Анафилактоидтық реакциялар: симптомдар, диагностикасы және жіктелуі

аллергиялық пайда (анафилактикалық) реакциялардың экзогендік агенттердің туындаған, және дереу түрі жоғары сезімталдық оның ағыны тән. Әдетте, ағзаның жауап сипатталады тері, тыныс алу және жүрек-қан тамырлары функцияларын өмірге қауіп төндіретін медициналық жағдайы болуы мүмкін. антиген бірінші контакт өзінің арнаулы мақсаты бойынша нақты ұрпақ IgE антиденелерді бастайды кейін. Олар иммунитет процестер үшін жауапты жасушаларының біріктіру, және антигенді сенсибилизация бар.

Қалай аллергиялық реакция жасайды?

Тағы бір HIT биологиялық белсенді заттардың иммундық жасушалар күші, әсіресе гистамин жауапты аллерген босату ықпал етеді. : Патологиялық физиология табиғи емес өзгерістер лимфа түйіндері, қан тамырларының бірінші кезекте дамыту және осы синдромның ерте көрінісі ықпал етеді бронх тегіс бұлшық көрсетіледі химиялық процестердің көшу уақытта

• қан тамырлары тонусының төмендеуі;
• кенеттен жиырылуы тегіс бұлшық ет тінінің ішек, бронхит, жатырдың;
• krovosvortyvaemosti бұзушылықтар;
• қан тамырларының қабынуы және ісінуі.

жиі базофилдердің бар жалған медициналық, ешқандай IgE-жанама антидене деп аталады аллергиялық, анафилактоидтық реакция, айырмашылығы. белгілері жауап процесінің ұқсастығы қарамастан, екі ағзаның жалпылама сезімталдық жауап көріністері болып табылады.

анафилактоидтық реакциялар тудыратын дәрілік аллергияның

Анафилактоидтық реакциялар - бұл жиі өзінде белгіленген тітіркендіргіш бірінші байланыста кезінде, сондай-ақ, гистаминнің босату болып табылады. Pseudoallergic Қазіргі өте кең ауқымын ұсынады. Ғажабы, дене осы реакция, препаратты қабылдау кезінде жиі орын аллергия басады.

Анафилактикалық және анафилактоидтық реакциялар дереу түрі аллергендерге миорелаксанттардың, антибиотиктер, анестезиологиялық дәрі-дәрмек, опиаттар, жергілікті анестетиктер дәрі-дәрмектер, егу, гормондық терапия, атропин және витаминдер енгізілгеннен кейін жиі орын, сондай-ақ сарысуы қамтиды, медициналық және диагностикалық мақсаттарда пайдаланылатын антигендер мен, соз ауруларымен теріні анықтау. латекс өнімдерге аллергиясы жағдайлары. Әдеттегі құбылыс жиі пайдаланылатын жергілікті анестетиктер препарат ретінде лидокаин үшін анафилактоидтық реакция болып саналады, бірақ оның күрделі химиялық құрамы, тіпті кімнің аллергия есірткі компоненттеріне тән емес дені сау организмнің, жанама әсерлер туғызуы мүмкін.

Nemedikametoznye ынталандыру

біз дәрі-дәрмектік емес сипаттағы тітіркендіргіштерге организмнің жауап iстердi қарайды болса, «проблема» негізінен бар азық-түлік болуы мүмкін:

• құлпынай;
• ұлулар;
• бал;
• жаңғақтар;
• саңырауқұлақтар;
• балық кейбір сорттары;
• жұмыртқа;
• Цитрус.

Анафилактоидтық реакциялар жәндік шағып немесе улы Омыртқасыздар фаунасы кезде орын алуы мүмкін. Науқастар үнемі, аллергиялық реакциялар емес дәрілік сипатын наркоз хирургия жағдайда анафилаксия үлкен тәуекел бастан.

анафилаксия жіктеу

Демек, бұл орын және аллергиялық реакциялар жіктелуі. Бірінші блок жанама IgE, IgG жанама және IgE-жанама және физикалық жүктемеге бөлінеді анафилактикалық реакциялар әр түрін қамтиды. қарапайым есірткі әсерінен тудырған қоңырау кейін медиаторлар шығару, азық-түлік ұшырау және физикалық факторлардың жанама Pseudoallergy анафилактоидтық реакциялар. Жеке санаты mastocytosis бар анафилактоидтық реакциялар шығып; иммундық кешендер, иммуноглобулин агрегаттары әкімшілік сарысуы және иммундық антиденелер цитотоксикалық жанама, рентгеноконтрастное заттар.

анафилаксия қалай?

Морфин және көптеген барбитураты, миорелаксанттардың, pethidine гистаминнің босату тудыратын, май жасушалары әсер етуі мүмкін. Бұл клиникалық суретте белсенді ингредиенттердің ағзасына дозаны және ағыны жылдамдығына байланысты. Практика реакция тек теріге көрсетеді шектелген, негізінен зарарсыз орын алады деп көрсетеді.

Анафилактоидтық реакциялар (АХЖ-10 Бұл патологиялық синдром марапатталды) болашақ даму болжамсыздық және, мүмкін, антигендерін қарсы алдыңғы аллергиялық жауап туралы ақпарат толық болмауына сипатталады. денсаулығы мен өміріне қауіпті анафилаксия кранның әсерлерін болғандықтан, ол асқынуларды ерте анықтау үшін маңызды болып табылады және тиісті шаралар қабылдауға. Қарамастан тетігі немесе анафилактикалық pseudoallergic ынталандыру симптомдардың айтарлықтай өзгеруі мүмкін. таза жеке сипатын киіп, көріністері шамалы артериялық қысымның секіруден және тері сыпь бастап ауыр бронх және жүрек-қан тамырлары жүйесінің жұмыс істеуін ыдырағаннан отыруы мүмкін.

Осы кезеңде, ол дене басқа айырмашылық psevdoallergenov әрекетті атап оңай. Сонымен қатар, анафилактоидтық реакциялар, белгілері үйлесімділігіне түрлі жеке-жеке немесе акт анықталған болуы мүмкін, ол кем емес қауіпті.

Симптоматика анафилактоидтық реакция

Науқаста аллергиялық реакцияның белгілері бодрствования саналады:

• айналуы;
• жалпы дене әлсіздігі;
• жүрек ырғағының бұзылуы (тахикардия, аритмия);
• қан қысымын төмендету;
• тыныс, демікпе шабуылдардан және бронх-ларингоспазм, өкпе ісінуі және қолқаны қиындықтар;
• тері жағу, қышуы бөртпе, есекжем, қызару, ұстағанда, Квинке ісігі ;
• ішектің спазмы, жүрек айнуы, диарея, құсу;
• Импульстің болмауы;
• Жүрек-қан тамырлары коллапс;
• жүрек тежелу және тоқтату.

анафилактоидтық реакциялардың кейін ықтимал асқынулар

өзі ең үлкен қатер бронх ұштастыра соғуына, төндіреді. (30 секундтан бастап бір сағат үшін, кейде 2-3 сағат) белгілі бір уақыт кезеңінен кейін антиген ағзасына аллергиялық патологиялық процестер ықпал кірді. Негізінен реакция ынталандыру ену (ауызша немесе Тобулбаев) нысаны байланысты. Қарқынды дамуы кенеттен Жедел тыныс алу жетіспеушілігі, қан айналымы жүйесі, ми қан құйылу немесе ісінуі кенеттен істен орын сыни перфузия қысымы төмендеуі, сабақтарының қабілеті нашар функциясын, артериялық тромбоздың тудыратын, жиі өлім себебі болып табылады.

өмірі мен қалпына келтіру үшін шок қатер ауыратын кейін екінші күні аясында аллергиялық реакция туындаған ілеспелі аурулардың прогрессияның болып табылады. Тіпті бір-екі апта кейін, асқынулардың даму қаупі әлі де жоғары болып табылады. Жиі, кейін анафилаксия , дәрігерлер мұндай ауруларды және дисфункция диагностика:

• пневмония;
• васкулит;
• бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі, гепатит, гломерулонефрит;
• эпидермиялық necrolysis;
• миокардит;
• артрит.

Ұқсас әсері анафилактикалық және анафилактоидтық реакциялар екі қауіп төндіруі мүмкін. Анафилактикалық шок айырмашылығы осы патология соңғы алдын ала сенсибилизация талап етеді және зат-аллергенмен алғашқы отырысына дамыту қабілетті емес болып табылады.

анафилаксия емдеу

Оң болады тек тарих диагноз сәйкес төтенше емдеу режимін жасауға, сондықтан ол оны жинау үшін маңызды үшін. Аллергия симптоматика, яғни. Е. клиникалық сурет, сондай-ақ тез арада шешім қабылдау кезінде маңызды рөл атқарады. Алайда, диагноз туралы сұраққа ең сенімді және толық жауап тек аллергия және иммунология зертханалық зерттеулер кейін алуға болады. Сонымен қатар, негізінде сыни мемлекет науқастың, әсіресе оның дереу медициналық көмек жүрек қамауға алу немесе тыныс алу қамауға жағдайда ретінде, берілуі тиіс - әрекетті жандандырады.

аллергиялық жауап негізгі себептерін тану кезеңінде, ағзаның міндеті толық ауқымды медициналық дифференциалды диагноз жүзеге асыру болып табылады. Сауалнама бұл түрі гистамин шығарумен байланысты емес факторлардың ықтимал әсерін болдырмау үшін арналған.

басқа емес аллергиялық себептер ағзаның Мұндай реакция

Ең жиі, анафилактикалық және анафилактоидтық реакциялар бронхоспазм, гипотония тудыруы ықтимал қабілетті басқа да факторлар бар ұқсастықтар бар (бұл қандай және одан қауіпті ауру, ол алдымен бір қарағанда тіпті ең безобидных бейім адамдар, ринит түрінде аллергиялық реакциялар білу маңызды болып табылады):

• анестетиктер дозаланғанда;
• әуе көпiрлердi, немесе атеросклероз нәтижесінде тромбоз;
• асқазан мазмұнын синдромның ауыр аспирациялық;
• миокард инфарктісі, перикардиальді тампонада;
• септикалық шок;
• өкпе ісінуі және басқа да белгілері аллергия байланысты емес.

тез анафилактикалық немесе анафилактоидтық реакция ретінде дамып Төтенше сақтау іс жүзінде анафилактикалық шоктың жою және емдеу бағытталған іс-шаралар кешенін айырмашылығы жоқ.

шұғыл шаралар тәртібі

дәрігерлер аллергия біліктілігін прогрессияның бар және ең жақын арада көмек көрсетуге табысты емделудің кепілі болып табылады. дереу типті анафилаксия бедерінің негізгі көрсеткіштер бірнеше кезеңнен міндетті өту болып табылады:

1. Кіріспе расталмаған бірақ ықтимал қауіпті антиген тоқтату керек.
2. Анафилактикалық немесе анестезия кезінде немесе жұмыс барысында дамиды анафилактоидтық реакциялар (мақала фото ең көп тараған симптомдары және аурудың белгілерін көрсетеді), дереу тоқтата тұру қажет етеді. Бұл аллергендерге енгізу фактісі бойынша сапалы тексеру жүргізілуі тиіс. анестетиктер жабдықтауды тоқтату үшін қан қысымы төмен күрт шабыс. деммен жұту анестетиктер бронхоспазм міндетті пайдаланған жағдайда.
3. Науқас айтарлықтай нашарлады емес кезде желдету және тыныс алу жолдарының, тіпті сол кезеңде қамтамасыз етілуге тиіс. ол тыныс алу жолдарының орган өзі ұсынған бұл толық түсінікті болғанша зондтау өкпе, содан кейін дейін, үнемі қажет.
4. емдеу адреналин ішілік талап анафилактоидтық реакциялар, тіпті бірнеше сағат бронх жойғаннан кейін, науқасқа қауіп. зат тучных жасушалар тұрақтандыру оң әсер етеді, өйткені эпинефрин рет әкімшілігінің бойынша дәрілік ұлғайтылуы мүмкін, анафилаксия емдеуде маңызды болып табылады эндотелием тамыр өткізгіштігінің, азайту.
5. өткір мұқтаж реанимация , сондай-ақ дене айналымда сұйықтықтың көлемін арттыру маңызды болып табылады. Осы мақсат үшін, дәрігерлер көк тамырға үлкен диаметрі катетер қою (Вена әрқашан орталығы болуы мүмкін пайдаланылатын - оның іздеу кезінде науқастың жағдайын қарсы ойнауға болады) және кристалдық бірнеше литр құйыңыз.
6. ол анафилактоидтық реакция нәтижесінде пайда аллергендер, анықтау мүмкін болмаған жағдайда, науқас байланыс латекс элементтерге кезінде пайдалануға назар аудару керек. Хирургиялық қолғаптар, есірткі, латекс қақпағы ампулалар арқылы жұмысқа, несеп катетерлер - барлық осы анафилаксия тудыруы мүмкін.

төтенше анафилактоидтық реакциялардың емдеу (сондай-ақ анафилактических) кейін аурудың қайталануының алдын алу мақсатында терапия ұзақ курсын талап етеді. дәрігерлердің тапсырмаларын қадағалаусыз әлеуетті аллергендер ауқымын кеңейту қаупін арттырады.

Кейінгі емдеу

Бағдарлама бронхоспазм маңызды рөл препарат «Salbutomol» тиесілі дәрілік терапияның арасында «аминофиллин» оны ауыстыруға болады. isoproterenol немесе ortsiprenalina көмегімен ингаляцияға мүмкін болса, қосымша курорттық. анафилактоидтық реакциялар жылдан бастап - симптомдары күрделі болуы мүмкін, онда жүйелі клиникалық көрінісі болып табылады, ол процесс жүрек-қан тамырлары, коллапс тежейтін глюкокортикостероидтар (мысалы, «Дексаметазон» «гидрокортизон») пайдалану қажет.

Әдетте кейінгі үздіксіз қырағылық дәрігерлер сүйемелдеуімен Анафилактикалық шокта кровопускание. кеш бұзылуының даму әрқашан пациент емдеуге жатқызу ауырлық кез келген дәрежесі сондықтан орын, болуы мүмкін, бұл факт айқын шешім болып табылады. Міндетті және дәрігерлер арнайы антиденелерді анықтау бойынша тері зерттеудің келетіні сенеміз.

анафилактикалық және анафилактоидтық реакция алдын алу

Мұқият медициналық тарихы - алдын алу үздік шара және қайта анафилаксия алдын алу. Аурудың барысы туралы барлық қажетті ақпарат жинау кейін, тәуекел науқастарды сәйкестендіруге болады және ол қайта-анафилактоидтық реакциялар тап еді анықтау үшін қандай. Бұл нені білдіреді?

әрбір кейінгі шабуыл бастап әлдеқайда ауыр науқас есірткі және анестезия мұқият таңдау қажет етеді өтеді, және кезінде болады реанимация. анафилаксия бейім адамдар үшін қан құю алдында, белгілі бір қан өнімдерімен үйлесімділігі үшін сынақ сараптама жүргізу.

латекс өнімдеріне аллергия болашақ осындай қаражатты пайдаланбай түрлі айла жүргізу алдын ала анықтайды.