутоиммундық гепатит адамдарға ремиссия қолдайды және бастамашылық ұштастыра пайдаланылады анық көрсетті. «Преднизолон» жанама әсерлерін қолдану кейін қарағанда, аз пайда осы терапия.

Зерттеушілердің айтуынша, есірткі аутоиммундық гепатит кәдеге жарату пайдаланылатын көмектің жаңа клиникалық стандартты болуға қабілетті.

хирургиялық емдеу

төрт жыл дәрілік терапияның пайдалану науқастың жай-күйін жақсарту жоқ, және оның биохимиялық pokazatelt қанын қалыпқа емес, сол жағдайда, науқас ота жүзеге асырылады.

Ол донорлық органдарды ауыстыруды үшін операция болып табылады. Әдетте, бұл адам қан туған бауыр бөлігін алады.

халық компенсациялар

рецепт табиғи ингредиенттер негізінде крякает құрылды қаражат, пайдалану, өт эвакуациялауды мүмкіндік беретін, жүрек айнуы жоюға, және мас белгілері, сондай-ақ ауруды алып тастаңыз.

Ол толық мүмкіндік болып табылмайтын тұлғаға аутоиммундық гепатит, халық емімен емдеу анықталған жағдайда ғана аурудың белгілері жеңілдетуге әкеледі екенін есте ұстау керек, бірақ оған құтылу. Мұндай әдістер кезде ғана оңай емдеуге болады патологиясын тиімді болып табылады. Бұл гепатит А немесе улы түріне қолданылады.

Ал әр түрлі шөптер өт әсері бар бауыр қабыну қарсы күрес жылы құрылған. Оның ішінде инфузия және отвары дайындау. Мұндай шөптер болып табылады:

- қалақай тамыры мен жапырақтары;
- жалбыз және анис;
- Yarrow;
- аскөк бағбандық тұқымдар;
- Сент Джонс сусланы;
- қайың жапырақтары.

шөптер бастап тамақ ішер алдында қабылдау айып жасалады. итмұрын шай құю ауыстырылады. Бұл агент тіс эмаль теріс әсер бар, өйткені сабан арқылы ішеді.

бауыр мен шырын түрлі көкөніс оң әсері, ол дәрумендер мен минералды элементтердің үлкен көлемін қамтиды, өйткені. Шырын үйде гепатитімен емдеу үшін пайдалануға болады:

- Иерусалим жералмұрт;
- шикізат картоп;
- сумен сұйылтылған сәбіз;
- балдыркөк және бақбақ жапырақтары;
- шикізат қызылша, сумен сұйылту.

көзқарас

бауыр өтіп қабыну процесінің қарқындылығын толығымен тәуелсіз аутоиммундық гепатитке зардап шегетін науқастардың өмір сүру. жұмсақ жағдайларда, адамдардың 80%, ол 15 жылдан астам болып табылады. Алайда, толық терапия болмаған және ауыр ауру ғана бірнеше үшін бес жылдан астам аман қалу үшін басқару.