Salmonella - бұл не? Сальмонеллез: белгілері, емдеу

Сальмонеллез - бактериялар туындаған және интоксикация және жеңіліске сипатталады жұқпалы сипаттағы ауру, негізінен асқазан және ішек.

себептері

Бактериялар түрі Salmonella шыбық тәрізді грамтеріс бактериялар, отбасылық Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella) болып табылады. микробтардың экологиялық әсер төзімді. суда дейін он сегіз айға топырақтағы алты айға дейін аман қалу үшін. ет және сүт жиі Salmonella табылған. Қандай ол - қадағалау, кедей сақтау немесе өңдеу - маңызды емес. Жұқпалы ғана сақталған, сонымен қатар ойнатуға қабілеті жоқ басталуы. өнімдерінің дәмі мен келбеті өзгерген жоқ. Шылым шегу, өнімдерді мұздату инфекциялық шыққан өлімге әкеп соқпайтын, тұздау.

Аурудың көзі - науқас адам немесе тасымалдаушы бактериялардың, сондай-ақ құс және жануарлар. жұқтырған жануардың (қой, шошқа, алынған ет пайдаланғанда инфекция пайда болуы мүмкін ірі қара мал, қаздар, үйректер, тауықтар), ластанған сүт және жұмыртқа. жұмыртқа Salmonella - инфекциясының ең көп таралған себебі. ауру адам немесе жануар байланыс болған болса Кейде патогенді, тұрмыстық заттарды, азық-түлік, су қоймаларында су арқылы берілуі мүмкін. ауру әлемнің көптеген елдерінде кездеседі. Ол ірі мегаполистерге жылы, ыстық айларда көп таралған болып табылады. Балалар мен егде адамдардың, өйткені Патогендік төмен қарсылық оған көп бейім.

ауру прогрессия

Бірде ішекте бар асқазанға, Salmonella бактерия эпителиалдық жасушалар қақпанға ішекте, жетеді және шырышты кіреді. Мұнда және шырышты қабыну өзгерістер туғызады және бактериялар қан және лимфа түйіндерінің одан әрі таратуға оның ұдайы, бар. оның ескірген Salmonella қайтыс ретінде тұрақты улану болып табылады. жасушалар қуысында су мен электролиттерді күрт бөлу әкеледі бұзылған қан микроциркуляция, иондар тасымалдау.

симптоматика

Инкубациялық кезең сегіз күн алты сағатқа дейін ауытқиды. Осы уақытта, патогенді өзі көрсете алмады. Содан кейін ауру толық құқықтары енеді, сальмонеллалар сияқты, мынадай белгілері пайда: күрт температурасын, бас айналу, әлсіздік, бас ауруы, қалтырап өсуі. асқазан мен набухает грохот Науқас, онда төмендеген тәбетті ауруды белгіленген, сұйық орындық (шырыш және зловонный бар, бәлкім) пайда болады, құсу және жүрек айнуы.

Докторы сарапшысы пациент, оның үстіне аталған шешіледі Salmonella, симптомдар мына анықтауға болады: қан қысымы төмендеуі, жүректің жиі жылдамдығы, дегидратация (тері серпімділігі азаяды, бозғылт, құрғақ шырышты, несеп сомасы азаятын, шөлдеу, дауыстың қарлығуы бар, кейбір бұлшық қысқара тырыспалы болады) , көкбауыр мен бауыр, тері және склера сарғаюын.

Кейде ауру әр түрлі органдар орта іріңді ошақтары (бауыр, қабықшаларды, лимфа түйіні, өт көпіршік, қолқа, өкпе, энгдокардом, буын, сүйек) қалыптастыру бастайды, ауыр сепсис нысанын қабылдай алады.

Асқынулар жиі осы ауруға орын - жұқпалы-токсикалық соғуына, гиповолемиялық соғуына, жедел бүйрек жеткіліксіздігі.

bacteriocarrier

Аурудың бұл түрі адамдардың ешқандай клиникалық көріністері байқалған жоқ фактісі сипатталады, бірақ Salmonella (фото) серологиялық және бактериологиялық зерттеулер анықталса. өткір каретка, созылмалы және өтпелі: Барлық бактериялар тасымалдаушылар осындай санаттарға бөлуге болады.

Жедел rekonvalistsentov арасында байқалады және үш айға он бес күн мерзімге көлік құралын органының микроб оқшаулау сипатталады.

денесі үш айдан астам Salmonella бөлінген кезде созылмалы каретка білдіреді. Бұл не, ол міндетті алты айға қадағалау және он екі елі ішектің мазмұнын, зәр, нәжіс қайта зерттеу растайды.

Өтпелі bacteriocarrier зерттеу уақыты және алдыңғы үш ай клиникалық белгілерінің болмауы көздейді, және бактериологиялық сынау оң біреуін берді - болашақта теріс нәтижелерімен, екі рет бір күн аралықпен.

диагностика

эпидемиологиялық деректер (жұмыртқа және басқа да тамақ өнімдері Salmonella, аурудың топтық сипаты) жинау, мәселені аурудың қандай, сіз аласыз, біл. Зертханада нақты зерттеу әдістері жүгінбей арқылы растауды алуға.

Бактериологиялық сараптама. Асқазанды шаю, несеп, қан, өт, vomitus туралы, сарқынды Salmonella бөлінген. Қандай ол - мен зерттеу расталады.

жанама hemagglutination реакциясы, агглютинация сынақ, бекіту тест толықтырады - қан сарысуында патогенді антиденелердің титрі анықталады.

зертханалық диагностика емес нақты әдістерін толық қанның пайдаланылады.

ажыратпалы диагноз

жұқтыру осы ажырата ehsherihioza және дизентерия, бар сүзек және тырысқақпен, азық-түлік улану мал улы немесе өсімдіктерден алынатын, бейорганикалық және органикалық заттар, аппендицит, және миокард инфарктісі.

терапия

оқшауланған Salmonella кейін, емдеу асқазан екі, үш литр су немесе гидрокарбонат натрий екі пайыз ерітіндісімен шаяды қамтуы тиіс. Науқас екі механикалық және химиялық, асқазан-ішек жолының ғұмыр, азық-түлік қамтиды диеталар тағайындалған. Salmonella анықталған кезде, емдеу дене сұйық деңгейі мен электролиттердің сомасының міндетті қалпына қамтиды.

ауру және сусыздандыру regidrotatsiya жұмсақ түрінде есірткі «туристік», «Regidron», «Tsitroglyukosalan» және басқа да ерітінділер электролит (ауыз арқылы) ауызша жүргізіледі. Ол қайнаған суға бір литр қант сегіз шай қасық тұз, екі шай қасық қосу арқылы дайындалады қант-тұз ерітіндісін, пайдалануға болады. көлемін толтыру сұйықтықтың жалпы көлемі нәжісте және суда жоғалған сұйықтықты тең тиіс.

ауру және / немесе ауыр дегидратация қабылдауға болса, онда polyionic ішілік шешімдер ( «Ringerlaktat», «Chlosol», «Acesol», «Trisol», «Kvartasol») жүгінеді. шешім сұйықтық шығын және сусыздандыру деңгейде дәрежесіне байланысты, ол белгілі бір жылдамдықпен және белгілі бір көлемде енгізіледі.

патогенді жою үшін, микробқа қарсы «Ofloxacin» бірқатар бірі «Ципрофлоксацин» «Цефтриаксон» «norfloxacin» жүгінеді.

мас дәрежесін азайту үшін, «Polisorb», «Polyphepan», «Enterosorb», «Enterodez» enterosorbents үшін айналымсыз бар.

электролит балансы, қабілеті нашар ауру қалпына келтіру, «висмут subsalicylate» есірткі «Sandostatin» «Imodium көмектеседі», «Аспирин», «Индометацин»

Сондай-ақ, науқас организмнің арнайы емес төзімділігін арттыруға және қалыпты ішек микрофлорасының (бактериялық eubioticheskie, дәрумендер, антиоксиданттар) қалпына келтіреді есірткі қабылдауға тиіс. толық клиникалық қалпына келтіру басталғаннан кейін мүмкіндігінше науқасты белгілеу және бактериологиялық зерттеулер қоздырғышының нәжісте болмауы растаңыз.

болдырмау

Аурудың алдын алу азық-түлік өліктері, дұрыс тасымалдау, сақтау және маркетинг өңдеу үшін барлық ережелер мен технологияларды ескере сою құс және мал, міндетті ветеринариялық-санитариялық бақылау болып табылады. Егер инактивтендірілген Salmonella енгізілген вакцина бар. ол бәріне белгілі құстар мен жануарлардың ауруына, болдырмайды, бұл. мекемелер мен азық-түлік компаниялар қызметкерлерінің сауалнама, сондай-ақ аурудың алдын алу көмектеседі.