Тізе бірлескен: олармен байланысты байламдар мен жарақаттар. тізенің байламы емдеуге қалай

тізе туралы айта келіп, адамдардың көпшілігі Тізе буынының делік. Шынында да, ол, алайда, мүмкін емес бұлшық еттер мен сіңірлердің жоқ оның функционалдық маңызды анатомиялық бөлігі болып табылады. зақымдалу қаупін арттырады үлкен жүктеме, үшін белгіленген облысы шотта спортпен шұғылдану, жүгіру, жаяу кезде. қарастырайық тізе бірлескен, травматикалық факторы мерзімі ішінде туындайтын байламы, бұлшық ет жүйесі мен проблемалар.

анатомия

сандағы бөлігі, Patella және жіліншік бір бөлігін: бірлескен қалыптастыру үш сүйегін қамтиды. Patella сан-жіліншік ұсынылған және сан-suprapatellaris буындары. Анатомиялық ерекшеліктері бірнеше жазықтықта сүйектері бір мезгілде өзара қозғалысының ықпал етеді.

Menisci, дәнекер тінінің ұсынылған шеміршек, сүйек басы арасындағы «бөлгіш» болып табылады. Олардың функциясы жүргізу кезінде амортизация, қысым бөлу және жүктемені қамтамасыз ету болып табылады. коронарлық байламдардың бірлескен капсула байланысты мениск екі жағына.

бірлескен тұрақтандырғыштар жарақат маңызды аспектісі болып саналады білім табылатын мынадай бұлшық топтарын қамтиды:

1. Жамбас бұлшық жамбас алдыңғы алады. Ол былай деді: облыстың мықты бұлшық бірлігі анатомиялық құрылымы болып саналады.
2. Портняжная ең ұзын болып табылады. Ол Тізе буынының айналасындағы жаяу, сгибания және жамбас және жіліншік қамтамасыз етеді.
3. Жұқа бұлшық қорғасын жамбас және тізе майыстырмаңыз беретін, буын жағына артта және сәл өтеді.
4. Әкеп соғатын Магнус бұлшық жамбас тарту ғана емес қатысады, сондай-ақ оның кеңейту немесе жамбас қатысты жамбас кеңейту.
5. көлденең ось артта екі бастаған ұзартады , жамбас бұлшық иілу Шин жамбас Разгибку, сыртқа қозғалысын қамтамасыз мүмкіндік беретін.
6. Behind және буынының ішінде podsuhozhilnaya бұлшық extensor жамбас Flex сан жілік сүйегін кеңейтеді және айналмалы айналу қолды қамтамасыз ету.
7. Semimembranosus бұлшық функциялары ұқсас podsuhozhilnoy орындайды.
8. Трицепсы жіліншік тізе төмен аяғын және тобық буынының аяқ ие.
9. Қысқа және жалпақ жамбас бұлшық артқы бетінде орналасқан. балтырдың сгибание және айналу функциясы.

тізе функциясы

Тізе буынының тиімділігі адам ағзасы үшін өте маңызды болып табылады. Ол тік және маңдай осьтерді жылжыту болады. қанаттың айналу - Extension және бүгу алдыңғы ось, тік жүреді.

жаяу бірлескен бүгу жер аяқ-қолды соққы және ақырын орналастыру, адам алға қадам жасауға мүмкіндік береді. Әйтпесе, адам жаяу жамбас көтеру арқылы verhneperednem бағытта салынатын болады.

байламы

бес негізгі топтары ұсынылған тізе бірлескен Сіңірді күрделі анатомиялық құрылымдардың органның бөлігі болып саналады. Оның құрамына мынадай байланыстарын қамтиды:

• Кепілдік қамтамасыз ету (жіліншік, peroneal);
• крестообразном (алдыңғы, артқы);
• тізе көлденең байламы;
• Артқы (доға, подколенные, сынғанда байламдар, медициналық және жанынан);
• коронарлық (мениск-сан, жіліншік-мениска).

жарақат, әсіресе спорт жарақаттары, негізгі жүктеме тізе крестообразной байламы жүреді кезде. Үндестіру қалпына келтіру және оңалту кезеңі 6 айға дейін 4 дейін созылатын, жарақат сипаты мен зиянды факторлардың, жәбірленушінің әсіресе дене байланысты.

Крестообразной байламы және функционалдық

Алдыңғы байламдар буын конгломератына енгізілген жіліншік, расталатын, тізе бірлескен қуысының арқылы жамбас мениск артқы жоғарғы бөлігінде кеңейтеді. Оның функциясы балтырдың алға қозғалысын шектейтін, тізе буынына тұрақтандыру болып табылады.

Байламдар сүйек сүйек шығыңқы алдынан артқы ұзартады және бірлескен қуысын кесіп, артқы жағындағы жіліншік бекітіледі. Байламдар тым артқа ығысып сан жілік сүйегін болдырмайды.

Жарақаты крестообразной байламы

Мұндай жарақаттар толық емдеудi талап ететiн, ең қиын және қауіпті болып саналады. А дұрыс немесе уақтылы терапия хромоты және тұрақты шектеу пайдалануға дамуына әкеледі бастады. күзгі, айналымы күшті әсер немесе істен туындайтын, секіру, коньки, күрес шаңғы кезде жиі, бұл жарақат кәсіби спортшылар орын.

өткір ауыруы және нұқу Күшті, ұтқырлық күрт шектеу тізе деп жыртылған байламы көрсетуі мүмкін. құрбаны ғана біреу сүйене отырып, өз бетінше қозғала алмайды.

байламдар жарақат күшті гиперэкстензии тізе орын немесе балтырдың алдыңғы бетінде әсер кезінде артқы. алдыңғы зақымдануы крестообразной байламы ең көп таралған болып табылады. Осы жарақат белгілері бірге «Триада Тернер» енгізілген мениск жыртылу және сыртқы байлам.

клиникалық сурет

ішінара жасты бар тізе бірлескен, байламдар, гиперемирленген edematous ауыр тиіп, және қашан қозғалысын тырысып айналады. қан буын қуысы (гемартроз) жинақталады. шатастыруға болмайды байламдардың қабынуы бірнеше күн бұрын орын алған жарақат белгілері бар ұқсас клиникасы бар тізе, бойынша.

Толық крестообразной байламы алшақтықты алдыңғы-артқы жазықтықта балтырдың шамадан тыс ұтқырлығын туғызады. бір мезгілде жүргізілген екі мамандары осы симптом тексеру. Бірінші жамбас тежеп және оң бұрышта тізе анестезированных қолды ие. Екінші дәрігер алға және артқа сирақ қозғалысын тексереді. Созылу рваных жара алшақтықты немесе ұқсас белгісі теріс.

Созылу орташа ауыр сүйемелдеуімен талшықтардың шағын шерге, жеңіл Ісіну, қан болмауы көздейді. мотор функциясын шектеу шағын дәрежеде жүреді.

диагностика

жарақат механизмін анықтау анатомиялық құрылымдар ықтимал зиян анықтауға мүмкіндік береді. Зардап шеккен тізе Емтихан алдында дәрігер құрылымының ерекшеліктері түсіндіру денсаулығын тексереді. УДЗ және пайдалану ЕРТ ішкі құрылымдардың жағдайын бағалады.

Дифференциалды диагноз сынған сүйектерін, Patella, мениск шерге болдырмауға мүмкіндік береді. дислокация сүйек бір-біріне қатысты өзара есепке кезде, моторлы функциясының мүмкіндігі жоқ пассивті қозғалыстар әрекет еткенде, көктем қарсылық бар. байламдар залал қозғалыс толық болмауына сипатталады емес, үшін, ол, өйткені іштің шектелген. жоқ көктемгі қарсылық, сондай-ақ бар.

деформация сүйемелдеуімен сынуы, қалыптан тыс ұтқырлық және қытырлақ хрипы пайда. Алайда, мұндай функцияларды жоқ сынуы бар. Бұл жағдайда, диагноз растау рентген тексеруден, УЗИ немесе МРТ талап етеді.

емдеу нұсқаулар

ішінара бүлінген кезде (созылу, көзден жас ағызатын) көмек төтенше бөлмесінде берілген. төсек қалған - Аяқ жоғары лауазымына, алғашқы бірнеше күн болып табылады тиіс. жарақат кейін бірінші күні зардап шеккен ауданда суық тіркемесін талап етеді. бірлескен жылжыту кезінде физиологиялық позиция қолды сақтап мүмкіндік беретін, тығыз эластикалық бинт арқылы қамтамасыз етіледі. түнде бинт қалдырыңыз айналымы жоқ бұзу бар екенін болуы мүмкін емес. Pain басқару анальгетиктер ( «Ketanov», «Ketalong», «nalbuphine») пайдалануды талап етеді.

тізе бірлескен, тек консервативті терапия емес талап байламдар, бірақ хирургия, ұзақ оңалту мерзімін қажет. ішінара бүлінген сияқты бірдей қызметтің барлық кейін, массаж, физиотерапия, препараттармен электрофорез, соның ішінде физиотерапия шараларды қолдануға.

тізенің крестообразной байламы үзілуіне кезде жиі, хирургиялық араласу қажет. құрылымын анатомиялық тұтастығын қалпына келтіру үшін операция қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет. Хирургия алты ай бірлескен жарақат кейін жүзеге асырылады.

идеалды кандидат өзінің спортқа аяқ орындау тырыспалы қозғалысын қажет жас спортшы үшін қарастырылады. үлкен дене белсенділігін жоқ, қарт адамдар, консервативті терапия және физикалық терапия пайдалану үшін неғұрлым қолайлы болып табылады.

Пластикалық тізе крестообразной байламы Patella байлам немесе артқы жамбас сіңірлік (autograft) алынған парақорлық пайдалануды талап етеді. Бұл, алайда, оларды пайдалану науқастың денесіне қабылдамауы мүмкін, синтетикалық графты пайдалануға, сондай-ақ мүмкіндігі бар.

тізе жанынан байламы жыртылған кезде синтетикалық графты салу ортақ рәсім болып табылады. жедел іс-шараларын емдеу осындай жағдайда таңдау әдісі болып саналады.

Хирургиялық тәжірибе жай жарақат құрылымдарды насымен жүзінде функционалдық қалпына келтіреді деп көрсетті.

Қандай тізе жарақат асқынулар болуы мүмкін?

Тізе жарақат жиі асқынулар мынадай:

1. бірлескен жарақат кейін артрит ықтимал 2-3 апта дамыту. жауап қабыну салдарынан қан айналымы бұзылулар мен жарақат аймағында патологиялық микроорганизмдердің енуінен пайда болады. салдарынан іштің ауыруы, ісік пайда, қызару, шектеулі мобильділік сипатталады.
2. ақ буынға түрінде дегенеративті өзгерістер пайда ісіктер, шеміршек Жұқарған қалыптастыру жүреді.

көзқарас

жарақат кейін құрбандарын ең таң: «тізе Сіңірді көп емдейтін Break?» Осыған ұқсас мәселе әрбір жеке клиникалық жағдайда талқылануда. жарақат сипаты мен ағза толық жұмысқабілеттілігін алты айында, сондай-ақ, мүмкін, бірнеше айдан кейін қайтып келе алады сипаттамасына байланысты.

Маңызды зиян механизмі өзі және қалай құрбаны тізе байламдардың үзіліс алды. Қалай жарақат емдейді, сондай-ақ емдеу маманы кеңес дәлдік байланысты. Ерте емдеу, емдік үдерісін жеделдету және асқынулардың алдын алу үшін қажетті дәрі және сақтауды қабылдау.

болдырмау

буын үшін зиянды азайту үшін пайдаланылатын алдын алу іс-шаралар тізбесі мынадай іс-шаралар азаяды:

• барабар физикалық белсенділік;
• тізе бума қабынуы уақтылы емдеу салынуға тиіс;
• теңдестірілген диета;
• ішімдік пен темекі тарту;
• гипотермия болдырмау;
• статикалық лауазымдарда бақылау қолды аз болуына;
• аяқ дұрыс таңдау, биік өкшелі орнығып.

тізе жарақат залал салдарынан оның функционалдық қалпына келтіру қарағанда қарапайым шаралар жатады, ол алдын алуға болады.