Есірткі «Kortef»: қолдану жөніндегі нұсқаулық, көрсеткіштері, қарсы, дәрілік, шолулар

Глюкокортикостероидтар (ГКС) бүйрек үсті безінің қыртысты өндірілген эндогенді гормондардың ұқсастықтары бар синтетикалық есірткі, деп аталады. қабынуға қарсы және desensitizing, иммуносупрессивные, қарсы улы және Шокқа қарсы: ГКС адам ағзасына әсерлерін түрлі бар.

Бүгін Ресейдің фармацевтикалық нарық мұндай дәрі-дәрмек кең тізімі болып табылады. Солардың бірі «Kortef» болып табылады. Пайдалану нұсқаулары аурулардың бірқатар оны қабылдауға ұсынады.

Құрылымы мен құрамы

Дәрілік препарат үшін ішілетін арналған. Негізгі белсенді компоненті «Kortef» дайындық (нұсқаулар осы ақпаратты қамтуы) гидрокортизон болып табылады - бүйрек үсті безінің гормонын. жүйелі және жергілікті пайдалануға арналған медициналық орталар табиғи гидрокортизон немесе оның күрделі эфирлердің пайдаланылады.

Дәрі «Kortef» осы гормон 10 мг мөлшерінде ұсталады. Мұндай кальций стеараты, жүгері крахмалы, сахароза, лактоза, минералды май, сондай-ақ қосымша шығып заттардың ретінде сорбин қышқылы.

таблетка - бұл тұтынушылардың Kortef «ұсынылып отыр, онда негізгі нысаны. Пайдалану нұсқаулары, нақты денсаулық сақтау провайдерлері және науқастар препаратты жоғары тиімділігін айтады. оған өрнектері бетіндегі сызықпен дөңгелек пішінді таблетка және «CORTEF10» (100 дана оралған әрбір) шыны қарайған ампулалар топталады таңбаланған. тек дәрігердің рецепті бойынша дәрі сатып.

фармакодинамикасын

қабынуға қарсы және Шокқа қарсы, desensitizing және аллергияға қарсы, қарсы улы, иммуносупрессивную және antimetabolite: Жоғарыда айтылғандай, есірткі адам ағзасына әсерлерін ұзақ тізімі бар. Сипаттамасы препараттың (нұсқаулық) және есірткі әсер ететін процестер массасы туралы ақпаратты қамтиды. Ол қабыну медиаторларының босату тежейді және айтарлықтай макрофагтар және лимфоциттердің жылғы цитокиндердің бөлінуіне (интерферон, интерлейкиндер) баяулатады.

Сондай-ақ, «Kortef» қан құрамындағы глюкозаның мөлшерін арттырады, бауыр гликогеннің сақтау ынталандырады, сұйықтық бәсеңдемейтін және Na + және K + артады шығарылады. дәрі-дәрмектер тікелей тарту гистамин өндірісін (дереу түрі аллергиялық реакциялар үшін қажетті медиатор, т. Е. Медиатор) азаяды.

Сонымен қатар, пайдалануға арналған Kortef «нұсқаулар дайындау құралы ұялы инфильтраты (қан мен лимфаның ұялы элементтері) санын азайтады және лейкоциттердің және лимфоциттер басым қабыну ошақтары тірек-қозғалыс белсенділігінің капиллярлық өткізгіштігінің төмендетуге көмектеседі деді ретінде. есірткі синтезін тежейді және ақуыз тесіп жылдамдығын арттырады.

«Kortef» Гипофиз әсер етеді және ол толығымен бүйрек үсті қыртысының жұмысын тоқтатуға болады, онсыз кортикотропин өндіру (АКТГ), басады.

Медицина «Kortef»: нұсқаулық, өтініш

Қонақ сарапшылар бізден бұрын дәрі-медицинаның түрлі салаларында пайдаланылады деп айтады. Ол улы, травматикалық, күйіп қалу, стандартты Шокқа қарсы терапия жоқ нәтиже әкелді жағдайларда кардиогенді, операциялық шоктан науқасты алып тастау үшін пайдаланылады. АҚШ толығырақ осы үш жайтты қарастырайық.

Сондықтан, қалай пациенттер белгіленген санаттары «Kortef»?

Пайдалану нұсқаулары, сипаттамасы дәрі-тұтынушыларға эндокринология оны пайдалану мүмкіндігі туралы ақпаратты алып. Міне, есірткі сияқты бүйрек үсті қыртысының жұмыс істеуі жеткіліксіздігі, сондай-ақ ауруларды тиімді болар еді тиреоидит (жеделдеу қатерлі фонында пайда нысаны), бүйрек үсті безінің гиперплазиясы (туа біткен табиғат), гиперкальциемия,.

Әрі қарай, ревматология жылы «Kortef» оң спондилит, тәнсіз тендосиновит анкилозирующий, Бурса емдеу артрит (подагра, псориатический ревматоидты) көрінеді. Жақсы нәтижелер науқастар жүйелі қызыл жегі, Жіті ревматикалық жүрек аурулары, полимиозит epicondylitis жылы «Kortef» отырып, қол жеткізіледі.

Қолдану көрсеткіштері «Kortefa» және дерматология саласында бар. Мұнда есірткі кілдіреуік, бактериялардың fungoides, herpetiformis, және емдеу тиімді exfoliative дерматит. Сондай-ақ, ол ауыр псориаз, дерматит,, эритема multiforme ауыр ағымы үшін белгіленген.

Аллергология есірткіге атипті және байланыс дерматит, бронх демікпесі және жеке сезімталдығы бар, іркіт ауруы, аллергиялық ринит тегі бар «Kortef» тағайындайды.

аурулардың бірқатар «Kortefa» тағайындау практикасы ретінде Сарапшылар-офтальмологтар. дәрі-дәрмектер, кератит және радужки бар, роговицы ойық және аллергиялық шыққан конъюнктивит тиімді неврология, лейкемия ұйғарылған онкологиялық ГКС «Kortef» саласында кезде, неврит, uevite, т.б. iridocyclitis - .. Шашыраңқы склероз.

«Kortef» қай жерде қолданылады? Пайдалану нұсқаулары, оның науқас пульмонология (симптоматикалық саркоидоз, fulminant өкпе туберкулезі, тағайындай алады деген ақпарат бар аспирациялық пневмония) және гематология (орта тромбоцитопения, апластикалық анемия немесе гемолитикалық, erythroblastopenia).

Өтініштер мен мөлшерлеу

Дәрілік препарат «Kortef» ішілетін енгізу үшін арналған. Алайда, «Лав-Kortef» нұсқаулық шешу lyophilizate өндіру үшін тамырға, бұлшық етке (болюс немесе инфузияға) және периартикулярлық сөмкені әкімшілік нұсқау.

үшін ішілетін болсақ, бастапқы дозасы 20-дан 240 әр түрлі болуы мүмкін диагноз аурудың және науқастың жай-күйін ауырлығына байланысты күніне мг. әр жағдайда оңтайлы дозасын бастапқыда қажетті әсер береді деп ең кіші қабылданған төмендету арқылы таңдалады.

Жедел жағдайларда және төтенше емдеу үшін мұқтаж «Лав-Kortef» көктамырішілік дәрі-басқару ұсынылады. Пайдалану нұсқаулары мынадай стандартты схемасын сипаттайды. жарты минуттан астам басқарылатын 100 мг (бастапқы доза) бірінші шешім. 500 мг препаратты келесі көлемі 10 минут ішінде енгізу керек. Әрі қарай, әрбір 2-6 сағат, рәсімдер үздіксіз науқастың жағдайын бақылау үшін забывая, қайталау керек.

Біз жоғары дозада, «Соль-Kortef» науқастың тұрақтандыру кезеңіне ғана қолданылады, бірақ енді 3 күн артық екенін есте сақтау қажет.

125-250 мг / тәу көлемінде әкімшілік В / м «Kortef». Оң есірткі әсерлер процедурасынан кейін 6-25 сағаттан кейін көрінеді және бірнеше апта бірнеше күн созылуы мүмкін.

Егер қажет болса, «Kortef» инъекциялар сөмкеде ішкі буын немесе периартикулярлық болды. ірі буындар үшін тиімді дәрілік (иық, тізе, жамбас) 25-50 мг, бірақ өткір қойылатын шарттар бойынша және 100 мг жетуі мүмкін. аз буын (Шынтақ, білектерін, фаланг) 1 рет жасалған, 10-20 мг жеткілікті бүрку көлемі болады. процедураны қайталаңыз (кейде қажетті және жиі - әрбір 3-5 күн) әрбір 1-3 апта ұсынылады.

Жалпы, есірткі терапия қатысты «Kortef» Дозировка және тек емдеуші дәрігер таңдай аласыз. Кенеттен емдеу, қайталануы жоғары ықтималдығы лазым емес, тоқтату. емдеу аяқталуы біртіндеп затты үлестіру мөлшерін азайту арқылы жүреді.

«Kortefa» пайдалануға Қарсы

ағзаның аурулар мен жағдайлар тізімі қаралатын алуға рұқсат жоқ кезде медицина, бар. вирустық, қотырлы немесе бактериялық шыққан Бұл паразитарлық және жұқпалы аурулар (сәтте өтіп, соңғы өткен аударылған).

Науқас өткір сатысында психоз диагнозымен егер декомпенсация диабет немесе адамдар гипотиреоз, гипертиреоз, гипертония, Ойық жара асқазан-ішек аурулары мен дерматологиялық қырып, Ойық жара зардап шегеді немесе инфекциялық сипатқа ие, оны тағайындауға болмайды.

Внутрисуставного бүрку «Лав-Kortef» есірткі қарсы тізімі бар. предписать, миокард инфарктісі және соңғы тарихы, оның ішінде жүрек-қан тамырлары жүйесі, проблемалар бірқатар болмайды.

бір доза үшін, тіпті «өмірлік» үшін қарсы қолдану қажет есірткі құрамдас жеке сезімталдық болып табылады.

жағымсыз әсерлері

ол жанама әсерлерін жиілігі мен жарықтық байланысты бірнеше себептер бастап, тізімі «Kortef» нұсқаулығын препарат бар. Көрсеткіштері, доза, емдеуші дәрігер белгіленген курстың ұзақтығы міндетті сақталуға тиіс. Кейбір маңыздылығы, сондай-ақ сақтау қоса беріледі тәуліктік ырғағының тағайындалған (күн мен түннің өзгеруіне байланысты әр түрлі биологиялық процестердің ауытқуы қарқындылығы).

«Kortefa» жауап алу эндокриндік жүйе бүйрекүсті жолын кесу жұмыс істеуі, глюкоза сезімталдықты төмендету және қант диабеті стероидты сипаттағы дамуына жауап алады. Иценко-Кушинг синдромы, миастения бет ай пішінді, семіру, қан қысымының қарқынын арттыру Гипофиз түрі, әйелдердің етеккір циклінің түрлі бұзылулар болып табылатын негізгі симптомдары дамып мүмкіндік бар.

Асқазан-ішек жолдарының реакция сияқты жүрек айнуы мен құсу, панкреатит, және ас қорыту жолдарындағы әр түрлі стероидты ойық, қан және оның (GI) қабырғалар, эрозиялық эзофагит тесіктері ретінде белгілері болуы мүмкін.

жүрек-қан тамырлары қолайсыз реакциялар «Kortef» тарапынан (пайдаланушы осы ақпаратты растайды) аритмия, брадикардия, тромбоз, қан қысымы көрсеткіштерін ұлғайту болып табылады. «Kortef» миокард инфарктісін өткір және жітілеу түрінде аясында, жүрек бұлшық үзілуіне әкелуі мүмкін тыртық тіннің, қалыптастыру ингибирование некроз таралуына әкелуі мүмкін.

Жалпы алғанда «Kortefa» бір жолы немесе басқа адам мәйiтiнiң органдары мен жүйелерінің түрлі болуы мүмкін пайдалану теріс жауап. орталық жүйке жүйесінің ықтимал көріністері және сезім, метаболизм және тірек-қимыл жүйесінің бұзылуы. Олар аллергиялық реакция түрлі көрсетуі мүмкін. ең толық ақпаратты пайдалану «Kortef» нұсқаулар үшін дәрілік бар.

Жүктілік және лактация

қатаң, емшек емізу жүктілік және нәресте кезеңінде дәрілік «Kortef» нұсқаулығын тыйым салады. Сипаттама (дәрі-бензиловый спирті кейбір нысандарын қатысуымен өзі айтып тұрғандай), есірткі бүйрек үсті қызметінің жеткіліксіздігі, тұншығу мемлекет, қайтыс сияқты кезеңдерде «Kortefa» пайдалану ықтимал зардаптары туралы мәліметтер бар.

Балалар, жүктілік кезінде гидрокортизона қабылдауға мәжбүр болды аналар, бүйрек үсті жеткіліксіздігі белгілерін ерте анықтау мақсатында медициналық қызметкерлердің жақын бақылауымен болуы керек.

Сіз не назар аудару керек?

есірткі пайдаланумен емдеу «Kortef» Пайдаланушы қолдану тұз тұтыну шектеу диеталар ұсынылады. Сонымен қатар, дене жеткілікті ақуыз алуға тиіс. Сондай-ақ, осы кезеңде ол вакцинация кез келген түрін өткізуге болмайды. Ол қан мен оның ұюы, қан қысымы параметрлерін тұрақты мониторинг, глюкоза концентрациясы жүргізу қажет. Ол науқастың диурезді және салмағы бақылау үшін, сондай-ақ маңызды болып табылады.

кез келген стресстік жағдайлар болса, «Kortefa» бар терапевтік курсын өтіп адам кортикостероидтар мөлшерін ұлғайту қажет. белсенді сатысында тұр туберкулезбен ауыратын қатысты науқастар ғана негізгі ауруды емдеу бағытталған тиісті терапия қатар «Kortef» алуы тиіс. туберкулезбен жасырын нысанда, немесе майыстырмаңыз процесінде кездесетін туберкулин сынақтардың медицина қызметкерлері тығыз науқастың жағдайын бақылауға және қажет болған жағдайда, тиісті алдын белгілеу керек.

Препараттың тағайындау орта бүйрек үсті жеткіліксіздігі дамуына іске болса, онда ол, дозаны біртіндеп төмендету арқылы жағдайды қалпына болады. терапия аяқталғаннан кейін, тіпті бірнеше ай бойы орындамаған осы түрін көруге болады. Осы кезеңде болған стресстік жағдайлар тағайындалған ГКС қалпына келтіру үшін көрсеткіш болып табылады.

ол Рогов перфорацияның дамыту мүмкін, өйткені, көз қарапайым герпес инфекциялар болсақ, «Kortef» (пайдаланушы, өтініш, нақты сарапшылар қаралады бапта), және кез келген басқа ГКС үлкен сақтықпен пайдаланылуы тиіс.

Медицина қызметкерлері емдеу «Kortefom» барысында кейбір жұқпалы аурулар жасырын нысанда, симптомсыз болуы, және ауырлығы түрлі дәрежеде болуы мүмкін фактісі туралы хабардар болуы тиіс. ГКС арттыру доза пайдаланылатын отырып жасырын жұқпалы дамыту ықтималдығын арттырады. жұқтыру үшін «Kortefa» snizhet қарсылық әсерінен Е., жұқтыру көзін жергіліктендіру қабілетін азайтады.

иммуносупрессивную дозасы «Kortefa» немесе кез келген басқа да кортикостероидтар тағайындалған кім оспы немесе қызылша бар адамдармен тиюіне емес ұсынылады. Мұндай байланыстар өтеді жасады, онда сіз дереу олардың емдеуші дәрігер хабарласу керек.

ҚКЖ психикалық бұзылыстардың себебі болуы мүмкін, немесе қолданыстағы психоз көріністерін нығайту үшін, эмоционалдық тұрақсыздық өсті.

«Kortefa» (немесе басқа кортикостероидтар) фонында кейбір науқастарда Капоши саркома дамыған деген ақпарат бар. Алайда, дәрі-дәрмектер жойылғаннан соң клиникалық ремиссия байқалады.

препараттың өзінің науқас және әлеуетті тәуекелдерді болжамды артықшылықтарын бағалау кезінде препаратты қабылдағаннан кейін асқынулар ұзақтығы мен дәрілік курсына тікелей бағынышты екендігін себепті, емдеу курсын бастау туралы шешім, оның ұзақтығы және рұқсат етілген доза дәрігер қабылдайды.

Басқа дәрілік заттармен өзара

Сондықтан, біз «Kortef» құрайды талқылады. Пайдалану нұсқаулары, препараттың көрсеткіштері және қарсы және жанама әсерлері, сондай-ақ болып саналады. Бұл науқастарда препаратты тағайындау білікті осы гидрокортизон заттардың түрлі өзара ұшырамаған, және осы қосылыстар органға ауыр зақым келтіруі мүмкін екенін білуі тиіс екенін атап қалады.

Біріншіден, басқа дәрілік заттармен және қосылу әрекеті сыйыспайтын гидрокортизон-фармацевтикалық ерімейтін заттардың түзілуі мүмкін. нәтижесі гипокалиемию дамуы мүмкін Екіншіден, ол, жүрек гликозидтері уыттылығы арттырады, содан кейін аритмия арттыру қаупі бар.

тікелей қатысуымен «Kortefa» (атап айтқанда, оның басты компоненті) ацетилсалицил қышқылы (ASA) шығарылуы ставканы және қан азаяды оның мазмұны деңгейін арттырады.

тірі вирус вакциналар фонында гидрокортизон пайдалану вирустар белсендіруді және инфекциялардың дамуын арандата алады.

«Kortefom» ұштастыра отырып, Парацетамол гепатотоксичности болуы мүмкін. Ұзақ мерзімде әкімшілік органда фолий қышқылының концентрациясы артады. жоғары доза гидрокортизон кезде Соматропин (өсу гормонын) тиімділігін төмендетеді.

Сонымен қатар, негізгі белсенді ингредиент гипогликемиялық дәрі тиімділігін төмендетеді, бірақ туынды кумарина антикоагулянт әсерін арттырады. «Kortef» ішек қуысына Са ₂ + сіңіру процесіне Д витаминінің әсерін басады. гидрокортизон әсерінен Циклоспорин және кетоконазолдың уыттылығы арттырады.

мысалы, эфедрин, теофиллин, рифампицина ретінде заттардың қатысуымен, ГКС әсері азаяды кез келген терапиялық әсер барбитураттар. Безеу мен гирсутизма дамыту (терминалдың шамадан тыс өсуі - қатаң және қара - әйелдер ерлер Үлгіде шаш) басқа гидрокортизон стероидты гормоналды препараттарды (анаболических стероидов, эстрогендердің, ішілетін контрацептивтер) бірге қабылдау алдында.

Препараттың туралы тұтынушылардың пікірі «Kortef»

жоқ теріс кері байланыс болуы «Kortef» тым күрделі есірткі. көп оң бірнеше рет болғанымен. Сипаттамасы дәрі-дәрмектер «Kortef» (денсаулық сақтау қызметкерлерінің Пікірлер осы фактіні растау) сіз қалай кең, оның ауқымы түсінуге мүмкіндік береді, сондықтан тізімі ұзақ және қолайсыз оқиғалар болып табылады. науқастардың өздері шолу қарағанда, біреу ол тез өмір сүру сапасын, нәтижесінде зардап шегуші босатылған, бірақ біреу теріс әсерлер көп тудырды, және пациенттердің сезімнің еш әсер еткен жоқ.

мысалы, «Kortef» ретінде құралы тым тар сұрақ - Бұл есірткі жаман немесе жақсы. мұнда ең бастысы - емдеуші дәрігердің тәжірибесі мен сараптама сүйенеді және оның барлық ұсынымдарын сақтауға мiндеттi.