Натрий Вальпроат: рецепт, нұсқаулар, босату нысаны, әрекет ету механизмі, формула

орталық жүйке жүйесінің жұмыс істеуін Кез келген бұзылуы жақын назар аударуды талап етеді. осындай проблемаларды күресу үшін мидың іс-қимыл түрлі принциптеріне жаппай дәрі әзірленген. Солардың бірі «Натрий Вальпроат» болып табылады.

негізгі компоненттері мен нысаны

вальпрой қышқылының натрий тұзы - - препараттың негізгі белсенді ингредиент жоқ иісі бар кристалды айыппұл ақ ұнтақ. Бұл есірткі «Натрий Вальпроат» шығару нысаны болып табылады. Формула - S8N15NAO2. спирт және суда оңай еритін.

тұтынушылық планшеттер мен қос қабатты полиэтиленді қаптардағы ұсынылады. бір пакетте мүмкіндігінше аз көлемі - 0,5 кг. Әрі қарай ASC: 1, 2, 5, 10, 20, 25, 30, 40, 50, 65 кг.

фармакодинамикасын

Противоэпилептические - дайындау «Натрий Вальпроат» негізгі функциясы. әсер ету механизмі ГАМК-трансаминазы ингибирования арқылы ОЖЖ ГАМК деңгейде күтілетін арттыру (амин қышқылы, адам мен басқа да сүтқоректілер маңызды ингибиторлық нейротрансмиттера) негізделген және ми тінінің заттың кері азайту болып табылады. Бұл процестің салдары, шамасы, құрысулар дамытуға ми мотор аудандардың қозғыштығы және ұрынуын төмендету болып табылады.

Натрий Вальпроат, алаңдаушылық азайту көңіл-күй науқас жақсарту, олардың психикалық жағдайы үшін транквилизатор болуы мүмкін. Сонымен қатар, ол жататын аритмияға қарсы әсер көрсетеді. есірткі болмауы құрысулар (эпилепсия симптомы, қояншық тыйым салу бір түрі) және уақытша psevdoabsansah, бірақ құрысулар психомоторлы даму бар науқастарды жай-күйі туралы іс жүзінде ешқандай әсері жоғары тиімділігін көрсетеді.

препараттың әсер ету саласы

Дәрілік препарат «Натрий Вальпроат» нұсқаулығында негізгі қолдану монотерапия ретінде және аралас емдеу нұсқада жүзеге асыру, екі, эпилепсия реттейді. есірткі жалпылама құрысулар (полиморфты ірі және тырыспалы т. Д.) қатысуымен, және жартылай ошақтық қолданылады (мотор, психомоторлық және т. D.). тырыспалы бұзылуы жиі адам жүйке жүйесінің бұзылуы органикалық аурулары жүреді үшін Сонымен қатар, дәрі әдетте науқас-балалардың фебрильді құрысулар және жүйке тиков жылы эпилепсия қолын өтіңіз.

Натрий Вальпроат нұсқаулығы науқастарды қабылдауға ұсынады маниакальды-депрессиялық ауру литий және басқа да дәрі-дәрмектермен емдеу Ағзаның болып табылады жағдайларда биполярлық тогы.

Бұл дәрі пайдаланбау үшін?

қарсы қояншық сияқты күрделі өнімдеріндегі, оларды пайдалану үшін теріс көрсеткіштің белгілі бір тізімі әрқашан бар. Бірі сияқты зат жоғары сезімталдық белгілі болды агент, мүмкін емес вальпрой қышқылы (натрий Вальпроат, өзі және оның натрий тұз қамтиды). қолданбау себеп науқастар бауыр және / немесе асқазан безінің функционалдық ауытқулар болуы болып табылады. Біз сондай-ақ аурулардың осы топтың гепатит (барлық нысандарын - өткір, созылмалы, есірткі, т.б., отбасының тарихы, соның ішінде ..) бөлектеу керек.

Ол (тұқым қуалайтын ауытқу жағдайларды дерлік 99% порфирине қан мен ұлпалардың жоғары мазмұнмен пигменттік алмасуы бұзғаны көрінеді), геморрагиялық диатез порфирия жазылады дәрі емес.

натрий Вальпроат және жүктілік

Жүктіліктің бірінші триместрінде препаратты қолдану қарсы. Екінші және үшінші триместр дәрігер ана үшін күтілетін пайда нәресте үшін әлеуетті тәуекел асып кеткен жағдайда ғана «Натрий Вальпроат» рецепті сатып алу үшін предписать болады.

Науқастар вальпрой қышқылы ұрықтың туа біткен даму кемістігі бірқатар дамуын арандата алады, деп хабарлады керек. Сонымен қатар, осы зат (концентрациясы анасының плазмасынан сомасының 10% жетуі мүмкін) емшек сүтімен шығарылады. Сондықтан, емшек емізуді құрамы вальпрой қышқылы бар дәрі-дәрмектермен емдеу кезінде, тек өте қажет жағдайларда рұқсат етіледі.

өзінің ұрпақты болу жылдары болып ханымдар әмбебап ұсынысы ретінде, сенімді құралдарын немесе контрацепция әдістерін пайдалану болып табылады.

жағымсыз әсерлері

дәрі-дәрмекпен «Натрий Вальпроат» нұсқаулығында бар емделушілер үшін түрлі жүйелер мен ағзалардың ықтимал жанама әсерлері туралы ақпаратты қамтиды.

орталық жүйке жүйесінің тарапынан ықтимал реакция тремор, көңіл-күй өзгерістер, мінез-құлық, қабілеті нашар үйлестіру, ұйқышылдық, айналуы, бас ауруы, ашуланшақтық, қозу және ерекше толқу болуы мүмкін.

ең алдымен, реакция АІЖ - тәбеттің жоғалуы, диспепсиясы, жүрек айнуы, құсу, диарея, шағын ішек спазмы немесе асқазан ауданы. Ол іш қату немесе панкреатиттің естуге сирек болып табылады. Әйелдерде, етеккір циклі болады. Жиі бір бағытта немесе басқа салмақ ауытқуы болуы орын бар. Коагуляция жүйесі, қан тоқтату үшін қажетті уақыт мөлшерін тромбоцитопении жауап бере алады. Теріде бөртпе - Таз (шаштың патологиялық жоғалту), аллергиялық ретінде дерматологиялық мүмкін ауытқулар.

Мөлшерлеме режімі

Әрбір науқас үшін дозалау режимін қатаң жеке болып табылады. ұнтақ түріндегі дене салмағына байланысты әкімшілік - кімнің пішіні тіркеу «Натрий Вальпроат». 25 кг-нан салмағы ересектер мен балаларға арналған бастапқы дәрілік килограмм дене салмағының (тәуліктік көлемі) бір 10-15 мг. Сіз біртіндеп (әрбір 3-4 күн) кез келген қолайсыз оқиғалар болып көрінуі жоқ болса дозасын 200 мг / күніне көтерілген болуы мүмкін. содан кейін дейін, дейін айтарлықтай клиникалық нәтиже алынады. орташа тәуліктік доза 30 мг / кг болуы мүмкін.

Емдеу режимі дәрі-дәрмектер - тамақ кезінде 2-3 рет күніне.

тамырға Сондай-ақ, тәжірибеге тағайындау натрий Вальпроат (рұқсат етілген дайындау - 400-800 мг) немесе инфузиялық (24, 36, 48 сағат кезеңі ішінде 25 мг / кг).

тәулігіне 50 мг / кг - дене салмағы 25 кг-нан бар ересек пациенттер мен балаларды емдеу үшін барынша мүмкін доза. ол (доза) артуы қажет қандай да бір себеппен болса, алғышарты жылы Вальпроат шоғырлануын бақылау болып табылады қан плазмасының құрамы. 200-ден астам мг / л бұл көрсеткіш болса - дозаны төмендету керек.

Шамадан тыс доза

қандай да бір себептермен рұқсат етілген дозасы «Натрий Вальпроат» (латын жеңіл рецепт алыс барлық науқастарды емес түсіну үшін) артық болса, біржақты белгілері сериясы бар. Ең көп таралған реакциялар мотор үйлестіру және балансының бұзылуы, есі, Myasthenia Gravis (патологиялық шаршау), hyporeflexia, нистагм (жоғары жиіліктегі еріксіз көз ауытқуы), миоз (оқушының жиырылуы), жүрек блок, кома болып табылады.

Емдеу осмостық диурезді (осмостық белсенді компоненті жоғары концентрациясы зәр үлкен көлемі) және өмірлік функцияларын қолдау көрсетуге, (тиімді кезде энтерально 10-12 сағат ішінде) аурухана ортада жүзеге асырылады және асқазанды шаю болып табылады. Жақсы нәтиже гемодиализ береді.

басқа заттармен өзара іс-қимыл

басқа нейролептиков параллель қолданбада, антидепрессанты, МАО ингибиторлары, түрлі Бензодиазепин туынды этанол және натрий Вальпроат орталық жүйке жүйесіне тежейтін әсер арттыру. гепатотоксичности есірткі, антиагрегантов, антикоагулянттармен, дәрінің аралас пайдалану осы заттардың ұлғаюына әсер туындауы мүмкін.

плазма белоктарының байланысу бастап соңғысының ауыстыру үшін вальпрой қышқылы және фенобарбитал қорғасын параллельді қабылдау. Салдары - плазмасындағы (фенобарбитал) концентрациясы оны ұлғайту.

Жалпы, натрий Вальпроат алайда басқа препараттармен оның параллель науқас ықтимал (немесе қолайсыз) қабылдау емдеу дәрігерге хабарлауға тиіс, дәрі-дәрмектер түрлі өзара іс-қимыл жасасуға болады.

Арнайы нұсқаулар

үлкен сақтық шаралары дәрі-дәрмекпен бауыр және ұйқы безі (немесе тарих оларды бар) ауруларынан зардап шегетін науқастарға белгіленген отырып, балалар (гепатотоксичности барынша тәуекел, бірақ жасына азаяды) 3 жасқа дейінгі. Ол бауыр теріс әсерін пайда ықтималдығы аралас қарсы терапия кезінде өсті екенін есте ұстау қажет.

олардың денсаулық пациенттер «Натрий Вальпроат» қан алу және dyscrasias бар болуы тиіс, өте мұқият. Мидың органикалық ауруы, бүйрек функциясының ауытқулар, hypoproteinemia - сондай-ақ қолайсыз әсерлер үшін елеулі қауіп-қатер факторлары болып табылады.

натрий Вальпроат емдеу алғашқы алты айында үздіксіз қан ұюының жүйесі, бауыр, перифериялық қан сурет күйін бақылау үшін маңызды болып табылады.

кез келген дәрі-дәрмектер қарсы ала отырып Адамдар, шамамен 12-14 күн өткен соң тиімді дозасын болатындай етіп натрий Вальпроат терапия, біртіндеп басталуы тиіс. Осыдан кейін, тек біртіндеп бұрын алынған противосудорожных препараттарды болдырмау қажет. Мұндай препараттар науқастың бұрын қолданылған жоқ болса, клиникалық нәтижеге тиімді доза аптасына қол тиіс.

препаратты қолдану аясында психомоторлы реакциялардың жылдамдығына көңіл шоғырландыруды қажет кезде автомобиль жолдарын басқару мен жұмыс, қабылдануы тиіс.

Ал ең бастысы ...

рецепт дәрігердің тағайындауынсыз - кез келген эпилепсияға қарсы препараттың (емес қиыс натрий Вальпроат) қолдану үшін негіз.

факторлардың барлық бағалауға және нақты препараттың терапия жүргізуге шешім қабылдауға жағдайы ғана медициналық қызметкер. кома және өлім дейін - мақсаттағы бөлек есептілікте денсаулық жағдайы ауыр медициналық-жарақтары өте жағымсыз салдарға ұрындыруы.