Сынудан кейін жалған түйіспе. Жалған жалған түйме

Сынықтан кейінгі сүйектерді сауықтыру «сүйек тастығының» пайда болуына байланысты - сынған сүйектің бөліктерін байланыстыратын және оның тұтастығын қалпына келтіруге көмектесетін бос бейіні жоқ мата. Бірақ біріктіру әрдайым жақсы болмайды. Фрагменттер ешбір жағдайда емдейді, сүйектердің шеттері, байланыста болғанда, ақырында қабыршақтануды бастайды, топыраққа айналады және жалған жалғанның пайда болуына әкеледі (псевдартриттің). Кейбір жағдайларда фрагменттер бетінде шеміршектің қабатының пайда болуы және шағын сұйықтықтың пайда болуы. Медициналық практикада ең көп тараған жамбас және төменгі аяқтың жалған түйірі болып табылады.

Патология ерекшеліктері

Псевдоартроз әдетте туа біткен немесе сирек жағдайларда туа біткен. Мұндай туа біткен аурулар ішек кезіндегі сүйек түзілуінің бұзылуы нәтижесінде пайда болады деп болжануда. Әдетте псевдоартроз бөртпенің төменгі бөлігінде локализацияланған және бұл патология бала алғашқы қадамдарын жасай бастаған сәтте анықталады. Сондай-ақ, туа біткен жалған кольсбон қосындысы бар. Мұндай дамуы өте сирек кездеседі. Алайда, оны емдеу өте қиын, оны сатып алуға болады.

Сүйектер сіңірілмеген кезде сынғаннан кейін жалған жалған түйіседі. Бұл жиі атыс немесе ашық жарақаттан кейін орын алады. Кейде оның пайда болуы сүйектерге арналған кейбір хирургиялық араласулармен байланысты.

Псевдоартроздың себептері

Патологияның дамуы сүйек тінінің сынудан кейін қалыпты сауығу процесінің бұзылуымен байланысты. Аурудың жалпы себептері - сүйек пен метаболизмнің регенерациялануының бұзылуы болған аурулар:

• Рахит;
• Көптеген жарақаттар;
• Жүктілік;
• Эндокринопатия;
• Зәрлеу;
• Тұмшалық кахексия.

Жергілікті себептердің салдарынан сүйек үзінділері әдетте бір-бірімен бірге өспейді:

• Қан фрагменттерінің жеткізілуін бұзу;
• Операция кезінде периосте зақымдануы;
• Ағзаның металлостеосинтезге реакциясы, шегелер мен плиталардан бас тарту;
• Көптеген қалдықтармен сүйек сынуы;
• Стероидті гормондарды қабылдау, антикоагулянттар;
• Операциядан кейін фрагменттер бір-бірімен нашар салыстырылды;
• Күшті тарту нәтижесінде сүйектердің бөліктері арасындағы үлкен қашықтықтың пайда болуы;
• Жұқпалы зақымдану, ол сыну аймағында қайнатпа пайда болуына әкелді;
• Остеопороз;
• Қолдың тұрақсыздығы ұзаққа созылмады;
• Теріге зақымдану, жарақаттанумен бірге - сәуле, күйік.

Қатерлі ісік сияқты патологияны қалыптастырудың арқасында аяқ-қолдарда болған өзгерістер барлық жағдайларда жарты және ауыр мүгедектікке ықпал етеді.

Псевдоартроздың қалыптасуы

Жалған қосылыс пайда бола бастаған кезде, сүйек үзінділерінен қалыптасқан қабырға дәнекер тінмен толтырылады және сүйек плитасы арнаны жабады. Бұл жалған жалпақ және сұйықтықтың баяу қосылуы арасындағы негізгі айырмашылық.

Ауру қозғала бастаған сайын, мұндай «қосарластықта» қозғалғыштық өседі. Бір-бірімен сөйлейтін сүйек фрагменттерінің ұштарында типтік артикуляциялық беттердің пайда болуы орын алады. Олар сондай-ақ артикулярлық шеміршекті құрайды. «Біріккен» айналасындағы өзгерген талшықты тіндер синовьальды сұйықтық пайда болатын «капсула».

Патологияның белгілері

Жалған қосылыстың белгілері өте нақты және дәрігер алдын-ала диагнозды тек өздерінің негізінде жасай алады, содан кейін ол рентгенмен расталады.

• Сүйек орнында патологиялық мобильділік, ол әдетте кездесуге тура келмейді. Сонымен қатар, дұрыс қосылыстың амплитудасы мен қозғалысы өсуі мүмкін, бұл сау адамда мүмкін емес. Бұл жағдай жамбастың мойнының жалған түйісуін тудырады.
• Патологиялық аймақтағы мобильділік екіталай көрінеді, бірақ кейде барлық ұшақтарда кездеседі. Медициналық практикада жалған бұрыштың орнында қолдың 360 градусқа айналған жағдайлары болды.
• Аяқтың қысқаруы. Ол он сантиметрге жетуі мүмкін.
• Аяқ бұлшықеттерінің атрофиясы.
• Аяқтың қатты дисфункциясы. Жылжыту үшін науқас креслоларды және басқа да ортопедиялық бейімдеуді қолданады.
• Аяғы тұрғанда псевдоартроз аймағында ауырсыну пайда болады.

Бірақ патологияның симптомдары екі сегменті сегментінің сүйектерінің бірінде жалған түйіспелердің пайда болуында шамалы немесе тіпті болмауы мүмкін. Бұл жағдайда сілеусін немесе білек жасайтын екі сүйектің бірі зардап шегеді.

Феморды мойын сынуы - бұл өте қауіпті жарақат, әсіресе егде жастағы адамдарда кездеседі. Әйелдер мұндай сыныққа ұшырайды, бұл менопауза кезінде остеопороздың пайда болуымен байланысты. Остеопороз сүйек тіндерінің тығыздығын төмендетуге көмектеседі және ол менопауза кезінде гормоналды өзгерістердің салдарынан дамиды.

Диагностика

Диагнозды растау үшін рентген әдісін қолданыңыз. Рентгенограммадағы жалған байланыс екі нұсқамен көрінеді:

• Гипертрофиялық псевдоартроз - қалыпты қанмен жарылған сыну аймағында сүйек матасын өте тез және артық пролиферациялау. Рентгенде сүйек бөліктерінің ұштары арасындағы қашықтықтың айтарлықтай өсуі байқалады.
• Атрофиялық - жалған қосылыстардың пайда болуы қан жеткіліксіз болғанда немесе болмаған кезде пайда болады. Рентгенограммада дәнекер тінімен ұсталатын фрагменттердің шеттерінің анық шекараларын көруге болады, бірақ патологиялық объектіні иммобилизациялауға тым күшті емес.

Емдеу

Жалған қосылыс пайда болса, оны тек хирургиялық әдіспен емдейді. Гипертрофиялық псевдоартрозда фрагменттер сүйек тінімен бірге металостеосинтезбен иммобилизацияланады. Осыдан кейін, бірнеше апта ішінде шырышты қабаттың толық минералдануы байқалады және сүйек сақталады. Атрофиялық псевдоартроз кезінде сүйек бөліктерінің бөліктері алынып тасталады, онда қанның бұзылуы орын алады. Содан кейін сүйектердің бөліктері бір-бірімен байланысып, олардың қозғалғыштығын толығымен жойып жібереді.

Операциядан кейін массаж, жаттығу терапиясы, физиотерапия бұлшықет тонын қалпына келтіру, іргелес буындардың қозғалуын және қанмен жабдықтауды жақсарту үшін тағайындалады.

Қорытынды

Осылайша, біз жалған жалғандықты талдадық, бұл аурудың симптомдары және оны емдеу қарастырылады. Егер сыну орын алса, сіз дәрігердің барлық ұсынымдарын орындап, зардап шеккен қолыңызды мүмкіндігінше ұзақ жылжытпаңыз, сондықтан сүйектер дұрыс қосылуы керек. Әйтпесе, псевдартроз күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін.