«Эпоэтин альфа»: нұсқаулық, шолулар және аналогтары

гемоглобин концентрациясын белгіленетін деңгейі - анемия белгілері бірі. Шын мәнінде, бұл диагноз, бірақ көптеген аурулардың белгісі ғана симптомы болып табылады. мұндай аурудың прогресс қан жүйесінің бастапқы зақымданған көрсетуі мүмкін.

жоғары өнімділік позициялау реагент Фармакологиялық қасиеттері әр түрлі этиологиялы Анемия емдеу және алдын алу үшін бағытталған ретінде пайдалану үшін «Эпоэтин альфа» нұсқаулар ретінде халықаралық патенттелмеген атаумен белгілі ЭСА стимуляторларды. Дұрыс таңдалған дәрілік ғана емес, қан компоненті құрылымын тұрақтандыру көмектеседі, сонымен қатар жүрек бұлшық оң әсер етеді.

Шығарылу түрі және химиялық құрамы

Дәрілік заттың түрінде дәріханаларда қол жетімді:

• Алдын ала орнатылған дозада (жобалау қосымша қорғау инелер үшін береді) бар стерильді бір реттік шприц;
• сауыттардағы ерітінді.

қосалқы ингредиент рөлі беріледі:

• инъекциялық су;
• хлорлы дигидрата және натрий hydrogenphosphate;
• полисорбат-80.

шөлмектегі заттың биологиялық белсенділігі әр түрлі болуы мүмкін. сұйықтық 0,5 мл бір Көп жағдайларда, мың немесе екі мың халықаралық бірлік. Алайда, сондай-ақ, «Эпоэтин альфа» 10000 дана, оның ішінде өзге де нысандары реагентін, онда сатады. / 1 мл.

фармакологиялық әсер ету механизмі

синтезделген өнімнің биологиялық және иммунологиялық қасиеттері табиғи эритропоэтина үшін бірдей болып табылады. Сондықтан, дәрі-дәрмекпен өте тиімді анемия белгілері басым және типтік гликопротеин ретінде қан түзетеді. Мен «Эпоэтин альфа», ең алдымен, гематокрит және гемоглобин деңгейі қалыпқа арттыруға бағытталған деп айтуға тиіс. Оның «жүрегі функциясы,» сондай-ақ, тіндердің қан айналымын жақсарту үшін компоненттерін үрдісі кем айқын болып табылады.

жарты уақыты:

• көктамыр ішіне енгізу арқылы - төрт сағат;
• туралы күні - кезінде бар тері астына енгізеді.

12-18 сағаттан кейін күтуге болады плазмасындағы реагент максималды концентрациясы.

фармакокинетикалық енгізуі

Зерттеулер сипатталған есірткі «ұйықтау» режимінде антиденелердің түзілуін индуцирует және сүйек кемігі фиброздың үдерістеріндегі фармакологиялық маңызы нөлге жақын екенін көрсетті. ақуыз фракциясы «Эпоэтин альфа» туралы 165 амин қышқылынан тұрады дәрілік (жалпы молекулалық массасы 58%), және осы құрамдас дәрежесін және сапасына әсер етеді предшественников жасушаларының бөлу / саралауды әсер етеді.

(Бүйрек патологиясы болмаған кезде) Қайталанатын ішілік белсенді зат жинақталуына әкеп соқпайды; 12 жасқа дейінгі балаларға 6 сағатқа дейін T1 / 2 кезеңдер ықтимал ұзарту болып табылады.

көрсеткіштері

«Эпоэтин альфа», егер пайдалану үшін ұсынылады:

• қатерлі ісігі еріп гематопоэтических функцияның бұзылу (емес миелоидты ісіктері болуға өтеді) деген диагноз анемия;
• Науқас тұрақты гемодиализ немесе қажеттігін сезінеді перитонеальдық диализ ;
• аллогенной қан құю пайдалана отырып кешенді операция өткізу мәселесі болып табылады;
• Науқас ВИЧ жұқтырған және Зидовудин негізінде терапия қабылдауда;
• Scoring алдын алу қажет етеді.

оңтайлы мөлшерлеу режимін

дайындау «Эпоэтин альфа», тәуліктік дозаны жеке таңдау үшін формула үшін. Алайда, өндірушінің жалпы ұсынымдар осындай ережелер мен нормаларға шектеледі:

• килограмм дене салмағына шаққанда Бастау түзету фазасы елу іс-қимыл бірлігі (ХБ), бірақ аптасына үш жылдан аспайтын инъекциялар / инфузия кезінде;
• ; Сол аралықта 75 бірлік / кг, бірақ емдеу басталғаннан кейін ешқандай бұрын бір ай: көрінетін ауысымда болмаған
• ерекше жағдайға: 100-200 U / кг, қатаң ұстанатын бүрку кестесі (қадам арттыру - 25 бірлік / ай) былай деді;
• техникалық қызмет көрсету терапия: 30-35 том гематокрит диапазонында болды жылдамдықпен дозаны. %.

Тәжірибе көрсетіп отырғандай, әдетте диализ соңында жүріп табылады 30-100 ХБ / кг «стандартты», әдетте, қабылданған бір ставка үшін. I / V инфузия оңтайлы ұзақтығы - екі минут бір; белсенді заттардың тері жеткізу механизмі бірдей ережелерін орындаңыз.

ықтимал теріс салдарын жіктелуі

сценарий атипті ағзаның есірткі құрамдас болуына реакция «Эпоэтин альфа» нұсқаулық, мынаны хабарлайды:

• тұмау вирустары нақты симптомдары визуализация үшін ықтимал - ауыр айналуы, депрессия, әлсіздік, қызба, ауыр бірлескен ауырсыну / бұлшық;
• жүрек және қан артерия теңгерімсіздіктер рұқсат - қан қысымының күрт өсуі, қатерлі гипертония;
• (Ол әсері өте сирек, бірақ күрделі асқынулардың бар, дегенмен, ауру) бір thrombocytosis қаупін елемеуге болмайды;
• зәр шығару жүйесінде реагент (қуылды емес креатинин деңгейі қан плазмасында арттыру) дене калий және фосфор мөлшерін өзгерту арқылы әсер етуге қабілетті.

теріге, сондай-ақ «Эпоэтин альфа» дайындық енгізу арқылы іске кейде айтарлықтай тітіркенуі. Нұсқаулары, атап айтқанда, бөріткен, экзема, Ісіну дейді. Және қызықты қандай: қашан тері инъекцияға пайыздық ауырлығы әлдеқайда жоғары: орташа мың істер бойынша, (инфузия В / бар - 1,6 ғана) шамамен 4 эпизод есепке.

тудыруы еді иммундық өзгерістер туралы (антиденелердің түзілуін еліктіре дәрінің бұрын аталған қабілеті деп қоспағанда қызығы,) зат, ешқандай сенімді ақпарат деді.

өндіруші қарсы айтуынша

ресми нұсқаулықта берілген ақпаратқа негізделген, «Эпоэтин альфа» (мысалы, бастапқы ретінде жақын осы қатысты «Binokrit» және «Eralfon» деп аналогтары) егер пайдаланылуы тиіс емес:

• бақылаусыз гипертония диагнозы;
• Науқас компоненттеріне жоғары сезімталдық бастан;
• Алдын ала талдау сыни патологиясын қан сызықтар көрсетті;
• Науқас инфаркт (біз жақында өткен туралы айтып отырмыз) зардап шеккен;
• ми қалыпты қан іркілістер деп ұйғаруға негіз бар.

Басқаша айтқанда, терапия бастау медициналық сараптама алдында болуы тиіс.

Сақтық

«Фармакодинамикасы альфа» (фирмалық атау құрылымы ұқсас тұжырымы әр түрлі болуы мүмкін - мысалы, ауыстыру аналогтары «Aeprin», «Repoetin-СП», «Epokomb», «Eprex», т.б. ... ұсынылуы мүмкін) пайдаланылуы тиіс перифериялық бұлшық қайталамалы / созылмалы бұзылуынан зардап шегетін адамдарға қарсы өсті ЕСКЕРТУ. Бұл ереже өзінде тырыспалы реакциялардың эпизодтарын жазылған белгілі бір есірткі тұтыну үшін органының жауап ретінде тарих, егер Әсіресе.

Ол қырағы және подагра үшін кедергі емес. Назарды бірінші қан қысымы және бас ауыру пайда болу (- мынадай медициналық түзетулерді бір гипотензивных) байланысты мәселелер бойынша орналастыру қажет. Алайда, бұл (тұрақты инъекция дейін) бағалау және темір дүкендер шынайы мемлекеттік тең дәрежеде маңызды болып табылады. барабар қызметті жүзеге асыратын қан қысымының тұрғысынан көрініс емес кезде, техника фармакологиялық өнім тоқтатылады сипатталған.

Біз бүйрек жеткіліксіздігі, онкологиялық және ВИЧ барысында аурулар тізімінде, гематокрит шоғырлану аясында, қан плазмасында ферритин деңгейінің тән азаюы байқалады, бұл есте сақтау қажет. Fe-бар реагенттерді қатысуымен алмастырушы терапия үшін тепе-теңдіктің бұзылуы курорты жұмсарту.

гемоглобин үлгілері ол әрбір 7 күн 1 рет қабылдау ұсынылады. Сондай-ақ, екі ай іске қосу кезінде тромбоциттер саны тұрақты мониторинг қажет. Ал хирургия дейін 5-10 күн, науқас антитромботический қасиеттері бар дәрі-дәрмекпен карточкасы заттар басқарылады.

өндіруші препараттың компоненттері ісіктерді жекелеген түрлерін әсер етуі мүмкін екенін жоққа шығармайды, сондықтан науқасты бақылау, тіпті белсенді емдеу кезеңінің соңына дейін тоқтатылған тиіс емес.

дозаланғанда жағдайда не істеу керек?

дозаланғанда бар (айтпақшы синонимдер-препараттар, ұқсас түрде акт) «Фармакодинамикасы альфа» эритропоэтин яғни рекомбинантты химиялық формула енгізілген алгоритмдері бойынша полицитемии гематокрит деңгейін және тербеліс тудырады әрекет етеді. Арқасында классикалық антидоттар болмауына, ингредиенттер залалсыздандыру үшін кейбір арнайы шаралар жүргізілген жоқ - жай ғана басқа тағайындау дәрі жойылған.

гемоглобиннің астам-шегі көрсеткіш өміріне нақты қатер көрсетеді төтенше жағдайларда қолданылатын қасақана қантөгісті.

Дәрмектер өзара

көп сатылы кешенді терапия жүргізу кезінде «Эпоэтин альфа» реагент «фармакологиялық мінез-құлық» принциптерін түсіну өте маңызды болып табылады (жоғарыда сипатталғандай босату нысаны, әр түрлі болуы мүмкін, бірақ бұл биохимиялық реакция механизмі өзгермейді).

Осылайша, атап айтқанда, қан өнімдерінің енгізу параллель динамикасын жақсартуға оң әсер етеді. Бірақ біз басқа ерітінді сұйылту жол берiлмейдi екенін есте сақтау қажет. есірткі соңғы концентрациясын төмендету ұрындыруы «Одағы» Циклоспорин (доза оңтайлы көлемді қатынасы эмпирикалық анықталады) болып табылады.

Пікірлер

пікір талдау, ол сол мәселені шешу үшін қол жетімді опциялардың үшін келгенде сұрақтардың ең көп саны пайда екенін көрсетеді. Мысалы, науқастардың аз «Эпоэтин альфа» және сол сияқты осындай фармакологиялық өнімдер арасында өтуде айырмашылықтар білетін «эпоэтин бета».

айырмашылық неде - түсіну оңай, біз дәрігерлердің ескертулер назар аудару, егер. табиғи эритропоэтина құрылымдық моделі қан жүйесі бойынша қажетті әсері, екі шынжырмен ұсынылған фактісі де бар. Өндірушілер сол, өйткені технологиясы айырмашылықтарды медицина, немесе альфа-фрагменті немесе бета синтездейді.

дайындау өзі туралы ескертулер болсақ, оны өзіңізге көріңіз болғандар көптеген, бұл өте тиімді болып табылады, ал кейбір ерекше жағдайларда және барлық таптырмас науқастардың жекелеген санаттары үшін білдіреді шоу.