Созылмалы церебральді ишемиялар

Созылмалы церебральды ишемиялар церебральді тамыр патологиясының белгілі бір түріне жатады. Патологияның бұл түрі тіннің қанмен қамтамасыз етілуінің диффузиялық жетіспеушілігінен туындайды. Жетіспеушілік баяу дамып, мидың бұзылуына әкеледі.

Көп жағдайларда қан ағымының қарқындылығының төмендеуі артериялық гипертензия, атеросклероз немесе олардың комбинациясы болып табылады. Созылмалы церебральды ишемиялар церебральді және жүйелі гемодинамиканың неврогенді реттелуін бұзумен жүреді.

Аурулардың проблемасы өте маңызды. Созылмалы церебральді ишемиялармен бірге жүретін психикалық және неврологиялық бұзылулар жиі ауыр мүгедектікке себеп болады.

Аурудың дамуын әр түрлі факторлар анықтайды. Біріншісі гипертонияның гипоксиялық зақымдалуын, сондай-ақ энергия процестерінің прогрессивті төмендеуін, липидтерді тотығу процестерін белсендіруді қамтиды. Иондық гомеостаздың бұзылуын тудыратын факторлар жасушалардың жасушаларының функцияларын бұзуына әкеледі. Атап айтқанда, биосинтетикалық функцияның зақымдануы, ол өздерінің өмірлік белсенділігін және ақпарат беру, өңдеу және сақтау мүмкіндігін қамтамасыз ету үшін қажет.

Созылмалы церебральды ишемиялар (аурудың клиникалық ауырлығына байланысты) үш кезеңге бөлінеді.

Бірінші кезеңнің көрінісі кезінде ұйқының бұзылуы, назарын жоғалту және есте сақтау сияқты субъективті бұзылыстардың үстемдігі бар. Сонымен қатар, бас аурулары, ауырлық сезімі, айналуы. Неврологиялық мәртебе неврологиялық сипаттағы кішкентай фокалды симптоматиканың болуы, бұл нақты неврологиялық синдромды диагностикалау үшін жеткілікті түрде анықталмаған .

Екінші кезеңде созылмалы ми исемиясы бірдей симптомдармен көрінеді. Бұл жағдайда жадыда өткір нашарлау бар. Бұдан басқа, неврологиялық және органикалық мидың зақымдану белгілері айқын көрінеді.

Үшінші кезеңнің пайда болуымен пациенттің шағымдарының көлемін төмендету, оның сынға ұшырауының төмендеуіне байланысты. Неврологиялық күйі тамырлы деменциямен ұштастырылған мультифокальды церебральды зақымдануды көрсететін жеке синдромдардың комбинациясымен сипатталады .

Аурудың заманауи дұрыс диагнозы, әсіресе көріністің ерте кезеңдерінде, параклиникалық зерттеулер мен нейроаймақ әдістерін қамтиды. Бұл шаралардың қолданылуы аурудың диагностикасында баға жетпес рөл атқарады, өйткені оның тамырлық сипатын растауға және клиникалық бұзылыстарды тамырлы зақыммен байланыстыруға болады. Аспаптық диагностикалық іс-әрекеттерге компьютерлік томография, электроэнцефалография, ішкі және сыртқы қан тамырларының ультрадыбыстық доплерографиясы, эхоэнцефалоскопия кіреді.

Емдеу. Когнитивті бұзылулармен бірге созылмалы церебральды ишемиялар науқасқа госпитализациясыз емделеді. Терапиялық шаралар дисбистік процестерді тұрақтандыруға бағытталған. Сонымен қатар, терапия ишемиялық инсульттің алдын алуды қамтиды .

Қан ағынын оңтайландыру үшін дәрілік заттар қолданылады. Бұл жағдайда сарапшылар қан қысымының қалыпты деңгейін ұстап тұруды тапсырды. Бұл антигипертензиялық әсері бар препараттарды қолдануды тудырады.

Атеросклеротикалық тамыр зақымдары болған кезде гиполипидемиялық агенттер тағайындалады . Олардың әрекеті, басқалармен қатар, эндотелия қызметін жақсартуға және қанның тұтқырлығын азайтуға бағытталған . Терапевтикалық курс сонымен қатар антиплазелетиктерді қамтиды.

Әсіресе ауыр жағдайларда хирургиялық араласу.