Ресейде сүйек кемігін қалай донор болу керек?

Бүгінде ересектер мен балаларда онкологиялық, тұқым қуалаушылық, гематологиялық, аутоиммундық ауруларды емдеудің ең тиімді әдісі - дің жасушаларын трансплантациялау процесі. Бұл мақала осы мақалаға арналған.

Гемотопоэтических бағаналы жасушалар және оларды трансплантациялау

Көптеген адамдар діңгек жасушалары мен сүйек кемігін трансплантациялау сияқты ұғымдарды байланыстырмайды, бірақ олар бір-бірімен тығыз байланысты. Ақыр аяғында, мұндай көмек беру тәсілі - және трансплантация бар. Олар тез өсіп, сау ұрпақ әкеледі. Гемотопоэтические клеткалар қанның прекурсорлары, сондай-ақ адамның иммунитеті болып табылады. Науқастың бағаналы жасушаларына трансплантацияланып, дененің қанын қалпына келтіріп, вирусқа қарсы тұрақтылықты арттырады. Сонымен қатар бұл клеткаларды алудың басқа жолы жоқ, сонымен қатар, сүйек кемігін қалай донор болу керек. Көз адам денесінің түрлі тіндері болуы мүмкін.

Бұл ұяшықтар қайда орналасқан?

Бізде діңгек жасушалары сүйектегі гемопоэтическая зат болып табылады. Олардың көпшілігі жамбас, кеуде сүйектерінде, омыртқаға байқалады. Ұзақ уақыт бойы гемопоэтические бағаналы жасушалар тек сүйек кемігін құрады. Осы себепті көптеген шетел тіркелімдерінің аттары бар. Олар сүйек кемігін донорлар деп атайды.

90-шы жылдарда адам ағзасына арнайы препараттарды енгізу арқасында, оларды қалыптастыру орнынан бастап қысқа уақытқа қан жасушаларын шығарып, оларды арнайы құрал-саймандардан шығару үшін ғылыми дәлелденген.

Сүйек кемігін донорға айналдырғанға тағы не қажет? Самарада, он жыл бұрын, ұялы технологиялар клиникалық орталығының базасында сымның қан банкі орнатылды. Онда діңгек жасушаларын басқа жолмен алуды үйренді.

Донорды қайдан табуға болады?

Теріс өкінішке орай, Ресейде мұндай бағдарламалар эмбрионда. Толық тізілім және мемлекеттік қолдау жоқ. Трансплантациялау үшін осы базаны құру жөніндегі шаралар біртіндеп енгізілуде. Жыл сайын донорлар донорларға айналады. Еріктілер санының көбеюі үшін халықты ақпараттандыру, оқыту семинарлары мен лекциялар өткізу маңызды.

Отбасында қиындық туындағанда және туыстарының науқасқа көмектесуін қаласа, олар сүйек кемігін қалай донор болу керек деген сұраққа жиі ұшырайды. Өйткені оны жақын адамға аудару қажет. Бірақ отбасылық қарым-қатынастар әрдайым бұл мәселеге көмектеспейді, себебі жақын адамның шамамен 30% -ы дің жасушаларының үйлесімділігіне ие. Идеалды нұсқа - егіздердің сүйек кемігін трансплантациялау, бірақ бұл оқшауланған жағдайлар.

Жақын адамдар арасында үйлесімділік болмаса, біздің еліміздегі сүйек кемігін донорлық елдердің деректер базасына жүгіну керек. Бірақ олардың саны аз. Сондықтан, донорларды табудың келесі қадамы - шетелдік регистрлерге жүгіну. Бірақ бұл өте қымбат процедура екенін түсіну маңызды, оның құны бірнеше ондаған мың евро.

Көптеген елдерде бастапқы гемопоэтические жасушалардың донорлық тізімдерін кеңейту үшін белсенді жұмыс жүргізілуде. Бұл тек осылай емделе алатын аурулардың таралуына байланысты. Қазіргі уақытта ортақ әлемде біріктірілген шамамен алпыс база бар. Ықтимал донорлардың жалпы саны шамамен 20 000 000. Осындай халықаралық регистрлердің арқасында науқастардың 60-80% -ына қолайлы нұсқаны табуға болады. Донордың және дүниежүзілік дерекқордың мүшесі болу үшін қалай төменде екенін білеміз.

Ресейде гемопоэтические сүйек миының жасушаларының донорларының тізілімін жасау

Ресей Федерациясы дің бағаналы жасушалар регистрін құру бойынша жұмысты бастады. Дегенмен, сыналған әлеуетті донорлардың саны аз, шамамен екі мың адам бар. Мұндай мөлшердің көмекті қажет ететін барлық науқастар үшін жасушаларды тиімді таңдауына жол бермейтіні түсінікті. Сондықтан, біз өзімізге қалай сүйек кемігін донор болуға кеңес беруіміз керек. Екатеринбургте бұл жол берілмейді. Бірақ басқа қалаларда мұндай қызметтер бар. Облыстағы қан құю бекетінің негізінде Челябинскіде донорлардың шағын тізілімі құрылды. Ықтимал пациенттер денсаулыққа қандай да бір қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда тегін қатысқан жағдайда осы тізімде өз еркімен және жасырын деректермен қамтылады.

Сүйек майы донорына қойылатын талаптар

Кез-келген сау адам әлеуетті донор бола алады. Жасы 18-55 жасқа жетеді. Ол туберкулезбен, СПИД-пен, В және С гепатитімен, безгекпен, онкологиялық аурулармен, психикалық бұзылулармен ауыратын болмауы керек. Бұл сүйек кемігін донор болудың алғашқы қадамы. Жақында Воронежде Қаланың тұрғындары арасында сүйек кемігін сыйға тартуға арналған акция өтті. Зерттеу нәтижелері жасырын түрде тізілімге енгізілген тізілімге енгізілді.

Волонтер құю станцияларының кез-келгеніне жиырма миллилитр қан тапсырады. Венадан қан сұйықтығы маталарды теруден өтеді. Бұл Санкт-Петербург қаласында жүргізіледі, осы рәсімдерден кейін барлық донорлық деректер ресейлік тізілімге енгізіледі.

Нижний Новгороддағы қайырымдылық

Жыл сайын Ресейде 1500-ден астам адамға дің жасушаларын трансплантациялау керек, олардың көпшілігі балалар. Бұл емделушілерге гемопоэзі мен иммундық жүйені қалпына келтіруге көмектеседі. Біздің еліміздегі гемопоэтические жасушалардың донорларының ең төменгі санына байланысты бұл балаларға көмектесу мүмкіндігі аз, әсіресе әр адамның генотипі жеке болғандықтан және донорды табу ықтималдығы 1: 30,000. Сондықтан ресейлік дәрігерлер шетелдік донорлар тізімін пайдаланады, бірақ, мүмкін, бұл мәселе шешіледі.

Елде әртүрлі іс-шаралар жүргізіліп жатыр, оның барысында сүйек кемігін қалай донор болу керектігі түсіндіріледі. Нижний Новгород қаласында осындай іс-шара лингвистикалық университет пен Су көлігі академиясының студенттері арасында өте табысты болды. Кездесуден кейін Ресей Федерациясының донорларының тізілімі осы процедурадан өтуге келіскен ондаған адамға өсті.

Сүйек майы жиналады қалай?

Сүйек миының донорынан трансплантациялау үшін ол ауруханада күніне ауруханаға жатқызылды. Бұл процедура міндетті түрде жалпы анестезиямен өтеді. Сіз сүйек кемігін донорға айналдырдың алдында анестезияға жол бермеу үшін медициналық тексеруден өтуіңіз керек.

Жіңішке сүйектері жамбас сүйектерінен арнайы кең игламен алынады. Операция бірнеше сағатқа созылуы мүмкін. Іс-шара барысында сүйек миының бірнеше пайызы ғана жиналады. Донор сол күні клиникадан кетуге рұқсат етіледі. Бірнеше күн ішінде сүйектерде кейбір аурулар пайда болады, оларды анестезиялы препараттармен оңай алып тастауға болады . Сүйек кемігін толық қалпына келтіру екі апталық кезеңде орын алады.

Қаннан діңгек жасушаларын қабылдау

Процедура іс жүзінде ауыртпалықсыз. Бұл сүйек кемігі доноры болуды қалайтындар үшін маңызды. Мәскеуде ақшаға еріктілер қатарына қосылғысы келетіндер көп. Бірақ бұл рәсім тегін.

Таңдаудан бұрын бес күн ішінде науқас жасушаны қанға ағызатын препаратпен тері астына енгізіледі. Содан кейін ол қан өткізілген арнайы құрылғыға қосылады. Кейін материал бөліктерге бөлінеді. Соңғылары зертханаға жеткізіледі, онда олар арнайы түрде өңделеді. Пайдалы клеткалар қаптамада жиналады, қалған қан донорға қайтарылады. Бұл рәсім бірнеше сағатқа созылады.

Рәсімнің күшін жою

Деректерді тіркеуге енгізу ештеңе жасауға міндеттеме бермейді, себебі Ресейде немесе басқа елде сүйек кемігін донорға айналу гемопоэтические жасушаларды беруге және өмірді сақтап қалуға деген ниет пен келісім болып табылады. Арнайы донордың науқаспен үйлесімділігі ықтималдығы апатты болып табылады. Бірақ ресейлік донорлар сүйек кемігін тізілімінде неғұрлым көп болса, біздің пациенттерімізде емдеу ықтималдығы жоғары. Өйткені, ресейлік азаматтар генетикалық түрде айтарлықтай ерекшеленеді, мысалы еуропалықтар мен американдықтар.

Өзінің сүйек кемігін қайырымдылыққа әкелетін біреу бола тұра, бұл - әрбір адам үшін жеке мәселе, бірақ ешкім аурудың иммунитеті жоқ екенін және қайырымдылық мәселесіне бей-жай көзқарас болашақта бүкіл адамзат үшін қайғылы болуы мүмкін.