Жер үсті тромбофлебит

тромбоз және терең тромбоздың (ТГВ) патофизиологиясы тығыз байланысты, өйткені жер үсті тромбофлебит (STP) кеңінен пайдаланылатын және даулы мәртебесі болып табылады.

Беткейлік тромбофлебит аяғы ыңғайсыздық басталады, Вена ыстық алады. найы оның созып сымы арқылы, егер, мөрді сезіндім.

Көптеген зерттеулер DVT факторларының сәйкес келеді көпшілігі үстіртін тромбофлебит үшін тәуекел факторларын, сипатталған. жағдайларда 93% төмен аяқ варикозды ең көп тараған қауіп факторы бейімделетін білдіреді. Басқа факторлар жасы, әйел жынысын, семіру, соңғы операция немесе иммобилизация, гормондық әсерлерін, алдыңғы веналық тромбоэмболиясын (ТжКБ) және қатерлі ісік болуын қамтиды. Маусымдық ауытқуы, сондай-ақ аурудың дамуына әсер, ауру шыңы әдетте жылы жаз айларында орын алады.

асқынулардың даму қаупі

60 жастан асқан науқастарда үшін DVT тарихы, соңғы иммобилизация және жүйелі инфекциясы бар, ол терең тромбоздың және олармен байланысты тромбофлебит дамыту мүмкіндігін арттырады. Ауыр созылмалы веналық жетіспеушілік және ТжКБ үшін үсті тромбофлебит статистикалық маңызды тәуекел факторларын кенеттен басталу.

диагностикалық тәсіл

Беткейлік тромбофлебит варикозды бар науқастарда жиі кездеседі, сонымен қатар Тромбофилия базасы бар науқастарда қалыпты saphenous веналардың пайда болуы мүмкін. Таралу STP бар науқастарда венозды асқынулардың ілеспе әрбір науқас үшін екі жақты сканерлеуге нұсқау. нәтижелері тромб болуын немесе болмауын көрсетеді, сонымен қатар асқынулардың анықтау көмектесе ғана емес. УДЗ қорытындысы бойынша суретке түсіруді пайдалану арқылы неғұрлым озық зерттеулер талап ма айта аласыз.

емдеу нұсқалары

үсті тромбофлебит емдеу басты мақсаты - қан ұйыған кеңейту және ТжКБ қаупін болдырмау. қан тамырлары хирургиясы және МСАК үшін көптеген анықтамалық мәтіндер DVT және ҒТБ үшін терапия бөлігі ретінде төсек қалған шпионить жалғастыруда. Дегенмен, ұсыныс өткір тромбоз бар емделушілер үшін төсек қалған болып тромб үшін триггер болып веноздық Стаз, ықпал етеді. Randomized зерттеулер бұл қысу көрсетілгендей және Ісіну және ыңғайсыздық азайту, және проксимальді DVT бар науқастарда қан ұйыған кеңейту барынша азайту үшін төсек қалған қарағанда жақсы жаяу болды.

қысу терапия

Қысу үсті тромбофлебит емдеу үшін ең ғылыми дәлелденген пайда ұсынады. Бұл симптомдары жеңілдетеді, сондай-ақ DVT дамыту қарсы алдын алу. Decousus зерттеу қысу градиент қысу шұлықтар пайдаланып терапия немесе аяғы орайды болуын растайтын ҒТБ ауыратын науқастарға медициналық көмек ағымдағы стандарт болып табылады. Тәжірибе көрсеткендей, жалпы ереже веналық жеткіліксіздік ауырлығына қарай градиент қысу, тері өзгерістер мен ісіну қатысуымен қолданылады. белгілері неғұрлым ауыр, қысу дәрежесі үлкен көрсетіледі.

Антикоагулянтную және қабынуға қарсы терапия

үйлесті және өткір үсті венозды тромбоз асқынулардың тәуекел таралуы жүйелі антикоагулянтной пайдалану көптеген зерттеушілер соқты. Мысалы, төмен молекулалық салмағы гепарин кем дегенде төрт апта профилактикалық немесе аралық дозада ретінде ұсынылады. Беткейлік венозды тромбоз қабынуға қарсы агенттер пайдасына антикоагулянтную болдырмай, аса сақтықпен басқаруға болады.

өткір қабыну жауабы жиі үсті Флебита байқалады, және әлеуетті жұқтыру алаңдаушылық білдіре алатындай. іріңді тромбофлебит бар науқастар дренаж және кең спекторлы антибиотиктер тағайындау талап етеді.

хирургиялық араласу

Қабыну жағдайларда, ауыру және ауытқуы жергілікті және дренаж жасау. өзгертілген саласындағы жасалған ине пункциям, жергілікті анестетиктер енгізу тазалау және кейін. Бұл қарапайым процедура болып табылады, және проколы жасалғаннан кейін, дәрігер тиімді үсті сгусток қуып болады. тәртібі зардап шеккен аудандарда айқын гиперпигментация тәуекелін төмендету қосымша артықшылығы, қабыну және ауыруды азайтады.