Қалай myasthenic дағдарыс жасайды? емдеу

Кез келген дағдарыс - бұл өте тез адам жағдайы, аурудың кенеттен, тез нашарлап Әрине, өмірге қауіпті артады белгілері болып табылады. Myasthenic және холинергиялық дағдарыс науқас тыныс жоғалып мүмкін және оның жүрегі ұрып тоқтатты, өйткені, миастениялық туралы серігі миастения, қауіпті болып табылады. Кейде адамның өмірі сөзбе медициналық немесе жақын адамдар көмектесу үшін уақыт бар құқығы болуы тиіс, ол минут есептеледі. Содан кейін нашарлап отыр Неге, ол көрінген еді, миастения сы ауру емес пе? myasthenic және холинергиялық дағдарыс себептері, клиникасы, шұғыл көмек мұндай беда ақталды кіммен адамдарға: Біз әркім білуі тиіс, бұл туралы ешкімге айтып қарапайым түсінікті тілді ұсынамыз. Мүмкін кенеттен көлікте немесе жай ғана көшеде, ол жаман болады, егер бізге жақын біреу, осы бапта ақпарат өмірін сақтап көмектеседі.

Myasthenia

Myasthenia Gravis тұжырымдамасын түсіндіру бойынша Stroke басынан туралы әңгіме. миастениялық зардап шегетін тұрақты ең қарапайым, кез келген физикалық жұмыс істеу мүмкін емес, шаршау бойкүйездік шағым ретінде Кейде, айып алаңының сыртынан осы аурудың айналасында отырып. Шын мәнінде, миастения органға келмеуінен туындаған аутоиммунного санатына байланысты жүйке-бұлшықет аурулары, үлкен беда болуға салауатты тіндер мен клеткалардың шабуыл өлтірген жасушалардың оң антиденелер немесе өнім болып табылады.

Myasthenic дағдарыс жалпы аурудың фонында дамиды, және оған ұқсас симптомдары бар, тек бұрын науқастардың шамамен 40% өліміне әкелді әлдеқайда көп дәрежеде өздерін танытуға. емдеу дереу басталды егер Енді, өлім болдырмауға болады. Мен Жердің әрбір 100 мың азаматтар сол Myasthenia ауру 10 адамды атап өткім келеді, ал әйелдер 3 есе жиі ерлерге қарағанда ол әсер етеді. Myasthenia балалық көрiнiс бере алады миастения, бірақ мұндай жағдайлар сирек кездеседі. Ол негізінен 20 жасқа дейінгі науқастарда және піскен ескі жасқа дейінгі байқалады.

Myasthenia Gravis белгілері

ол адам осы болса Myasthenia Gravis жоқ, myasthenic дағдарыс орын алуы мүмкін емес. Алайда, бұл кейде осындай жоғарыда аталған апатия, әлсіздік, шаршау сияқты, мысалы, ұқсас белгілері бар кейбір басқа да ауруларды астам қабылдайды. сәбилер Қосымша белгілері:

-, Қабақты солғын кешке ең елеулі, және түнгі қалған соң таңертең төмендету;

- қос Vision;

- Мұндай баспалдақпен көтеріліп-ақ басқа да адамдар, дәстүрлі жоғары шаршау жүктелгеннен кейін таусылып;

- бастапқы бульбарные белгілері (ішкеннен кейін мұрын дауыс келбеті және ұзақ ток-, жеке хаттар айтылу қиындықтар);

- динамикасы бульбарные белгілері (жұтынудың қиындауы, жиі Тыныс тарылу);

- вегетативті дисфункция (ішек парез, тахикардия);

- (Маңдай өте терең әжімдер, тән бет білдіру туралы) бет ерекшеліктері;

- Слюнотечение;

- бас ұстап қиындықтар;

- жаяу қиындық.

миастениялық ерекшелігі - жоғарыда аталған белгілер барлық физикалық жүктемелерден кейінгі және кешке нашар және жақсы демалуға кейін төмендейді немесе толық жойылып жатыр.

myasthenic дағдарыс симптоматика

адам Myasthenia Gravis зардап болса, белгілі бір жағдайларда, ол myasthenic дағдарыс болуы мүмкін. әсіресе осындай тахикардия, жоғары шаршау өмірлік бұлшық (тыныс алу, жүрек), сілекей ағу сияқты негізгі ауру белгілері, бір мезгілде күшейтілді. Келесі мүмкіндіктер дағдарыс тән:

- деп тыныс алу жолдарының шырыш, сілекей, азық-түлік ала аласыз, сондықтан, жұтып және тіл бұлшық сал;

- ГПБП;

- байланысты ауаның жетіспеуі күшті үгіт және дүрбелең;

- суық тер;

- кейде өздігінен зәр шығару және / немесе орындық;

- сананың жоғалуы;

- құрғақ тері;

- қан қысымы секіру;

- Үлкейген оқушы;

- жүрек бұзу болып табылады өткір жүрек жеткіліксіздігі.

Myasthenic дағдарыс бірнеше градус болып табылады:

- жеңіл;

- орташа;

- ауыр;

- найзағай.

айырмашылықтар белгілері жоғарыда күші көріністерін жатыр. онда адам өте тез, әсіресе қауіпті найзағай және ауыр дағдарыс, минут ғана екі, тыныс алу бұлшық және жұтыну әлсіздігі дамиды. Тыныс алдымен жылдам болып, қызыл тап, қысым дейін секіру, жүрек минутына шамамен 160 Beats жетеді. (Медицинада ол цианоз деп аталады), содан кейін тыныс үзілді бастайды, және мүлдем жоғалып мүмкін, оның бет көк бұрап, қысым импульстік әрең сезініп, азаяды.

myasthenic дағдарыс себептері

Myasthenia туа біткен немесе сатып алынған болуы мүмкін миастения. Бірінші гендердің бір мутация байланысты. адам бар кезде екінші дамиды:

- айыр безінің проблемалар;

- қатерлі ісік кейбір түрлері (мысалы,, сүт безі, өкпе, аналық без);

- гипертиреоз;

- вялым энцефалит.

myasthenic дағдарыс мынадай жағдайларда орын алуы мүмкін, бұл аурулардың аясында:

- ЖРВИ, тұмау, бронхит, оның ішінде жіті инфекциялық аурулар;

- операция;

- күшті психологиялық стресс;

- жоғары физикалық белсенділік;

- белгілі бір дәрі-дәрмек (мысалы, транквилизаторлар) қабылдау;

- гормональды бұзылуы;

-, емдеу әрине бұзуға таблетка қабылдауға Myasthenia науқастарды өтеді.

холинергиялық дағдарыс

Myasthenic дағдарыс және холинергиялық жиі емдеу салдарынан саралау қателіктер мен, бар, сондықтан, ол қатар орын. Алайда, мемлекеттің осы екі нәрсеге ұқсас, сыртқы көріністері әр түрлі себептерге байланысты және әртүрлі этиологиясы бар.

Осылайша, кезінде myasthenic дағдарыс холинергиялық рецепторлары олардың бұзылу салдарынан мембрана тығыздығы азаяды, ал қалған олардың функциясын өзгертпейді. А холинергиялық дағдарыс (никотин және / немесе muscarinic туралы) холинергиялық рецепторлардың кезде шамадан тыс белсендіруді жүреді. миастениялық емдеу үшін препараттарды қабылдау процесі жоғары дозада миастения, сондай-ақ осы аурудың тыйым салынады құралы жұмыс істейді.

дағдарысты диагностикалау оның негізгі белгілері myasthenic сәйкес келеді, себебі, оңай емес. дұрыс адамға не болатынын анықтауға көмектеседі, осындай ерекшелігі, холинергиялық дағдарыс тән оның жағдайы болуы мүмкін: пациент мас белгілерін көрсетеді: асқазан ауруы, құсу, диарея басталады ашылады. сол белгілері басқа барлық сипатталады myasthenic дағдарыс үшін.

Екінші ерекшелігі холинергиялық дағдарысы - миастениялық белгілерін нашарлауы физикалық қызметті жүзеге асыратын жоқ миастения, бірақ холинэстеразы есірткі қабылдағаннан кейін.

аралас дағдарыс

Ол патология денсаулық және өмірлік қауіпті түрі болып табылады. Ол бір рет барлық жағдай екі белгілері бар хабарланған көрсететін myasthenic дағдарысты және холинергиялық біріктіреді. myasthenic дағдарыстан сақтап сол дәрі-дәрмек, холинергиялық одан әрі шиеленістіре, себебі емдеу - Бұл қиын диагноз түзету үшін жасайды, бірақ одан да. аралас ағыны дағдарыстар екі фаза ажырата кезде:

1. myasthenic. Науқастар айқын бульбарные бұзылулар, тыныс алу проблемалар байқалады, дене белсенділігі әлсіздік әкеледі, бірақ есірткі ( «Klamin», «Neostigmine») әкімшілігі жағымсыз реакциялар тудырады емес.

интоксикация белгілері сипатталады 2. холинергиялық.

Практика аралас дағдарыстар жиі қазірдің өзінде осы қолға немесе сәбилер осы дағдарыс адамдардың пайда көрсетті.

Мұндай мүмкіндіктер көріністеріне күдікті аралас дағдарыс болуы мүмкін:

- пациенттер анық байқалады қиындық тыныс аяқ және бульбарные бұзу және автомобиль функциясы аз өзгерді;

- дәрі қабылдауға теңестіріледі емес сияқты жақсартылған мотор қызмет ретінде, патологиялық белгілерін азайтады және әрең тыныс тұрақтандыру көмектеседі.

диагностика

қателерді болдырмау және тез myasthenic дағдарыс өнімді көмек көрсету үшін, оның дұрыс науқасқа диагноз қоюға маңызды болып табылады. Жоғарыда айтылғандай, кейбір белгілері миастениялық байланысты емес аурулар осы myasthenic дағдарыс болуы мүмкін миастения (мысалы, тыныс алу кезінде қиындықтар, шабыс биения). Симптоматика холинергиялық интоксикация кезінде көргенін ұқсас дағдарыс, және ас қорыту жолдарындағы кейбір мәселелері. науқас оларды қабылдауға, оның миастениялық және медицина қатысуымен туралы ақпаратты беруге қабілетті жауапты, бар болса, ресми диагноз айтарлықтай жеңілдейді. дағдарыс түрін ажырата білу, дәрігерлер prozerinovuyu үлгісі орындайды.

диагностика Арнайы қиындық аралас инсультке байқалады. оның қате-еркін бірінші фазасы науқастың клиникалық талдау, сондай-ақ anticholinesterase есірткі қабылдау алынған әсерін электрофизиологиялық бағалауды жүзеге асырылады анықтау мақсатында.

адамның өте болуы (дағдарысқа дейін) миастения электромиографии, арқылы анықталса компьютерлік томография фармакологиялық және иммунологиялық тест.

myasthenic және холинергиялық дағдарыс шұғыл көмек

миастениялық бар науқас кенеттен нашарлап Егер (дағдарысты келіп), өмір арқылы минутта жүріп. айналасында жасалуы тиіс бастысы - дереу жедел жәрдем шақыру. Өкінішке орай, біздің шын мәнінде, мамандандырылған медициналық көмек кешіктірілсе есе бар. Қалай біз мұндай жағдайда өліп көмектесе алады? Біріншіден, оның ауызынан шырышты алып тастау, тыныс оған беруге тырысамыз. Ережеге сәйкес, олар ауру, және (мысалы, «Neostigmine» сияқты) есірткі және шприц бар, егер сіз жазып болуы тиіс миастениялық зардап шегетін тиіс. жоқ тез келуі мүмкіндігінше тезірек болса, онда myasthenic дағдарыс адам жазбада ақпаратқа сәйкес инъекция жасауға қажет.

құтқару үшін келді, дәрігерлер шұғыл мәселе науқасты госпитальға жатқызу қажет, және жансақтау, қарқынды төтенше емдеу жүргізіледі:

- тыныс жолдары қамтамасыз ету;

- оттегі жеткізу;

- аппараттық және механикалық желдету.

«Neostigmine», «Атропин»: пациент холинергиялық дағдарыстың ешқандай симптомдары (құсу, диарея) бар болса, мына дәрілік заттар енгізілген. көрсетілген кезде интоксикация төтенше емдеу белгілері қатысуымен ол тек желдеткішті және осы препараттарды, «атропин», «иммуноглобулин», сондай-ақ басқа да кейбір медициналық құрылғылардың инъекцияға болып табылады.

емдеу

адам myasthenic дағдарысты болса, төтенше емдеу кейін емдеу клиникалық және зертханалық зерттеулер негізінде жүзеге асырылады, және аурудың динамикасын талдау. Механикалық желдету (өкпе, яғни, жасанды желдету), науқастың клиникалық жағдайына байланысты, сондай-ақ қан оттегінің қатысуымен куәлігі алты күнге дейін жүзеге асырылуы мүмкін, бірақ 16 немесе сондықтан сағат немесе одан да көп кейін пациент «Neostigmine» желдеткіш елемеу үшін оң реакция бар болса . Жалпы, рәсім қан газдар, қан айналымы, температура, ағзадағы сұйықтық балансының және басқалар құрамына,% респираторлар тұрақты мониторинг талап өте күрделі желдеткіш және жауап болып табылады.

емшектегі балаларға дағдарыстар барлық түрлерімен жеңе тамаша әдіс алмасу плазмаферез болып табылады. Осы қан сынамаларын орталық (немесе Локоть) жүзеге асырылады кезде веналар, донорлық плазма немесе жасанды өзгерісін центрифугалау. Бұл әдіс өте жақсы нәтижелер береді - науқастың жай-күйін бірнеше сағаттан ішінде айтарлықтай жақсарды. Плазмаферез әрине 7 14 күн жүзеге асырылады.

емдеу кезеңдерінің бірі есірткі терапия болып табылады. антибиотиктер - иммуноглобулиндердің жатқызылған науқастардың айғақтарын, антиоксиданттар, anticholinesterase есірткі, және қабыну қатысуымен айтуынша.

Болжау және алдын алу

Отыз немесе қырық жыл бұрын, аурудың асқынуы кезінде миастениялық бар науқастарда өлімге нәтижелері жиі орын алды. Енді өлім-жітім 12 есеге қысқартылды. Сіз кейде сіздермен біздің іс-қимылымыз бастап myasthenic дағдарыс болды адамның өміріне, байланысты екенін түсінуіміз керек. Төтенше көмек өте тез қамтамасыз етілуі тиіс. біз тұншықтырып бастайды адамды көріп қай жерде Сондықтан, кенеттен, егер көшеде, қоғамдық көлікте, сіз дереу жедел жәрдем шақыру қажет.

Myasthenia науқастар өздері, сондай-ақ экономикалық дағдарыстың алдын алу бойынша іс-шаралар бірқатар сәйкес келуі тиіс:

- докторлық бақылауымен болуы, және қатаң белгіленген емдеу сақтауға;

- шаршау, жүйке Бұзылуларды аулақ;

- жұқпалы ауруларға қарсы ықтимал күзетші;

- Сіздің денесі масайрататын әсеріне емес;

- рационында қамтиды калий бай тағамдарды (мысалы, картоп ыдыс-аяқ, мейіз).