Фолликулярлы лимфома: белгілері, себептері, емдеу. ремиссия және рецидив фолликулярлы лимфомасы мерзімі

Лимфома әсер ауруды деп аталатын лимфа тінінің. Бұл жағдайда, зардап шеккен клеткаларының бөлінуі және кернеулі адам денесінің ішкі органдарының қалыпты жұмыс iстеуi іркілістерді арандатқан бастайды. Оқшауланған топ мұндай аурулар: Ходжкин ауруы (немесе деп аталатын ходжкиндік ауруы) және Ходжкиндік емес лимфома (фолликулярлы ходжкиндік емес лимфома қоса алғанда).

лимфа жүйесі. Бұл не

жұқпалы және басқа да аурулардың барлық түрлерін қорғау - біздің дене иммундық жүйесінің бір бөлігі, оның негізгі функциясы лимфа болып табылады. лимфа - Ол сұйықтық сингулярлық жылжытады арналары желісі болып табылады. лимфоциттер - Капиллярлардың барысында лимфа арнайы жасушаларының байытылған лимфа түйіндерін байқалады. бірнеше түр бар. B лимфоциттер инфекциялық ауруларға сатып иммунитет үшін жауапты болып табылады. Қоздырғыштардың бар хабарласыңыз, олар оның зардаптарын жою және менің жадында ұстап, оны. B лимфоциттер - вакцинация оң әсерін қалыптастыру маңызды агенттері болып табылады. Ең (80%) лимфа Т-лимфоциттердің құрайды. Олар вирустар, бактериялар барлық түрлерін жою үшін жауапты болып табылады. НК-жасушалар (10% дейін) аз мөлшерде лимфаның табылды. Олардың негізгі функциясы - (мысалы, фолликулярлы лимфомасы осы аурудың қоса алғанда) өз зақымданған жасушаның жою.

лимфа жүйесінің қатерлі процесс қалай

Ісік процесс лимфа жүйесінің (B жасушалар) оның жасушаларын әзірлеу бастайды. ауру сирек жағдайларда пайда балалардың, негізінен егде жастағы диагностикаланады. Фолликулярлы лимфома салдарынан, ең алдымен, сақалыңыз фолликул әсер, бұл шын мәнінде өз атауын алды. Өте жиі, ісіктер, астында мышками, мойын иіс байқалады. Осы лимфома ерекшелігі науқас тым кеш көмек іздеуге болып табылады. зардап шеккен жасушалары, олардың жұмысын бұзып, барлық ішкі органдардың еніп. фолликулярлы лимфома жеткілікті терапия жақсы өзіне береді IIIA Дегенмен, диагностика кейінірек кезеңдері толық аурудың құтылу мүмкіндік бермейді.

Аурудың Ықтимал себептері

қатерлі ісік дамуына ықпал дәл себептері, сарапшылар деп аталады мүмкін емес. Алайда, қатерлі мүмкіндігін арттыру, бірнеше факторлар бар. Солардың бірі - гендік мутациялар, хромосома. қауіпті химикаттар бар тұрақты байланыста, қолайсыз жағдайларда жұмыс істейтін, сондай-ақ, мысалы, фолликулярлы лимфомасы ретінде жағдайын катализаторы болуы мүмкін. радиациялық әсердiң, дене иммун әлсіреуі, және аутоиммундық ауру төмендегідей: аурудың себептері болуы мүмкін. Кейбір сарапшылар мысалы шылым шегу, белгілі бір дәрі отырып, тіпті семіздік сияқты факторларды ажырата.

симптоматика лимфомы

Фолликулярлы лимфома белгілері, әсіресе бастапқы кезеңде, керісінше, әлсіз. Біріншіден, лимфа түйіндерінің кейбір өсуі байқалады. Алайда, олар ауыртпалықсыз. Тән, ісіну шамалы мезгіл қайта пайда болады, содан кейін жоғалады. Бұл факт, әсіресе ескерту болуы тиіс. бірлік және төстің арттыру. Сыртқы ол, ентігу, жөтел көрсетілуі мүмкін. шағын Run-өшіру бет Chance. Кейбір жағдайларда, азап және көкбауыр. салмақ жоғалту, жалпы шаршау, дене әлсіздігі: фолликулярлы лимфома белгілері өте қарапайым болуы мүмкін. Алайда, бұл белгілер - ерекшелік емес, ереже, олар он бір ғана науқастың байқалады. Аурудың Толығырақ ауыр кезеңдері жүйке жүйесінің зақымдануы, әсіресе сүйек кемігін сипатталады. бас айналу, лоқсу, және мүмкін бейсаналық сол нүктесінде.

рак және ағыны кезеңдерін жіктеу

лимфома бірнеше түрлері бар болып табылады. Бірінші - фолликулярлы. Бұл жағдайда фолликул мазмұны 75% құрайды. 25-75% диапазонында бар болса, осы фолликулярлы-диффузиялық кіші. фолликул жазбаның диффузды түріне кемінде 25%. Фолликулярлы лимфома (IIIA) бірнеше кезеңнен өтеді. Бастапқы кезеңде, тек бір ауданы лимфа түйіндері әсер етеді. Екінші кезең екі немесе одан да көп бөлігін (бірақ диафрагманың сол жағында) қатысуымен патологиялық процесс сипатталады. диафрагманың екі жағына кезде үшінші дәрежелі зардап шеккен аймақ. ең ауыр кезеңі төрт. Өзгерістер, сондай-ақ, ішкі ағзалар мен жүйелердің (т.б. кемігі, бауыр,) орын. Кейде сандар кезеңі лимфома Бұл келесі түрдегі ма фолликулярлы лимфома белгілерін көрсетеді әріптер А немесе Б қосу: «В» - (кездейсоқ артуына) дене температурасының өзгеруі бар, салмақ жоғалту, түнде терлеу. Лимфома C префикс «А» - деректер жоқ белгілері.

лимфому диагностика әдістері

Біріншіден, сарапшы (onco-гематолог) науқасты көзбен сараптама жүргізу. Бұл міндетті болып табылады гистологиялық зерттеулер үлгідегі. Бұл әрекетті орындау үшін, биопсия адресінен жүзеге асырылады. зардап шеккен лимфа түйінінің бір бөлігі микроскоп астында жойылған және қаралады. Ол әр түрлі емдеу талап аурудың үш цитологиялық түрін айта кету керек. 15 бірлікті - бірінші түрі микроскоптың ескере саласындағы бес centroblasts, екінші болуымен сипатталады. ол жеткілікті агрессивті болып табылады, өйткені цитологиялық соғу екінші түрі химиотерапия талап етеді. Фолликулярлы лимфома 3a цитологиялық түрі ең қолайсыз болжам бар. микроскоптың ескере саласындағы сіз ауқымды ісік көре аласыз. Сонымен қатар, пациент, КТ немесе МРТ (ісік маркерлер, жалпы талдау) қан беруге ішкі ағзалардың УДЗ емтиханын тапсыру қажет. орталық жүйке жүйесі таң екендігін анықтау мақсатында, жұлыны рак клеткаларының бойынша одан әрі зерттеу үшін қоршау өткізді.

Фолликулярлы лимфома. емдеу

Соңғы жылдары, мұндай диагноз қойылған аурулар саны айтарлықтай өсті. Әдетте, бұрын, олардың денсаулығы мен өмірін сақтап қалу үшін жақсы науқастың мүмкіндігі ісіктер байқай алмады. Лимфома астам өте жалқау сипатталады, сондықтан кейбір жағдайларда дәрігер адам ағзасындағы барлық өзгерістерді көріп, күту ойынды таңдау болып табылады. Бұл химиотерапия және хирургия екі толығымен сынақтан және олардың теріс жақтарын бар емес, бұл шын мәнінде байланысты. Фолликулярлы лимфома ремиссия бірнеше жыл бойы созылуы мүмкін. қатерлі ісік прогресс басталады, онда терапия дереу жүзеге асырылуы тиіс. емдеу негізгі әдістерін арасында сәуле, химиотерапия, дәрі-дәрмекпен есірткі жасалуы тиіс. лимфома түріне байланысты, өңірлік экспозиция мүмкін қайталануына алдын алады. ең науқастарда жазылған ремиссия ауру ұзақтығы Бірінші кезеңде.

химиотерапия жүргізу

лимфома ерте кезеңдерінде агрессивті химиотерапия (және мүмкіндігінше бірнеше есірткі) айтарлықтай қайталану ықтималдығын азайту мүмкін. Ұзақ уақыт бойы бұл әдіс қатерлі ісік бастапқы өңдеу қаралды. Химиотерапия олардың көбейту кезінде ісік жасушаларының қырып бағытталған. Аралас құрамдар түрлі сатыларында бөлудің процесі әсер, сондықтан неғұрлым тиімді, олардың пайдалануға болады. Алайда, химиотерапия басқа да органдардың әсер (тері, шаш, және т.б.. Н.) зақым алды. Бұл препараттар және сүйек кемігін зардап шегеді. терапия кезінде, адам жұқпалы ауруларға неғұрлым сезімтал болып бірнеше миы және қан пайда болуы мүмкін. емдеу дәрі-дәрмек жиі бүйрек тастар қалыптастыру әкеледі зәр қышқылы, жақсартылған өндірісін тудырады. Алайда, барлық жағымсыз реакциялар барысында кейін бірнеше аптадан кейін жоғалады. Ол белгілі бір есірткі химиотерапияның әйелдер бедеулікке арандата, шәует адамдар санын азайтуға мүмкін екенін атап өткен жөн.

Моноклоналды антиденелер бар емдеу

Фолликулярлы лимфома өңделген, және сияқты жаңа препараттар отыр моноклоналды антиденелерді. Олар мақсатты ғана лимфома ұяшықтарды жойып. Бұл техника химиотерапия ұштастыра отырып, әсіресе тиімді болып табылады. Моноклоналды антиденелер бірнеше химиялық заттардың уыттылығы төмендету. Науқастар фолликулярлы лимфоманың ремиссия ұзақтығын байқалады. Кейбір жағдайларда, мүмкін аллергиялық реакция, сондықтан біраз уақыт жатқан антиденелердің бірінші әкімшілігі. емдеу алдында пациент қажет деңгейі аллергияға қарсы препараттар.

ауру қайталану

ерте кезеңдерінде баяу прогрессияның сипатталады Даная ауру, ремиссия кезеңі 20 жылға дейін созылуы мүмкін. Жиі қайталанатын фолликулярлы лимфома түрі 3a цитология байқалады. Бұл жағдайда, қажет болуы мүмкін трансплантациялау бағаналы жасуша. донор ағасы (қарындасы), және емес туыстары болуы мүмкін. рәсімі денсаулық жағдайы қанағаттанарлық химиотерапия және болуы өте жақсы жауап болып табылатын, 70 жастан аспайтын науқастарда адресінен жүзеге асырылады. трансплантациялау кейін жақсартулар пациенттердің шамамен жартысында байқалады. Survival көптеген факторларға байланысты. Біріншіден, аурудың кезеңі маңызды, морфология өзгерістер (төртінші қадамда өте қолайсыз болжау фолликулярлы лимфома) болып табылады. Ол жастардың аурумен жақсы жеңе атап өткен жөн. Ол уақыт бойынша лимфомы тануға маңызды болып табылады, сондықтан мамандар профилактикалық тексеруден дейін бермейді.