Өкпенің аурудың тарихы. Өкпенің жіктелуі. Өкпенің созылмалы аурулары

Қазіргі уақытта, аурулары тыныс алу жүйесінің жиі айналады. Мұндай жағдай, әрине, дәрігерлер алаңдаушылық туғызып отыр. Олар өздерінің денсаулығы туралы адам неғұрлым ауыр ұсынамыз.

Өкпенің Төрт

Өкпенің прогрессияның Халықаралық сарапшылар бірнеше кезеңдерді бөліп:

- сынып 0 (жоқ әлі ауруы). Бұл Өкпенің жоғары тәуекел, онда бастапқы кезеңі болып табылады, бірақ қорқыныш әрқашан негізді емес. Адам жиі жөтел және қақырық выкашливая. Өкпенің Бұл жіктеу ғана басталады. Қандай келесі?

- дәрежесі I (аурудың жеңіл курсы). шағын обструктивті өзгерістер, тұрақты жөтел және қақырық қақырық сипатталады.

- дәрежесі II (орташа гепатит). Обструктивті өзгерістер прогресс. жаяу кезде Man дене белсенділігі кезінде нашар клиникалық белгілері, сондай-ақ, тұншығу.

- дәрежесі III (аурудың ауыр курсы). адам выдыхает кезде ауаның шығынын шектеу арттырады. Науқас әлі дене жүктемесі және өршу жиі орын кезінде көп Тыныс тарылу болып табылады. Бұл кезеңде адам тыныс алу жүйесі өте қауіпті болуы мүмкін.

- дәрежесі IV (аурудың өте ауыр курсы). жиі өлім қаупі төнген бронхтық обструкция кешенді түрінде сипатталады. Бар тыныс алу жеткіліксіздігі, өкпе, жүрек бар.

Өкпенің емдеу

оның күрделілігі дәрежесі анықталады ауру үшін терапиясы. Ол анық дәрі-дәрмекпен ғана аурудың дамуына баяулатуы мүмкіндік береді, сондай-ақ тұрақты кезінде жасауға деп түсінген жөн. Сіз Аурудың өршу (мысалы, темекі) ықпал ететін факторларды жою болмаса, емдеу қалаған нәтижелерге әкеледі мүмкін емес. дәрі-дәрмектер, олардың саны және басқа да фармакологиялық құралдарымен біріктіру мүмкіндігі тізімі дәрігерге анықтайды. өкпе аурулар бойынша пульмонолог маманданған. ол осы ауруларды емдеуге біледі ретінде Атап айтқанда, ол, Өкпенің жіктеу үшін белгілі.

Терапия орташа ауру ауырлық

ішуінің науқастың көрінетін белгілері деммен жұту кезінде бронхолитикам пайдаланып жүгінеді мүмкін. дәрігер мынадай препараттар тағайындайды мүмкін: «сальбутамол» «Ventolin», «Berotek», «terbutaline», «fenoterol». Бірақ олар тахиаритмияны, ДПО, декомпенсация диабет, глаукома, миокардит, қолқа стенозы, сондай-ақ бар гипертиреоз сол алуға мүмкін емес. науқастарды емдеу астам тәулігіне төрт рет алуға мүмкін емес. Сіз жиі мұны қажет емес. Өкпенің, емдеу науқастың қайтыс болғанға дейін ауру жүзеге асырылады, ол жауапты көзқарасын талап етеді.

Ол дұрыс тыныс орындау қажет. Сіз бірінші рет осы емдеу тіркелген болсаңыз, ол мүмкін күнә туралы хабарлады, сондықтан, сіз дәрігер бастапқы рәсімін орындауға тиіс. ол дәл бронхит жетеді, өйткені, мен жай ғана аузына түсіп емес: дәрілік қажеттілік дәл кіреберіс деңгейде (инъекциялық) аузына дем алған. рәсімінен кейін, Сіз тыныс сіздің тыныс ұстауға және 5-10 секунд ретінде отыруға қажет.

Егер сіз орташа ауыр ауру болса не істеу керек?

Мұнда ол орташа Өкпенің үшін белгіленген жеткілікті есірткі болмайды. Олардан бөлек, сіз бронхит және ұзақ актерлік арттыру дәрі қабылдауға тиіс. Сіз әрқашан оларды сатып алу керек. Бронх-өкпе аурулары, әдетте, қымбат болып табылады.

Атап айтқанда, есірткі «Serevent» тағайындалады. Бұл доза ингалятор өлшенген түрінде өндіріледі. ересектер үшін оңтайлы тәуліктік доза - 50-100 мг күніне екі рет. Ингаляциялық барлық ережелерге сәйкес орындалуы тиіс.

Дәрігерлер, сондай-ақ қаражат «Формотерол» тағайындайды. Ол тыныс ұнтақ болып капсула, өндіріледі. handihaler құрылғы арқылы тәртібі vpyolnyaetsya. Әдетте, дәрігер 12 мг күніне екі рет белгіленген. Ол өкпе ауруы емдеу әрқашан қалаған әсер етпейді атап өткен жөн. Бұл қайғылы, бірақ бұл шындық.

ауыр ауру

Бұл кезеңде, адам үздіксіз қабынуға қарсы терапия талап етеді. ингаляцияға арналған Глюкокортикостероидов орташа және жоғары дозада жүзеге жазу. мынадай дәрі-дәрмектер :. «Beclason», «benacort», «Fliksotid», «bekotid» «Pulmicort» тағайындаған, т.б. Олар тозаңдатқыштар арқылы аузына айдалады мөлшерленген аэрозоль немесе ингаляциялық ерітінділер түрінде дайындалады. Айтпақшы, бұл өте ыңғайлы құрал болып табылады. Сіз өкпе ауруы (ӨСОА) бар болса, сіз оны сатып алуға болады.

Сонымен қатар, аурудың осы кезеңде аралас дәрі-дәрмектер ұзақ м.а. дәріні қамтитын, тағайындалуы мүмкін және бұл ингаляцияға арналған бронхит және кортикостероид кеңейтеді. Сіздің дәрігер «Symbicort» немесе «Seretide» есірткі белгілей алады. Аралас есірткі Қазіргі өкпе ауруларын емдеу осы кезеңде ең тиімді дәрі саналады. Олар шын мәнінде назар аударарлық. Өкпенің созылмалы аурулары, олардың пайдалану, олардың дамуын тоқтатуға болады.

Өкпенің Өте ауыр кезеңі: не істеу керек?

аурудың ауыр кезеңі үшін белгіленген есірткі қатар, ол оттегі терапия (оттегі көп бар ауаның ингаляция, тұрақты жүзеге асырылады) қосылады. осы процедураға, медициналық өнімдерін сатуға дүкендерде немесе үлкенірек дәріханаларда бір тәуелсіз жұмыс істеуі үшін жеткілікті үлкен құрылғы, және шағын банка ретінде сатып алуға болады. ол сезілетін бастайды соңғы, көшеде сіздермен алуға болады және қолдануға ауаның жетіспеушілігі. Демікпе - Өкпенің, және сіз әрқашан мүмкін асыруға бар сондықтан ол, өміріне қауіп төндіретін болып табылады.

адам өте ескі емес және қанағаттанарлық нысанда болса, ол операция жүзеге асыруға болады. науқастың ауыр күйде механикалық желдетуді қажет болуы мүмкін.

Өкпенің дамуын болдырмау үшін қалай?

тыныс алу жүйесі ауруларының алдын алу өте маңызды болып табылады. бірінші және өкпе ауруларының алдын алу бағытталған аса ауыр іс-қимыл, оның өмір темекі жою болып табылады. Бұл шара аурудың алдын алу үшін тиімді болып табылады, және аурудың даму қазірдің өзінде басталды тоқтату үшін. Сіздің мамандығыңыз әрқашан металл аэрозоль немесе өндірістік шаң көп жиналады, онда кез келген өндіру, байланысты болса, қорғану құралдарын пайдалана отырып, жүгінеді ұмытпаңыз. Бірақ аурудың алдын алу үшін ең тиімді шаралары - зиянды жұмыстан шеттету. Тыныс алу жүйесінің созылмалы аурулары, сіз уақыт өткен сайын дәрігерге баруға тиіс және қаралуы.

Мысал ауру тарихы

Өкпенің мүдделі, терапия медициналық тарихы , сондай-ақ қызық көрінуі мүмкін. Мысал қарастырайық.

паспорттың жылғы I. Ақпараттық

1. Науқастың аты: Сергеев Владимир Кузьмич.

2. Науқас Жынысы: Ер.

3. Жасы: 53.

4. Орналасқан жері: Омбы қ. Қызыл жол, 18/7.

5. Жұмыссыз.

6. ауруханаға келу саны мен уақыты: 14:55 19.02.2014.

аурухана шығуға немесе басқа емханаға ауыстырылды 7. күні -.

8. Науқасты жолдады кім: жедел жәрдем қызметкерлеріне әкелді.

9. Науқасты жеткізілетін мекемеде Диагноз: қоғамдастық-сатып алынған оң жақты бөліктік пневмония.

қабылдау туралы 10. аурулары: тыныс алу жеткіліксіздігі бірінші кезеңі. Оң-жақты бөліктік пневмония, қоғамдастық-сатып алды.

II. Науқастың негізгі шағымдар

Науқас өз дене температурасы 39,5 ° С дейін жетеді, деп хабарлайды Сондай-ақ, барлық уақытта ол кашля otharknut қиын күрделі шырыш шағымданады. Бұл тыныс алу жүйесіне нұсқау болуы мүмкін.

III. Secondary пациент шағымдар

Науқас сәжде, селқостық байқалады, дене дірілдеп, өз жұмыстарын тиісінше орындауға қабілетсіздігі Потливость, мигрень мүдделі.

Тыныс алу жүйесінің Сауалнама

Ентігу: дене белсенділігі аралас сипаты кезде орын алады.

Жөтел шырышты қақырық бөлінген қалыпты мөлшерде, күні бойы тоқтап қалмайды. Ол otharknut қиын.

Қақырық: Тәулік бар, шырышты, ауыр қақырық, ¼ кесе, ол пациенттің жағдайы, (көрініс көптеген респираторлық аурулар сияқты) оның непримечательные иісі байланысты емес.

IV. Ауру тарихы

ауру науқастың температурасы 39,5ºS дейін өсті және құрғақ жөтел пайда болды суық ұзақ тұрғаннан кейін 2014 жылдың 13 ақпаны кенеттен басталды. Науқас кез келген дәрі-дәрмектерді ішу жоқ. Екі күннен кейін жөтел өзінде expectorated ылғалды және ауыр қақырық болды. температура, сондай-ақ төрт күн өзгеріссіз қалды. 19 ақпан, 2014 науқас жедел жәрдем деп аталады және Омбы қалалық орталық ауруханаға жеткізілді. Ол қауымдық-сатып алынған оң жақты бөліктік пневмония диагнозы қойылды. Науқас тіркелген жоқ. Ол бұрын ол өткір респираторлық вирусты инфекция қосымша, тыныс алу жүйесінің кез келген аурулар жоқ екенін айтты. Бұл орташа Өкпенің ауру тарихын жасасады.

V. Науқас Өмір

Сергеев Владимир Кузьмич Омбы қаласында 1961 жылы дүниеге келген. Ол ата-анасының бірінші бала болды. туғаннан кейін оның салмағы оның туған кезде науқастың 2700 анасы 20 жаста еді, ал әкесі - пациент емшек сүтімен болатын 28.. ол 6 жаста болғанда бірінші сыныпта ол кетті. Мен төрт негізінен зерттелген. Мектептен кейін ол колледжге түсіп. Ол құрылысшы ретінде оқытылған.

мамандық туралы ақпарат. Науқас ол құрылысшы болды, 22 жастағы жұмысқа алды. Қауіп-қатерлер: көшеде жұмыс, шаң, физикалық және эмоциялық шамадан. Осыдан аз уақыт бұрын, ол өзінің жұмысын тастап.

Өмір сүру жағдайы қалыпты. сипат кірпіштен ғимаратында науқас-бөлмелі пәтер болып табылады. Тыныс алу жүйесінің пайда алдында, ол тыныш жерде өмір сүрген және қиындық күткен жоқ.

бала ретінде ауру, есінде жоқ. бір рет ЖРВИ зардап шеккен есептер. ауру немесе туберкулез немесе жыныстық ауруларды немесе СПИД-пен немесе гепатит берілетін емес болып табылатын талап.

VI. органның зерттеу

Науқастың жалпы жағдайы, ол белсенді позиция, орташа деп аталатын, және сана болады - ештеңеге емес жабылған бұлт. Мимикалық әдеттегі, паранойя және шизофрения көріністері байқалған жоқ. Easy походка. қанағаттанарлық Build. Конституцияға сәйкес нормостеник болып табылады. мойын өлшемдері, аяғы мен қолын дене ұзындығына пропорционал болып табылады. Биіктігі - 165 см; салмағы - 73 кг. Науқас тым көп дене салмағын бар, семіру ұзамай дамуы мүмкін.

Жүйе көрінетін шырышты және тері

бір түсті былғары жеңіл қызғылт реңк, шырышты қабықтың, қолжетімді инспекциясы (көз, ерні, мұрны, аузы). Ауыр пигментті табылды. жеткілікті серпімді тері. а Тургор бар. Терінің ылғалдылық қалыпты болып табылады. Бұл табылған жалпы ісіну тергеу барысында болды. Дене ешқандай бөртпелері, ешқандай тыртық, ешқандай пиллинг, тері капиллярлар арқылы ешқандай шоу.

кеуде сараптамасы

Кеуде қуысының normostenicheskaya түріне жатады. Эпигастрий бұрышы тікелей болып табылады. оның кеуде жүздер үшін тығыз өтті. Материалдары жиектері тікелей болып табылады. олардың арасында айтарлықтай кемшіліктер. Бұғана, сондай-ақ, олардың жоғары және төмен аз көрінетін тесіктерді анықталады. кеуде жоқ асимметриялық соққылар немесе беті үсті. Сколиоз анықталған жоқ.

Беткейлік іш пальпация

бетінде, пациент ыңғайсыздық жоқ, зондтау, іш кез келген шиеленісті бұлшық немесе жарығы дөңес байқалған жоқ, жұмсақ болып табылады. Белгі Щеткин-Блюмберг расталған жоқ. әдетте шап және кіндік сақинасы.

Науқас өз артындағы жатып іш пайда

Іші өйткені май теріасты үлкен көрінеді, оның пішіні тыныс көтеріледі, ал ол, симметриялы, қалыпты жағдай болып табылады. табылған жоқ елеулі перистальтикасын болды. Онда Іштің жағында және кіндік айналасында тері астында веноздық желі. табылған алшақтықтар rectus бұлшық және жарықтары. кіндіктен жасалады.

VII. Болжамды диагноз

пациентке науқастың тарихы негізінде, аурудың тарихы, өмірі мен объективті зерттеулер туралы ақпарат қауымдастық-сатып алынған болып табылады оң өкпенің төменгі бөлігінің пневмония келесі болжамды диагноз қоюға болады. ауру қоңыржай болып табылады. асқынулар, атап айтқанда бірінші кезеңі тыныс алу жеткіліксіздігі, сондай-ақ бар. Сонымен қатар, Өкпенің ауру тарихы маңызды қорытындылар көп жасауға болады.

VIII. Науқас сауалнамалар тізбегі

1. Толық қан саны.

Құрсақ қуысы орналасқан ағзалардың 2. УДЗ.

қан Биохимия 3. талдау (ақуыз, несепнәр, глюкоза, креатинин).

4. Жалпы несеп.

5. Қан Вассерман.

6. Электрокардиограмма.

кеуде орналасқан 7. радиография органдар.

құрттар қатысуымен 8. сарқынды.

қақырықты 9. бактериологиялық тексеру.

XI. түпкілікті диагноз және оның түсіндіру

Науқастың әңгіме, ауру тарихы негізінде, аспаптық және зертханалық сынақтар келесі қауымдастық-сатып алынған болып табылады оң өкпенің, бойынша пневмония төменгі бөлігінен диагнозы пациентке орналастырылуы мүмкін. ауру қоңыржай болып табылады. тыныс алу жеткіліксіздігі, бірінші кезеңін ұсынады.

XII. қажетті терапия

1. фебрильді мерзімі қатаң төсек қалған талап етеді.

2. Науқас сұйықтар көп және Pevsner арқылы диета бірқатар 15 ішу керек.

3. каузального емдеу - типті антибиотиктер «+ 5-7 күн Мазасыз кезеңі.»

Өкпенің ауру тарихы Тағы бір мысал

ол қызықты кем емес, басқа жағдайда тарихын қарастырайық. Novice дәрігерлер оқу және талдау оған пайдалы болады.

I. Жеке ақпарат

1. Науқастың аты: Иванов, Петр Ильич.

2. Науқас Жынысы: Ер.

3. Туған күні: 1958 (56 жаста).

4. Мамандығы: тас қалаушы.

5. Білімі: Кәсіптік.

6. Орналасқан жері: Омбы қ. Маркс, 23/2.

7. ауруханаға келу саны мен уақыты: 20:15 04.15.2014.

8. Диагностика: созылмалы бронхит шиеленісуімен. Бірінші кезеңнің тыныс алу жеткіліксіздігі.

9. Басқа аурулар: I, тәуекел ІІ гипертония, дәрежесі.

II. Науқастың жұмысы туралы ақпарат

Жалпы еңбек өтілі - 27 - мамандығы бойынша жұмыс 40 жыл.

еңбек жағдайларын сипаттамасы. жұмыс күнінің ұзақтығы - 8 сағат, үзіліс - 60 минут. Науқас уақтылы демалысқа баруға болады. Негізгі мамандығы - Mason.

III. Оның науқастың жай-күйін тарихы

Науқас ол безгегі болды, деп хабарлады ауруханада келгеннен, ол нашар сезінеді, ол қақырықты және жөтел азаптауға, ол дене белсенділігі кезінде тұншықтырып бастайды. Өкпенің аурудың осы тарихында ол өте тән, таңқаларлық емес.

IV. науқастың өмірі туралы ақпарат

ол кез келген ЖЖБИ немесе қант диабеті немесе тұқым қуалайтын ауытқулар немесе психикалық аурулардың ауру емес, науқас мемлекеттер. Ол сондай-ақ, ол ешқандай ісік және ісік бар екенін атап өтті. Науқастың айтуы бойынша, оның туыстары, сондай-ақ осы тізімдегі кез келген аурулар жоқ. Науқас ол инфекцияны (атап айтқанда қызылша) зардап шеккен бала ретінде, сонымен қатар, ол 2008 жылы суық және пневмония болды деп хабарлады. Қауіпті және нашақорлық: темекі шегу, уақыт өте келе (маңызды күндерге) алкоголь қабылдайды. Ол 1958 жылы дүниеге келген. Ол отбасындағы екінші бала болды. Мен өскен және жақсы өмір сүру және әлеуметтік жағдайында дамыған. мектепте үйренген, мен тас қалау мамандығы бойынша колледж бітірген. Ол 1985 жылы жұмыс істей бастады.

V. Науқас Survey

Салмағы - 95 кг, биіктігі - 188 см науқастың жалпы жағдайы қалыпты болып табылады, мемлекеттік белсенді және ешқандай бұлттанып сана болып табылады ..

жылы Былғары жеңіл қызғылт реңк. қалыпты тургор және серпімділік. Тері май қабаты, ол пропорционалды таратылады, бірқалыпты деп атауға болады. тексеру үшін қолжетімді шырышты, кез келген бұзушылықтар болған жоқ. Перифериялық лимфа түйіндері: оларды қоршаған тіндердің дәнекерленген емес, кеңейтілген, қозғалатын пальпацияланады. емтихан кезінде науқас ыңғайсыздық бастан емес.

Қаңқалық ақауларды құрылымы анықталды. қозғалысы шектелген жоқ, буындар қалыпты нысаны бар, оларда ешқандай ауырсыну пайда болады. бұлшық даму дәрежесі, олардың үні мен күші қанағаттанарлық болып табылады.

жайсыздыққа қаралған кезде қалқанша безінің болсақ, ол қалыпты мөлшері болып табылады, оны қоршаған тіндердің припаяна емес, ұялы, тегіс, ол пайда болмайды. Емтихан Өкпенің аурудың бір ғана тарихы жеткілікті болар еді, диагноз қою үшін қажет.

тыныс жауапты органдары

кеуде болып , қалыпты нысаны симметриялы, екі тарап белсенді тыныс процесінде пропорционалды қатысу. тексеру шұңқырлар ключицы жоғарыда және төмен жүргізілді. Олар сондай-ақ белгіленген және симметриялы болып табылады. мінсіз білдірді қабырғасының арасындағы кемшіліктер, олар сіз оларды түрткенде пациенттің жағымсыз сезім пайда емес, икемді болып табылады.

ас қорыту органдары

Іш қалыпты нысаны. жұмсақ бетін зондтау кезінде. ауруы жоқ. терең зондтау бұзушылықтар анықталды барысында. бауыр стандартты мөлшері бар, ол қабырға доғасының шекарасынан өтпейді. ауруды зондтау кезінде орын жоқ. қаралған кезде Kurlov шетін өсті емес. мүмкін емес Өт қабы және көкбауыр зонд. науқас үнемі дәретханаға барады, күніне бір рет, дефекация актісі қалыпты болып табылады.

VI. Алдын ала диагноз

Ол дене белсенділігі кезінде тұншықтырып науқастың повесі (3-4 қабатта баспалдақпен отырып) негізінде, ол түссіз шырышты қақырық және жөтел болып табылады, кеуде ыңғайсыздық, Анамнезінен деректер (науқас, кәсіптік патология бөлімінің қаралды ол созылмалы бронхит екенін анықталды) және жеңіл қорап дыбыс шыңдарды астам салыстырмалы пальпация зерттеу орган (белгіленген барлық органдарының үстінен аускультациясы кезінде естіледі қатты тыныс; сирек құрғақ бар яғни) сырылдар созылмалы бронхиттің деп Иванов асқынуы бекітеді болуы мүмкін. Осылайша, дәрігерлер алыпсатарлықты растады. өкпе ауруының алдын алу, егер мен болды, науқас бұл көмектесіп жатқан жоқ.

VII. зерттеу жоспары

1. Жалпы зәр: қанағаттанарлық.

қан Биохимия 2. талдау: қалыпты.

3. Спирография: Tiffno индексі азайту.

4. Жалпы қан анализі: қанағаттанарлық.

кеуде қуысының орналасқан 5. радиография органдар: тым айқын өкпе сурет.

диагнозы «созылмалы бронхиттің асқынуы,» мынадай негіздер бойынша қойылады:

Ол дене белсенділігі кезінде тыныс шырышты қақырық, жөтел мен демікпені болды қалай 1. Науқастың тарихы.

науқастың өмірі туралы 2. ақпарат: ол курит, ол созылмалы бронхит бар.

құрғақ сырылдар және қатты тыныс анықталды, оның барысында пациенттің 3. Инспекция.

Tiffno азайту индексі белгіленген болатын 4. Зертханалық зерттеулер, тыныс шығарудың шыңдық жылдамдығы төмендету, бір рентген - өте айқын өкпе сурет.

VIII. емдеу

1. қажетті режим: ортақ.

2. Diet: саны 15.

3. Дайындық «Macropen» - бір планшет үш рет күніне. 400 мг.

4. Сироп «Haliksol» - бір үлкен қасық үш рет күніне.

5. Витаминдер «Revit» - екі рет таблетка ерлі-зайыптылар бір күні.

6. Планшеттер «Bromhexine» - үш рет күніне, 0.008 г

7. Физиотерапия кеуде кварц, сондай-ақ iontophoresis.

Біз әрқашан ӨСОА қаншалықты қауіпті, есте сақтау қажет. аурудың емдеу тарихы толық осы растайды.