Төмен молекулярлы гепарин: есірткі, Қолдану көрсеткіштері

тромбоз және тромбоэмболиялық оқиғалардың Therapy төмен молекулярлы гепарин жатады антикоагулянттармен, жоқ емес. дәрі-дәрмек құрамына Бұл заттар сол арқылы өткізгіштігін қалпына келтіру, қанның ұюын өзгертуге.

тікелей антикоагулянттармен түрлері

антитромботический қосылыстардың әсері механизмін ескере олар тікелей және жанама іс-қимыл болып табылады, деп атап өтті мүмкін. заттардың ең жиі қолданылатын бірінші тобы.

құрылымы бойынша антикоагулянттармен тікелей әсері төмен молекулярлы гепарин бөлінеді және unfractionated жатыр. Олар сондай-ақ, ол, мысалы, Гирудин қалай болып, тікелей тромбин ингибиторы болуы мүмкін.

Төмен молекулярлы гепарин Мүмкіндік

Олардың басқаша, оның орташа молекулалық массасы 4000 жылғы 6000 дальтон ауытқиды фракционированного қосылыстар деп аталады. Олардың қызметі ферменттер тромбин қалыптастыру және қызметінің жанама тежелу байланысты. Мұндай нәтиже гепарин қан ұюының факторы Ха бойынша көрсетеді. Нәтижесінде антикоагулянт және антитромботический әсері болып табылады.

Төмен молекулярлы гепарин химиялық немесе ферменттік depolymerization процесінде, шошқа ішек эпителиі оқшауланған unfractionated заттар алынады. Бұл реакция полисахарид тізбегін нәтижесінде антикоагулянт молекула азайтуға көмектеседі, оның бастапқы ұзындығының үштен, қысқарады.

Онда түрлі төмен молекулярлы гепарин болып табылады, және бұл жіктеу тұз бар қосылыстар алу әдістері негізделген.

беру

Олардың құрамдар тері немесе ішілік енгізу үшін инъекциялық ерітінділер болып табылады. Олар, әдетте, ампулалар немесе бір реттік шприцтерді қапталады.

Төмен молекулярлы гепарин таблетка өндірілген жоқ.

Бұлшық етке дәрі-дәрмекпен пайдаланылмайды.

Сипаттамасы «Gemapaksan» есірткі

Ол тікелей антикоагулянт препараттарды жатады. белсенді ингредиент гепарин туынды саналады эноксапарин натрий тұздары түрінде, болып табылады. енгізу кезінде бұл өзгерту тері және жеке аз сезімталдығы жоғары адсорбции береді.

Ол 0,2, 0,4 немесе 0,6 мл шприц буып инъекцияға арналған, ашық түссіз немесе жарық-сары ерітінді ретінде итальяндық компаниясы «Italfarmako SpA» арқылы өндіріледі.

эноксапарин натрий дәрілік 20 мг 2000 ХБ болып табылады; 4000 40 мг және 60 ХБ 6000 мг IU. белсенді ингредиент су есірткі бұзылады.
Эноксапарин натрий қан ұюының факторы Ха және 1 мг бір дозасын 28 ХБ кем антитромбин төмен әсері туралы жоғары ингибиторлық әсер 1 мг 100 ХБ дозада көрінеді.

әр түрлі аурулардың терапевтік дәрі концентрациясы пайдалану қан жоғалту ұзақтығы өсуіне алып келмейді.

Профилактикалық натрий enoksaparinovaya дәрілік белсендірілген ішінара тромбопластинді уақыт өзгертуге, фибриноген молекулалар үшін тромбоциттер кірпіктерді және олардың байланыс процесін бұзбайды, жоқ.

үлкен есірткі концентрациясы төмен молекулярлы гепарин (0,6 мл 6000 МЕ) пайдаланылады:

• терең веналардың жылы тромбозы терапия үшін;
• ацетилсалицил қышқылымен біріктіріп тұрақсыз стенокардия және миокард таңғаларлық инфаркт бұлшық жағдайын қалыптастыру;
• коагуляция алдын алу гемодиализ рәсімін ұзақтығы артты үшін.

тиісінше Кіріспе тері мөлшерлеу шешім 0,2 және 0,4 мл 2000 және 4000 МЕ, тромбоз және веноздық тромбоэмболиялық жағдайы жүйені болдырмау үшін пайдаланылады:

• ортопедиялық, хирургиялық операциялар сипаты кезінде;
• созылмалы тыныс алу жеткіліксіздігі немесе жүрек жүйелік блок 3 және 4 типті бар науқастарға арналған төсек;
• қан ұйыған үшін тәуекел факторы бар жіті инфекциялық немесе ревматикалық аурулары;
• Егде жастағы науқастар;
• Артық май тұндыру;
• кезде гормондық терапия.

есірткі, оның артқы және anterolateral аймағында, құрсақ қабырғасының ішіне тері астына пайдаланылады.

Дәрі-дәрмек тромбоцитопения, қан, бұзылуы ұюы, асқазан және он екі елі ішектің шырышты қабатының ойық жаралы ауруы, жеделдеу жақпайды бактериялық эндокардите, қант диабеті, қант диабеті, жоғары сезімталдығы және жүктілік.

«Gemapaksan» Медицина: бағасы

955 рубль алты дана 0,2 мл 2000 МЕ шприц бар инъекция құны.

көп мөлшерлеу үшін есірткі «Gemapaksan» бағасы алты шприцтер Қаптамада 1500 рубль ауытқиды.

Сипаттамасы «Clexane» есірткі

Ол эноксапарин натрий негізінде бірдей қаражат жатады. түссіз немесе сәл сары ренкті болуы мүмкін инъекцияға айқын шешу ретінде француз компаниясы «Санофи» Өндірілген.

1,0 эноксапарин натрий 10000, 8000, 6000, 4000 және 2000 ХБ «Clexane» дайындау бар дозаны; 0,8; 0,6; 0,4; тиісінше сұйық препараттың 0,2 мл. ерітіндідегі белсенді ингредиент 1000 ХБ 1 мг.

Төмен молекулярлы гепарин бір Pack 2 немесе 10 дана болуы мүмкін шыны шприцтерді, шығарылады.

Дәрі-дәрмек ортопедия және гемодиализ байланысты хирургиялық араласу кезінде тамырдың АҚТҚ алдын тромбоздың және тромбоэмболиялық бұзылулардың туралы «Clexane».

шешім терең өкпе және артериясы веноздық тромбоз мемлекеттердің жоюға тері астына енгізуге болатын.

планшеттер «Аспирин» бірлесе отырып миокард керемет және миокард бұлшық есірткі ғанибет стенокардия тұрақсыз сипаты.

«Clexane» Медицина: бағасы

шприц бір 2000 ХБ 0,2 мл құрамында инъекция құны 175 рубль болып табылады.

440 рубль 0,8 мл 8000 ХБ - - 495 рубль RUB 280 0,4 мл 4000 ХБ Бір бірлігі дозасын 0,6 мл 6000 ХБ үшін төлеуге тура келеді.

20 мг дозада 10 дана бірлігіне дайындау «Clexane» бағасына, 40 мг және 80 мг 1685, 2750, 4000 рубльді құрайды.

Сипаттамасы «Fragmin» есірткі

препараттың белсенді компоненті гепарин зат ұсынылған dalteparin натрий туынды болып табылады. Бұл іс-әрекет арқылы depolymerization арқылы алынған азот қышқылының ион хроматография пайдалана тазарту кейін. Dalteparinovaya натрий тұзы бес мың дальтон орташа молекулалық массасы, sulphation жататын полисахарид тізбегін қамтиды.

Көмекші етістіктер су айдау және натрий хлориді, тұз шығып. Бельгиялық дәрілік «Fragmin» қолмен үшін шешім ретінде сипаттайды инъекциялық тері сұйық нысаны мөлдір түссіз немесе сарғыш реңк және ішілік.

0,2 мл 2500 ХБ monodose шыны шприц оның босату; 0,2 мл 5000 МЕ; 0,3 мл бір 7500 МЕ; 1.0 мл 10000 МЕ; 0,5 мл 12,500 IU; 0,6 мл 15000 МЕ; 0,72 мл 18,000 IU.

Дәрі-дәрмек «Fragmin» қолмен Хирургиядағы ұйыған қалыптасуын болдырмау, бүйрек жеткіліксіздігі емдеу бағытталған гемодиализ және haemofiltration қызметіне қан ұю механизмін бақылау үшін бұлтартпау шарасын қолдануды ұсынады.

Дәрілік препарат тромбоэмболиялық қырып төсекке таңылған науқас жоюға басқарылады.

Шешім ғанибет стенокардия, тұрақсыз бұлшық және миокард миокард керемет мемлекеттік, симптоматикалық веноздық тромбоэмболия.

препараттың сипаттамасы «Anfibra»

Оның төмен молекулярлы гепарин ресейлік компаниясы ААҚ «ЖАҚ Верофарм» деп аталады. түссіз немесе сарғыш реңк болуы мүмкін инъекция үшін ерітінді мөлдір, бар.

құралдарын негізінде жатқан 0,2 мл 2000 МЕ болуы мүмкін эноксапарин натрий тұзы, болып табылады; 0,4 мл 4000 МЕ; 0,6 мл 6000 МЕ; 0,8 мл 8000 МЕ; 1.0 мл 10000 МЕ. дистилденген су еріткіш ретінде қолданылады.

Ол 5, 2 1мл туралы ампулалар немесе шприц, жылы өлшеніп, және 10 дана картон байламдардағы қапталады.

терең жатып ыдыстарда сгустков қалыптастыру емдеу манипуляциялар және гемодиализ пайдалану кезінде есірткі «Anfibra» нұсқаулық тромбоэмболиялық жай-күйін алдын алу үшін ұсынылады.

ЭКГ жоқ тіс Q жылы стенокардия және жүрек бұлшық миокард мемлекеттің тұрақсыз сипатын емдеу Шешім.

«Fraksiparin» сипаттамасы

төмен молекулалық салмағы бойынша тиесілі гепарин nadroparin кальций, depolymerization процесі кезінде алынған. Оның молекулалары Гликозаминогликан 4300 Дальтон бұқаралық тең болып табылатын орташа молекулалық массасы бар.

оның құрамы дайындау «Fraksiparin» (тері астына инъекция) инъекциялық суда кальций гидроксиді және тұз nadroparin, бар.

белсенді ингредиент доза 2850 ME 0,3 мл болып табылады; 3800 ME 0,4 мл; 1 мл 5700 ME 0,6 мл, 0,8 ME 7600 мл, 9500 ME.

Препарат ақшыл сары түсті немесе толығымен түссіз бар мөлдір немесе сәл опалесцирующая сұйық болып табылады.

Nadroparinovaya жақсы ақуыз фактор Ха үдемелі ингибирование туғызады антитромбина III, байланыстырады тұз. зат, тіндердің факторы трансформация қамтамасыз ингибиторы белсендіреді қан тұтқырлығы төмендетеді және тромбоциттер мембраналық өткізгіштігінің және granulocytic ұяшықтарды өсті. Сондықтан бұл препараттың антитромботический әсерін асырылады.

сипаты мен гемодиализ ортопедиялық айла қолданған кезде тромбоэмболиялық жағдайын болдырмау үшін белгіленген Инъекция «Fraksiparin». есірткі тромб қалыптастыру тәуекелі жоғары, Жедел тыныс алу жетіспеушілігі және жүрек ауруы, тұрақсыз стенокардия, Q-толқынын жетіспейді үшін миокард керемет миокард бұлшық бар науқастарға басқарылады.

Бала-подшипник антикоагулянттармен пайдалану

Төмен молекулалық салмағы аборт әкелуі плацентарлы қан ұйыған құрылған емес, кровоточивости науқастарды тағайындалған жүктіліктің гепарин, жоғары қан қысымы preeklampsicheskomu үшін, ауыр қан бала орын қабығы, төмен тудыратын, жатырдың ұрықтың өсуі кешіктірілді нәресте салмағы.

Мұндай антикоагулянттар төменгі аяқ, сондай-ақ өкпе артериясы окклюзиясы мысалы, терең веналардың жылы сгустков қалыптастыру мүмкін қаупі бар күйде әйелдер үшін тағайындалады.

ТМГ терапия жүкті науқас іш тері астында күнделікті дәріні енген ауыр процесс болып табылады.

Алайда, клиникалық рандомизацияланған кезінде осындай антикоагулянттармен пайдалану жиі оң әсері ықпал емес екенін дәлелдей сынақ нәтижелерін алынды. Сондай-ақ, төмен молекулалық салмағы терапия жоғары қан байланысты және еңбек іштің төмендеді шешесінің денесін зиян келтіруі мүмкін гепарин деп тапты.

Бұл зерттеулер нәресте асырғанда антикоагулянт емдеу жою қажетсіз ауыру белгілері көп әйел сақтауға болады деп көрсетті.

төмен молекулалық салмағы гепарин терапия негізінде препараттарды қолдану бойынша нұсқаулар жүктілік қарсы.