Трансфузиология дегеніміз не?

Бір ғасыр бұрын адамзат әртүрлі қан топтарының бар екендігін білмеді. Rh факторы туралы біз тіпті кейінірек үйрендік, тек 76 жыл бұрын. Сол кезден бастап, қан құюы өлімге душар болды және әлемдегі көптеген адамдардың өмірін құтқаруға мүмкіндік беретін қарапайым рәсім болды.

Трансфузиология

Трансфузиология гематология, қан ғылымы бағыттарының бірі. Ол қан құю, консервілеу, бөліктерге бөлу, жасанды қан алмастырғыштардың өнертабысы, сондай-ақ құю мен құюдан кейінгі мүмкін проблемаларды емдеуді зерттейді. Атап айтқанда, гематология және трансфузиология заманауи медицина саласы болып табылады. Және бұл таңқаларлық емес.

Хирургтар, реаниматологтар, акушер-гинекологтар, анестезиологтар және трансплантологтар үшін трансфузиология сияқты ғылымның пайда болуы мен дамуы үлкен қадам болып табылады.

Жүз жыл бұрын қан құюды қажет болған кезде ғана қолданған және бұл соңғы мүмкіндік ретінде айтылуы мүмкін. Аурудың дамуы жағдайында және барлық басқа медициналық және хирургиялық араласудың нәтижесі дәлелденбесе, дәрігер мен науқас тәуекелге ұшырауы мүмкін. Науқас пен дәрігер табысқа жету ықтималдығы шамамен өлімге әкелуі ықтималдығына тең екенін әрқашан білді.

Бүгінгі таңда трансфузиология заманауи және қарқынды дамып келе жатқан ғылым болып табылады. Ол әлі күнге дейін көптеген жаңалықтар мен өнертабыстарға ие.

Трансфузиология негіздері

Трансфузиология ғылымы 1900 және 1940 жылдардағы қан топтары мен Rh факторлары туралы жаңалықтарға негізделген. Сол кезде адамзат жердегі төрт түрлі топтағы адамдар туралы білді:

• I - 0.
• II - А.
• III-В.
• IV - AB.

Және екі фактордың бар екендігі туралы:

• Оң (Rh-).
• Теріс (Rh +).

Кейінгі зерттеулер құюдың өлім себептерін анықтауға және қан топтары үшін үйлесімділік кестесін көрсетуге мүмкіндік берді (төменде қараңыз).

Қан тобы мен Rh факторы өмір жолымен өзгерте алмайды, нәсіліне, жынысына байланысты емес, бірақ жеке қасиеттермен мұраланған. Трансфузиология мұны дәлелдеді және дәрігерге осы білімді қан құюға мұқтаж науқастарға көмектесу үшін үйретті.

Трансфузия

Бүгінде консервілеу және тұрақтандырусыз адамның толық қанын құю іс жүзінде қолданылмайды. Негізінде, науқас үшін қажетті компоненттер, фракциялау әдісімен оқшауланған, арнайы өңделген және көбіне мұздатылған қолданылады. Тромбоциттер концентратын, эритроциттердің массасын, плазманы, лейкоцит концентратын қолданыңыз.

Қанның компоненттерін енгізу орнына қарай құтырудың келесі түрлері бар (инфузия):

• Ішілік (вена арқылы).
• Интрарериалиялық (артерия арқылы).
• Іштегі (науқастың сүйегі денесінде).
• Іштегі жүрек (жүректің сол жақ қарыншаында немесе тері арқылы тесуге болады).
• Жатыр ішіндегі (Резус-қақтығыс жүктілігі кезінде ананың жатырында ұрықтың пункциясы орындалады).

Қан құю қажет болғанда

Трансплантацияның жетістіктері мен үлкен клиникалық тәжірибесіне қарамастан, бұл процедура ауыр трансплантациялау операциясы болып саналады және ұзақ мерзімді болашақта асқынулар мен тәуекелдердің толық болмауын қамтамасыз ете алмайды.

Дегенмен, трансфузияға қатысты анық нұсқаулар бар:

1. Абсолюттік көрсеткіштер (донорлық қан жоқ, пациенттің өлім қаупі жоғары, қарсы көрсетілімдер жоқ):

• Ауыр қан кету;
• Жарақаттан кейінгі соққы;
• Терминалдың жағдайы (барлық ұлпалардың өлуі көбеюде).

2. Көрсеткіштер салыстырмалы (қан құюсыз пациент өмір сүре алады және емнің бөлігі ғана). Дәрігер мен науқас ықтимал қарсы көрсеткіштерді мұқият қарастырып, ықтимал тәуекелдер мен күтілетін нәтижені білуі керек:

• Қанның жоғалуына байланысты анемия;
• Лейкемия кезеңіндегі созылмалы анемия;
• Тамырларда қанның құйылуын тарату синдромы;
• Қан жоғалту 30% -дан астам;
• Терапияға жауап бермейтін қан кету бұзылуы ;
• Гемофилия, цирроз, өткір гепатит, қанның ұюы жеткіліксіз;
• Қандағы ісік және онкологиялық басқа түрлері;
• Ауыр улану;
• Сепсис.

Қанымды қаннан құтқара алмаймын?

Жүрек-қан тамырлар жүйесінің қатты аурулары, қан айналымы жетіспеушілігінің 2 және 3 сатылары, атеросклероз, церебральдық қан кету, туберкулез, қан жинау, бронх демікпесі, ревматизм, аллергия, өкпе ісінуіне бейімділік - . Кез-келген трансфузиология орталығы науқасқа осындай ауруларға жол бермей, емдеудің басқа да, қауіпті әдістерін іздейді.

Процедура

Науқас гемотология және трансфузиология институтына кірген кезде топты және Rh факторын анықтайды. Бұл жылдам тазартуды талдау әдетте адамның көз алдында орындалады. Сондай-ақ диагнозға сәйкес сауалнама жүргізіледі, клиникалық талдау үшін қан, қан қысымы, серпін, дене температурасы өлшенеді. Осыдан кейін алушы мен қан компоненттерінің үйлесімділігі үшін биологиялық талдау жасалады. Науқастың венасына компоненттің шамамен 15 миллилитрі енгізіледі және ағзаның реакциясы бақыланады.

Егер бәрі жақсы болса, парамедиктер пакеттерін компоненттермен (қыздырып немесе жібіту) дайындайды, ал пациент қажетті құжаттарды белгілейді. Дәрігер таңдаған құю әдісіне сәйкес қан төгіледі.

Процедурадан кейін төсек демалысы тағайындалады , алушы тұрақты түрде тексеріледі, дене температурасы бақыланады (күніне сағатына үш рет дейін), несеп пен қан анализденеді.

Қан құю үшін қан қандай

Әрине, қанның негізгі көзі әрі оны өңдеу және жинақтау үшін донор болып табылады. Бірақ басқа да көздер бар.

Бөртпе, негізінен, кіндік бауынан және плацентан қан. Бала туғаннан кейін жиналады. Кеуде кабелі кесіледі, ал қалған қан стерильді жағдайда арнайы құтыға құйылады. Әр жеткізуден кейін орта есеппен 200 мл жиналады. Ғылымның қарқынды дамып келе жатқандығына байланысты оны арнайы балалар банктерінде сақтауға кеңес берілді. Көп ұзамай дәрігерлер сымның қанымен көптеген ауруларды емдей алады деп күтілуде.

Кадовер - бұл іс жүзінде сау және кенеттен қайтыс болған адамдардың қандары (авариялар мен апаттар, миокард инфарктісі, электр тогының соғуы, ми қанайналымы , өткір жүрек жеткіліксіздігі және т.б.). Қоршау бір-төрт литрге дейін өлгеннен кейін алты сағаттан кешіктірмей жасалады. Инфекциялық аурулармен, онкологиямен, АИВ-пен, туберкулезбен, мерезбен, уланудан қайтыс болған адамдардың қанымен ешқашан пайдаланбаңыз.

Автохотрансфузия - науқастың бұрын алынған тазартылған қанының құюы. Сондай-ақ, іште жарақат алу және ішкі қан кетудің қан құйрығына төгілетін қан жинауға және оны тазартқаннан кейін оны науқасқа қайта енгізуге болады. Бұл рәсім қауіпсіз, себебі шығарып тастау алынып тасталады.

Қайырымдылық

Біздің еліміздегі әр аурухана донорлық қанға әрдайым мұқтаж. Донор күндері өтіп жатыр, кадрлық донорлар, белсенді донорлар және тіпті лайықты лайықты донорлар бар, бірақ бәрібір ресурстар жеткіліксіз.

18 жастан 55 жасқа дейінгі біздің еліміздің барлық салауатты азаматы өмірді құтқаруға көмектесетін бағдарламаның мүшесі бола алады. Мұны істеу үшін ең жақын қан құю станциясына хабарласыңыз. Жеткізу алдында еркін бағалау жүргізіледі (оның ішінде сифилис, гепатит және АҚТҚ). Көптеген еріктілер өз қандарын тегін таратады, бірақ қаржылық ынталандыру әдістері де бар. Барлық донорлар қан тапсырған күні, сондай-ақ қосымша демалыс күндері түскі асты немесе түскі асты немесе түскі асты төлеуге міндетті. Қан әрбір 8 апта сайын, жылына бес рет қабылдануы мүмкін.

Гематология және трансфузиология ғылыми-зерттеу институты

Көптеген ауруханаларда қан құюдың мүмкіндігі бар. Бірақ Ресейде еліміздің жетекші орталық ғылыми және медициналық мекемесі болып саналатын Ресейдің ГММИ-нің гематология және трансфузиология ғылыми-зерттеу институты бар. Санкт-Петербургте орналасқан мекен-жайы: Советская көшесі, 16 үй.

Трансфузиология ғылыми-зерттеу институты қанның проблемалары мен онымен байланысты ауруларға байланысты заманауи медициналық көмектің барлық түрін ұсынады. Оның қабырғаларында қатерлі ісікті емдеу, жасушаларды сақтау, адам денесінің мүшелерін және тіндерін жинау мен сақтауға қатысады. Сонымен қатар ғылыми-зерттеу институтында ортопедия және травматология, радиология, рентгенология, хирургия, зертханалық диагностиканың түрлі түрлері бар.