Безгек - бұл ... безгек векторлары. безгектің белгілері, диагностикасы, емі және алдын

Безгек ауыр ауру, кейде өлім. Әдетте онымен жұқтырған адамдар ауыр симптомдарға, соның ішінде тұншықтырғыштарға, безгегіне, тұмауға ұқсас жағдайларға ие. Безгек ауруы қайтыс болу ықтималдығы жоғары. Дегенмен, уақтылы және дұрыс емдеу мұны болдырмауы мүмкін. Малярияның қоздырғышы - бұл адамның қанымен тамақтандыратын белгілі бір типтегі масалардың массивінде тұратын плазмодия. Төменде бұл мәселе толығырақ қарастырылады. Ауруды емдеу және алдын-алу туралы ақпарат осы мақалада берілген.

Тарих

Малайзияның белгілері ежелгі қытай медицинасының жазбаларында сипатталған. Кейіннен безгек деп аталатын аурудың бірнеше белгілері император докторы Ней Джиннің «Медицина канондары» жұмысында табылған. Бұл ауруы б.э.д. 4 ғасырда Грецияда кеңінен танымал болды, сол кезде халықтың өлім-жітімінің жоғары деңгейін көрсетті. Негізгі белгілерді Гиппократ және басқа да философтар мен ежелгі дәрігерлер атап өтті. Индуист дәрігер Сусрута, ойшыл және Аюрведа шәкірті, трактатта безгектің симптомдарын атады және кейбір жәндіктердің шағуынан кейін олардың пайда болуы туралы әңгімелеп берді. Кейбір рим жазушылары малярияны батпақтармен байланыстырды.

Адамзаттың сұранысқа ие ақыл-ойы әр түрлі ауруларды емдеудің жолдарын іздестірді. Қандай әдістер ертедегі безгектің терапиясы үшін қолданылмады: қан, құсу, бөртпе қолдың ампутациясы, апиды қолдану ... Астрономиялық құбылыстармен және аспанда жұлдыздардың орналасуымен малярийлік тербелістердің пайда болу жиілігін байланыстыратын астрологтар да тартылды. Көпшілігі сиқыршылыққа айналды. Доминикан ғалымы Альберт Магнус науқастың ұнынан және зәрінен дайындалған кішкене бөренелерді жеп, сонымен қатар коньяк, жұқтырған және бұрыштан тұратын қант сусынымен ішуді ұсынды.

Римде жұмыс істеген ежелгі грек дәрігері Галеннің айтуы бойынша, безгекпен жүрген құсу - организмнің уларды сыртқа шығаруға талпындыруы және қантөгістің емдеуді жылдамдатуы. Бұл принциптер он бес жүз жыл бойы медицинада басым болды. Көптеген безгектің пациенттері қан мен қан тамырлары мен ішектің ішек пен қан құюы арқылы тазартылуына ұшырады. Бұл қайғылы нәтижеге әкеліп соқтырды: адамдар анемиядан және дегидратациядан, сондай-ақ безгектің деструктивті белгілерінен тіпті қысқа мерзімде қайтыс болды.

Қытайда б.д. 2 ғасырда. Дәрігерлердің жұмыстарында безгекке қарсы құрал ретінде пайдаланылған өсімдік артемизасы немесе тәтті жусан бейнеленген. Бір қызығы, 1971 жылы қытай ғалымдары белсенді ингредиент - артемизинден оқшауланған. Вьетнамдағы соғыс кезінде тәтті жусанның антималярлық қасиеттерін зерттеу бойынша белсенді жұмыс жүргізілді. Өсімдік сығындылары безгек штаммы жұқтырған зертханалық тышқандар мен егеуқұйрықтарға берілді. Артемисини хинин және хлорохин секілді өте нәтижелі болды. Осы заттың туындылары қазіргі уақытта қуатты және тиімді антималярлық препараттар құрамына кіреді.

19-шы ғасырдың соңында француз дәрігері мен ғалым Лаверана алғаш рет безгекке себеп болатын плазмодияның түрін анықтады. Ресейлік зерттеушілер ауруды зерттеуге және оны жою әдістеріне үлкен үлес қосты. Осы ғалымдар арасында Е.И. Мартсиновский, В.А. Данилевский, С.П. Боткин. Бірінші және екінші дүниежүзілік соғыстар кезеңінде безгектің пайда болуы байқалды.

Плазмомияның екі жүз тірі түрінің паразиттік протозоидтарынан безгекке кем дегенде он себеп болған. Олардың арасында П Овалекуртиси, П Валликери, П Вивакс, П. малария, П. knowlesi. Өлімге байланысты ең қауіпті және қауіпті, безгекке микроағзалар P. knowlesi және P. falciparumand себеп болды. Аурудың дамуына әкелетін инфекция тек Anopheles тұқымдарының москиты арқылы беріледі. Безгек инфекциясы әлемдегі белсенді саяхат кезінде, әсіресе планетаның қашықтағы эндемикалық аудандарында, сондай-ақ жабайы жануарлармен адамның өзара әрекеттесуінде орын алады.

Фактілер

Безгек - бұл паразиттік протозойлық плазмодиадан туындаған ауру, ол жылына орта есеппен 200 миллион адамға зиян тигізеді. Нәтижесінде 500 мың адам қайтыс болды. Малярийдің қоздырғышы денеге малярий москитінің шағуымен кіреді. Бұдан кейін не болады? Безгек паразиті масалардың массивінде, содан кейін жұқтырған адамның денесінде күрделі өмірлік циклге ұшырайды. Цикл, егер москва қазірдің өзінде вирусын жұқтырған және оның қанында паразиттерге ие болса, ол «безгекке» ауру тудыратын адамды қайталайды. Патогеннің суреті төменде берілген.

Африка, Азия, Орталық және Оңтүстік Американың бұл аурудан ең жоғары өлім-жітімі бар аймақтар. Безгек - бұл аймақтарға барған адамдардың көп санына әсер ететін ауру. Сахараның оңтүстігіне қарай Африкада көптеген жағдайларды (86%) 5 жасқа дейінгі балалар құрайды. Әлем халқының 40% жұқтыру қаупі бар. Инкубация кезеңі - бірден үш аптаға дейін. Кейбір адамдар ұйқының паразиттер деп аталуы мүмкін. Бұл жағдайда инфекцияның активациясы бірнеше күннен кейін немесе тіпті жыл өткен соң, плацмандық малария денеге енгеннен кейін пайда болуы мүмкін.

Белгілері

Безгек - бұл симптомдар шуды, безгекті, бас ауруы мен бұлшықет аурулары кіретін ауру. Кейбір науқастар айнуы, құсу, жөтел және диареяны сезінеді. Емнің күйі әрбір, екі немесе үш күн қайталанып отырады - бұл безгектің ең типтік көрінісі. Жер асты дүмпулері мен суық сезім ауыз судың жоғары температурасы, конвульсиялары, басы мен құсуымен сипатталатын ыстық кезеңмен ауыстырылады.

Ауыруы көбінесе тропикалық безгек сияқты аурулардың белгілері болып табылады. Эритроциттердің және бауыр жасушаларының жойылуына байланысты тері мен көз ақуыздарының сарғаюы, сондай-ақ диарея мен жөтел байқалады. Сирек жағдайларда, қышу, қызыл папулы түрінде ағзаға бөртпе пайда болады. Безгек мұндай белгілермен анықталады. Аурудың векторының суреті жоғарыда келтірілген.

Ауыр формалар, мысалы, безгектің қоздырғышы Plasmodium falciparum болса, келесі мәселелермен қоса жүреді:

• Қан кету;
• Бауыр және бүйрек жетіспеушілігі;
• Шок және кома;
• Орталық жүйке жүйесінің бұзылуы.

Уақытылы емдеместен, бұл белгілер жиі өлімге әкеледі.

Бұл қалай беріледі?

Сонымен, безгек агентінің денеге қалай кіретініне және оның дамуына қалай қарайық. Малярияның паразиттердің өмірлік циклі күрделі болып табылады, микроорганизмде екі хост бар - адам және малярий москит. Жоғарыда айтылғандай, ауру паразиттердің қанға тікелей енетін жәндіктердің дәмін келтіреді.

Спорозоиттар (икемсіз плазмодиа) адам ағзасынан өтеді және бауырға енеді. Онда олар егеуқұйрықтарды ертіп, жұқтырады - қызыл қан клеткалары, оның ішіне науқас қайтадан безгектің векторын - масалардың орнына дейін дамитын болады. Жәндіктердің денесіне кіріп, плазмодия оның сілекей бездеріне енеді және спорозоит түріндегі келесі итке адамның қанында қайтадан өмірлік циклды бастайды.

P. ovale және P. vivax тәрізді түрлердің даму процестері одан да күрделі болуы мүмкін және белсенді емес пішіндерді - бірнеше апта немесе тіпті жылдар бойы жиі белсенді емес болып табылатын гипнозды қалыптастыруды қамтуы мүмкін. Плазмодияның малярий москитасының денесінде оның өмірлік циклінің жыныстық кезеңі өтеді, ал адам ағзасында патогенді шизогани деп аталатын ауызша фазада болады. Сондықтан эритроциттердегі плазмодияның циклы эритроциттік шизогани деп аталады.

Инфекция қалай беріледі? Оның қайнар көздері - малярий москитасы мен жұқтырған адам (науқас пен тасымалдаушы). Безгек - бұл адамдар арасында немесе ішкі және ауамен түсетін тамшылармен тасымалданбайтын ауру. Инфекция науқастың қаны сау адамның денесіне кірген жағдайда ғана пайда болуы мүмкін.

Диагностикалық мүмкіндіктер

Егер жоғарыда көрсетілген симптомдар орын алса, әсіресе саяхатдан кейін, безгек плазмодиумының болуы үшін сынақтан өту ұсынылады. Көптеген аурулардың көріністері безгектің симптомдарына ұқсас болуы мүмкін. Олар, мысалы, сары безгегі, іш сүзегі, тұмау, холера, қызылша және туберкулез. Сондықтан дәрігер қажетті талдауды тағайындау үшін ауру адамның саяхат тарихын білуі керек.

Безгекке диагноз қою, ең алдымен, классикалық және ең жиі қолданылатын сынақты жүргізуді қамтиды - қызыл қан клеткаларының ішіндегі паразиттердің болуын көрсететін түсті индикаторды қолданатын слайдтағы қан тамырын зерттеу. Бұл тест өте қарапайым деп саналса да, нәтижелердің дұрыстығына көбінесе қан өнімдерін микроскоптың астына дайындайтын және емдейтін зертханашының техникалық дағдысына байланысты болады.

Ауруды диагностикалауға көмектесетін басқа сынақтар:

• Иммунологиялық талдау;
• Полимеразды тізбекті реакция.

Емдеу

Терапияның ерекшеліктері бірнеше факторларға байланысты:

• Денеге кірген плазмодияның түрі;
• Науқастың клиникалық жағдайы, мысалы, емделу ересек, бала және жүкті әйел үшін ауыр және жұмсақ аурудың түріне байланысты болады;
• Патогеннің дәрілік сезімталдығы.

Соңғы фактор инфекция алған географиялық аймаққа байланысты. Факт әлемнің түрлі аймақтарында кейбір дәрілерге төзімді малярийлік плазмодианың әртүрлі түрлеріне ие. Маляриядан түскен қаражатты дүние жүзінің түрлі елдеріндегі безгекпен емдеу хаттамалары туралы ақпаратпен таныс дәрігер дұрыстап таңдай алады. P. falciparum түрімен жұқтырған адамдар уақтылы емделмей өліп кетуі мүмкін, сондықтан дереу емдік шаралар қабылдануы керек.

Малярияның жеңіл формалары ауызша дәрі-дәрмектермен емделеді. Қуатты анемия, бұзылған сананың, команың, өкпе ісінудің, бүйрек жетіспеушілігінің, жедел тыныс синдромының, тамыр ішіне қан кетудің, өздігінен қан кетудің, ацидоздың, зәрдегі гемоглобиннің болуы, сарғаю және жалпыланған конвульсия сияқты кешенді симптомдар ішілік емдеуді қажет етеді.

Дәрігерлердің көмегімен безгектен қалай құтылуға болады? Дәрі-дәрмектермен емдеу әрдайым сәтті болмайды. «Арален» барлық плазмодияға қарсы тиімді, оның белсенді затына төзімді паразиттік штамдардан басқа, мысалы, Plasmodium ovale. Малярияның хлорохинге төзімді сорттарын күресу үшін дәрілік заттарды емдеудің келесі нұсқаларын қолдануға болады:

• «Доксициклин» немесе «тетрациклин» антибиотиктерімен бірге хинин сульфаты.
• «Clindamycin» немесе «Maralon» препараттары.

Көптеген жағдайларда безгектің емделуі белгілі бір аймаққа арналған үлгі схемаларына негізделген. Мысалы, Таяу Шығыста сатып алынған P. falciparum хлорохинге сезімтал, бірақ Африкада бірдей типті безгектің пайда болған жағдайда, бұл зат емдеуде оң нәтиже бермеуі мүмкін.

Қазіргі заманғы ғалымдар дәрілік препараттардың активті антималяриялық қосылыстарымен - артемизин туындыларымен негізделген терапия схемаларын әзірледі. Біріктірілген дәрілік заттардың мысалдары:

• «Artesunate-Amodiachin».
• Артезунат-Мефлокин.
• «Dihydroartemizin-Piperakhin».

Безгекке арналған жаңа емдеудің дамуы жалғасуда, бұл плазмодияның дәрілікке төзімді штаммдарының санының артуымен байланысты. Безгекке арналған тиімді препараттарды әзірлеудегі перспективалы қосылыстардың бірі спириндолон болып табылады, ол бірқатар эксперименттерде P. falciparum патогендігіне қарсы тиімді болды.

«Примачин» препараты бауырда ұзақ уақыт бойы әрекет етпейтін безгектің нысандарын емдеу үшін қолданыла алады. Бұл аурудың ауыр қайталануына жол бермейді. Жүкті әйелдер Primax қабылдауға тиіс. Глюкоза-6-фосфат дегидрогеназында жетіспейтін бұл препарат пен адамдарға қарсы. Осы себепті, диагностикалық сканерлеу сынағы ақаулықты жоймайынша, бұл құрал тағайындалмайды. Кейбір елдерде дәрілік заттардың ауызша және инъекциялық формаларына қосымша суппозиторийлер қолданылады.

Жүктілік кезеңіндегі аурулар

Безгек - жүкті әйелге және ұрыққа елеулі қатер. Инфекция ерте туу мен өлі туу қаупін айтарлықтай арттырады. Статистика бойынша Сахараның оңтүстігіндегі Африкада жыл сайын балалардың 30% -ы маляриядан өледі. Сондықтан, қауiптi аймақтарда тұратын немесе баруды жоспарлаған барлық жүктi әйелдер міндетті түрде дәрігермен кеңесіп, препараттарды қабылдауы керек, мысалы, «сульфатоксин-пириметамин». Бұл инфекцияны болдырмауға мүмкіндік беретін безгек ауруларының алдын-алу.

Баланы күтетін әйелдерге ауруды емдеу жоғарыда талқыланған стандартты схемаға сәйкес жүзеге асырылады. Алайда, Примачин, Тетрациклин, Доксициклин және Халофантин сияқты препараттар ұрықтың ықтимал қатеріне байланысты ұсынылмайды.

Балалардағы ауру

Безгекке қарсы профилактика барлық балаларға, оның ішінде аурудың таралу аймағында тұратын немесе тұрып жатқан сәбилерге де міндетті. Келесі құралдар «Хлорохин» және «Мефлоин» профилактикалық шаралары ретінде қызмет етуі мүмкін.

Баланың жасына және салмағына байланысты дұрыс дозаны қолдану өте маңызды. Балалармен бірге сапарға шықпас бұрын барлық ата-аналар тәуекелге ұшыраған елдерде жұқпалы аурулар бойынша маманға кеңес беруі керек. Антималяриялық препараттың дозалануы дозаланған болуы мүмкін болғандықтан, барлық дәрі-дәрмектер балаларға қолайсыз жерде, мысалы тығыз жабық контейнерлерде сақталуы керек.

Инфекцияның алдын алу

Егер адам безгектің кең таралған жерлеріне барғысы келсе, ең алдымен инфекцияның алдын алу үшін қандай құралдарды және қандай мөлшерде қабылдау керек екенін білуі керек. Ұсынылған сапарға екі апта қалғанда, елде болу кезінде және сапарыңыздан қайтқаннан кейін бір ай бұрын осы препараттарды қабылдауды бастау ұсынылады. Қазіргі уақытта безгекке қарсы вакцина белгіленбеген, бірақ қарқынды зерттеулер жүргізілуде, вакцинаның дамуы жүріп жатыр.

Мүмкіндігінше, инфекцияның жоғары пайызы бар елдерге бармаңыз, әйтпесе безгектің алдын алу міндетті болып табылады - ол сіздің денсаулығыңызды сақтап, өмірін сақтап қалуы мүмкін. Егер сіз саяхатшы болсаңыз, онда қазіргі уақытта орын алған аурудың қай жерде екенін біліп көріңіз. Малярияның тасымалдаушысы күннің кез келген уақытында адамның терісіне түсіп кетуі мүмкін, бірақ көбісі түнде пайда болады. Сондай-ақ, жәндіктер таңертең және кешке қарай белсенді болып келеді. Осы сағаттарда ашық ауада болудан аулақ болыңыз. Инфекцияның алдын алу өте маңызды, себебі безгекке қарсы вакцинация жасалмайды.

тиісті киім киюге -, ұзын жейде, жоғары жабық аяқ киім орнына ашық сандалии және шляпалар көйлек шалбар киіп. киім шалбар Құйып. инсектицид репелентные пайдаланыңыз, мысалы, біз тозу және тісті тұтқалары «Permethrin» құралдарын ұсына алады. жақсы агенттер елу пайызы диэтилового toluamide дейін қамтиды екенін есте сақтаңыз. бөлме желдетілетін емес кезде противомоскитные тор, әсіресе қажет, мысалы, ешқандай ауаны жоқ. аэрозоль репеллентов оларды емдеуге. Ол сондай-ақ противомоскитные пайдалану ұсынылады.

вакцина

Қазіргі уақытта, безгекке қарсы ешқандай вакциналар бар. Алайда, соңғы бірнеше жыл ішінде, зерттеушілер эксперименттік вакциналармен жақсы нәтижелерге қол жеткіздік. Гейтс қорының демеуімен сегіз Африка елдерінің, балаларды қатысуымен Соңғы ірі клиникалық сынаулар зерттеу дәрі-дәрмекпен жағдайларды жартысында тиімді екенін көрсетті. Басқа да көптеген эксперименттер, сондай-ақ табысты болуға және жақын арада сипатталғандай ауруға қарсы қорғауды болжау болды. Сарапшылар безгек қарсы вакцина 3-10 жыл бойы болады деп айтады. Күтілетін іс-қимыл оған қарсы антиденелер шығарады ақуыз дайындықты көмегімен паразит өмірі циклінің үзіліссіз негізделген.

ауру түрлері

Жоғарыда ол ауру қоздырғыштарын негізгі сорттары аталды. әр түрлі болуы және ауру мүмкін. безгек негізгі түрлері қандай:

• тропикалық;
• Үш күндік;
• төрт күндік;
• безгек-ovale.

Төрт күндік безгек әдетте таңертең немесе түстен кейін басталады алты он тұрақты қызба шабуылдар, көрінеді. Ауыр салдары сирек, инкубациялық кезең 5 айға дейін болуы мүмкін. Тропикалық безгектің паразиттер жоғары қан шоғырланған, жанымда безгегі, жиі осы сияқты диарея белгілері ретінде, құсу, орталық жүйке жүйесінің зақымдану, бүйрек жеткіліксіздігі білдірді. Жиі асқынулары дамыту. VIVAX ремиссия кезеңдері айқын озноб тұратын безгегі, тершеңдік және температураның өсуі, бірақ анық емес салуға көрінеді.

халық компенсациялар

Дәрі-дәрмектер - безгекке емдеу үшін негіз болып табылады. Бірақ, көптеген көздері Plasmodium туындаған ауруларды емдеуде кейбір табиғи ресурстарды пайдалануды көрсетеді. кез келген жағдайда осы рецептер мен ұсынымдар емдеу негізгі құралы ретінде қарастырыла алмайды, ал бұл жерде біз, олардың тек кейбір жариялайды.

Әк және лимон төрт күндік безгек пайдалы болып табылады. 60 мл су және бір лимонның немесе әк шырын ерітілген бор шамамен үш грамм. Бұл композиция безгегіне басталғанға дейін ішу үшін қажет.

Alum, сондай-ақ безгек емдеу қолдау ретінде саналады. Олар ұнтақ ыстық табаға және жерге қуырылады. Алу шай қасық ішінде екі сағат содан кейін алдын ала безгегі және жарты шай қасық төрт сағат білдіреді.