Жатырдан кейін ағу: емдеу. 50 жастан кейін індерді жою: салдары

Жыныс жолынан шығып кету - бұл әйелдер үшін жиі кездеседі. Олар әдеттегідей пайда болуы мүмкін және аурулардың дамуына қатысты куәлік етеді. Бөліну эндометрияны менструация кезінде қабылдамау кезінде байқалады, сонымен қатар овуляциямен бірге жүреді. Патологиялық құпия жасушалық патологиясы, жатырдың және онкологиялық аурулардың қабынуына, онкологиялық ауруларға байланысты. Дегенмен, босанулар да гистерэктомияға ұшыраған әйелдерді алаңсыздандыруы мүмкін. Бұл жағдайда олардың көзін белгілеу қажет. Егер сізде патологиялық құпия болса, дәрігерге бару керек.

Гистерэктомиядан кейінгі разряд: норма және патология

Жатырдың ғылыми жолмен алынуы гистерэктомия деп аталады. Көптеген жағдайларда, әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің қатерлі ісігі бар. Кейде операция рак ауруын болдырмау үшін алдын алу шарасы ретінде орындалады.

Осы әдісті шетелге тарағанына қарамастан, көптеген әйелдер гистерэктомияның салдарынан қорқады. Бұл қорқыныш ақталған. Өйткені мұндай операция ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Кейбір науқастар жатырдан кейін босап кетеді. Әдетте, олар бірнеше күн бойы байқалады. Әрине, босанулар эндометрия мен етеккір циклінен бас тартумен байланысты емес. Өйткені, денені өшіргеннен кейін бұл мүмкін емес. Көптеген жағдайларда ішектің қуысында сақталатын шұңқырлар мен онкологиялық процестердің сәйкессіздігіне байланысты. Кейбір жағдайларда операциядан кейін қан кету жақын маңдағы органдарға зиян келтіруі мүмкін.

Жатырдың бөлінуіне арналған көрсеткіштер

Әйелдің жатыр ауруын жойғаннан кейін бала туа біту функциясын орындауға қабілетсіздігінен төмен екеніне сенеді. Алайда мұндай операция менопауза кезінде жиі орындалады. Сирек жағдайларда гистерэктомия бала туатын жастағы әйелдерде орындалады. Жыныс мүшелерін жоюдың басты көрсеткіші - жатыр мойнын, эндометрияны немесе қосындыларды қатерлі ісік. Егер әйел рак ауруына шалдығса, гистерэктомия патологиялық процесті тоқтатып, оның өмірін сақтап қалудың жалғыз жолы болып саналады. Жатырдың алынуына арналған басқа көрсеткіштер:

1. Ісіктердің даму қаупі жоғары. Алдын-ала қатерлі ісік аурулары: үлкен ми миомалары, қайталанатын эндометриялы полиптер, фибромалар.
2. Дененің құлауы немесе 3-4 градусқа ауытқуы.
3. Эндометрия, емдеуге бейім емес.
4. Поролонді эндометрит, органның бұзылуына және перитонның қабынуына әкеледі.
5. Хирургиялық араласулармен байланысты жарақаттар (органның тері астына перфорациясы, іштегі аппарат).
6. Босанғаннан кейінгі кезеңде диагноз қойылған плацента сатысын толықтырыңыз.
7. Жатырдың жарылуы.

Гистерэктомия радикалды хирургиялық араласуларға жататынына қарамастан, тек осы жолмен науқастың өмірін аталған аурулармен құтқаруға болады.

Жатырдың кету әдістері

Жатырдың бірнеше жолдары бар. Ең жиі операция ашық хирургиялық әдіспен жүргізіледі. Бұл шағын жамбастың қуысын санитариялауға және перитонның қабынуын болдырмауға мүмкіндік береді. Онкологиялық патологиясы бар болса, кеңейтілген гистерэктомия жасалады. Кейбір жағдайларда жатырды жою лапароскопиялық түрде жүргізіледі. Хирургиялық араласу әдісі зақымдану аймағына, патологиялық үрдістің сипатына және әйелдің жасына байланысты. Осы факторларға байланысты, жатырды жоюдың келесі әдістері бөлінеді:

1. Тамақтану ампутациясы. Бұл операция ерте кезеңде миомамен, эндометриозмен, онкологиялық процестермен орындалуы мүмкін. Хирургиялық араласудың тағы бір түрі - субтотальды гистерэктомия. Жатыр мойыны мен қосалқы бөлшектерінің бір бөлігі жойылмайтынымен ерекшеленеді. Бұл әйелге қалыпты жыныстық өмірді жүргізуге мүмкіндік береді.
2. Жатырдың бөлінуі. Операцияның тағы бір атауы - жалпы гистерэктомия. Дене мен жатыр мойны жойылады. Шығару эндометриялық қатерлі ісікпен, бірнеше полипозбен, жүктілік пен босанудың асқынуымен орындалады. Сондай-ақ бала туатын жастағы науқастардың бастапқы сатысында жатыр мойны обырымен жалпы гистерэктомияны жасауға болады.
3. Wertheim операциясы. Жатыр мен қосындыларды, қынаптың жоғарғы үштен бірін, аймақтық лимфа түйіндерін және параметрлік талшықты шығару арқылы сипатталады. Бұл операция радикалды гистерэктомия деп аталады. Ісік таратудың алдын алу үшін онкологиялық іс-тәжірибеде қолданылады.

Көптеген жағдайларда дәрігерлер секс бездерінің - аналық бездердің сақталуын қамтамасыз етуге барлық мүмкіндікті жасайды. Әсіресе пациент жас немесе орта жастағы болса. Алайда, қатерлі ісік ісіктерінде Вертхейх хирургиясы жиі қажет.

Жатырдың лапароскопиялық алынуы: ерекшеліктері

Гистерэктомия сирек лапароскопиялық әдіспен орындалады. Рак ісігі кезінде жатырны жоюдың бұл әдісі іс жүзінде қолданылмайды, себебі ол ісіктің шекарасын дәл анықтауға мүмкіндік бермейді. Жатырдың лапароскопиялық алынуы оның түсуімен, эндометриозымен немесе үлкен миоматозды түйіндерімен мүмкін.

Хирургиялық араласудың артықшылығы қан кету қаупін азайту және операциядан кейінгі кезеңді қысқартуды қамтиды. Сонымен қатар, лапароскопиядан кейінгі шөткелер дерлік көрінбейді, ашық гистерэктомияға қарағанда. Операция алдыңғы іш қабырғасында кішкене тесіктерге салынған арнайы құралдардың көмегімен орындалады.

Лапароскопиялық гистерэктомияда ашық хирургиялық араласу сияқты кезеңдер бар. Ерекше ерекшелігі, барлық манипуляциялар арнайы құралдарды қолдану арқылы жүзеге асады. Бұл құрылғылардың әрекеттері мониторда көрсетіледі. Оған назар аудара отырып, хирург барлық манипуляцияларды орындайды. Кейбір жағдайларда лапароскопиялық әдіс вагиналды гистерэктомиямен біріктіріледі. Әдістің артықшылықтарына қарамастан, дәрігерлер жатырдың қалыпты алынуын қалайды.

Гистерэктомия: операциядан кейінгі кезең

Барлық әйелдерде жатырды алып тастағаннан кейін көп мөлшерде ағып кетеді. Бұл құбылыс бірінші күні қалыпты болып саналады. Ерте операциядан кейінгі зақымданулар тамырлы зақымданумен байланысты. Гистерэктомия - бұл кіші жамбастың барлық қуысы қатысатын ауыр хирургиялық араласу. Сондықтан, ұзақ уақыт бойы жатырдың табылған затының табылғаны байқалады. Оларды 6 аптаға дейін сақтауға болады. Егер қан кетудің орнына ауыр қан жоғалса, сіз дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек. Әйтпесе, асқыну соққыға және өлімге әкелуі мүмкін.

Гистерэктомиядан кейін таңуды кию

Гистерэктомиядан кейінгі әйелдердің барлығы операциядан кейінгі таңбаны пайдалануға кеңес береді. Оның өлшемдері пациенттің физикасына байланысты реттеледі. Бинт абдоминальды бұлшықетті түзетуге көмектеседі. Бұл буындарды емдеуді жылдамдатуға және асқынуларды болдырмауға көмектеседі. Таңқурайдың тозуы операциядан кейінгі кезеңде көрсетіледі. Фармацияда арнайы корсет сатып алуға болады. Әсіресе әйелде анамнезде бірнеше бала тууы болған жағдайда қажет.

Сондай-ақ, бұрынғы абдоминаль қабырғасының әлсіз бұлшық еті бар науқастар операциядан кейінгі таңбаны қолдануы керек. Корсеттің өлшемдері дөңгелектердің орналасуына сәйкес келуі керек. Егер сөренің ұзындығы реттелсе, ені жеке түрде таңдалуы керек. Корсет төменгі және төменгі жағынан 1 см шағылды жабады.

Гистерэктомиядан соң патологиялық разряд

Қанның жасушаларынан басқа, жатырдың жойылғаннан кейін басқа да ағындылар болуы мүмкін. Оларға шырышты және іріңді патологиялық экссудаттар жатады. Ұқсас секрециялар жатыр мойнындағы қабыну үрдісінде немесе жатыр мойнын мойны кезінде болады. Гистерэктомияға қарамастан, пациенттер жыныстық қатынасқа түсуі мүмкін. Сондықтан бактериалды және вирустық микроорганизмдермен инфекция алынбайды.

Жатырдан кейін ағып кету жағымсыз иіс немесе ерекше түсті (ақ, сары, қан тамырлары бар) болса, гинекологпен кеңесу керек. Патологиялық сұйықтықтардың пайда болуы ісік процесінің таралуын көрсете алады. Бұл әсіресе қанды төгуге қатысты. Сондықтан бұл симптом назардан тыс қалмайды.

Операциядан кейінгі асқынулар

Гистерэктомияның қауіпті асқынулары қан мен перитонитке жатады. Осы жағдайлардың әрқайсысы науқастың қайтыс болуына әкелуі мүмкін. Сондықтан 7-10 күн ішінде науқас дәрігердің бақылауында болуы керек.

Кішкентай жамбастың үлкен қан тамырлары зақымданса, операциядан кейін шағылыс пайда болғанда қан кетеді . Бұл жағдайда шұғыл хирургиялық араласу қажет. Емдеу қан ұйығышын жоюға және ЦКК-ні толтыруға бағытталған. Перитониттің ішкі немесе сыртқы шөткелерін қопсытуы дамиды. Бұл жүрек айнуымен, ағзаның интоксикация симптомдары мен іштің өткір ауырсынумен бірге жүреді.

50 жыл өткеннен кейін лерді жою: әсер және болжау

Көп жағдайларда гистерэктомия әйел жыныс мүшелерінің қатерлі ісігімен байланысты. Сондықтан 50 жастан кейін жатырды жою көбінесе орындалады. Бұл операцияның салдары науқастың күйіне және соматикалық аурулардың болуына байланысты.

Жалпы, операция сәтті өтті. Егер сіз дәрігердің кеңесін ұстанатын болсаңыз, онда сіз жіктердің алшақтықты және жабысқақ процестің қалыптасуына әкелетін салдардан аулақ бола аласыз. Бірнеше айдан кейін әйел қалыпты өмірге қайта оралады. Асқынулардың болмауы және ісіктің таралуы туралы болжам қолайлы.

Гистерэктомиядан кейін емдеу

Жатырды жоюдан кейінгі емдеу инфекциялық процестің дамуына және қан кетуіне жол бермейді. Алғашқы күндерде пациенттер бактерияға қарсы және микробқа қарсы препараттар тағайындайды. Оларға «Цефтриаксон», «Метронидазол» шешімдері кіреді. Анестезиялық терапия жатырдың жойылғаннан кейін көрсетіледі. Кетоналдың бірнеше күн ішінде вирусқа қарсы енгізілді. Қан жоғалту кезінде инфузионды терапия жүргізіледі.

Қанды ағызудың алдын алу

Операциядан кейін қан кетуді болдырмау үшін дәрігердің рецептісін ұстаныңыз. Бірінші айда салмақты көтеруге және қолмен жұмыс жасауға қатаң тыйым салынады. Жүкті, сондай-ақ жыныстық қатынастарды алып тастау қажет. Бинт кию ұсынылады. Қынаптың және зәр шығару органдарының инфекцияларын болдырмау үшін сіз ерте және кешкегі кезеңде гигиеналық ережелерді сақтауыңыз керек.